問(wèn)尿潛血是腎病嗎
病情描述:
尿潛血是腎病嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿潛血可能是腎病,也可能是其他泌尿系統(tǒng)疾病,例如腎結(jié)石、腎囊腫、急性膀胱炎等。如果是腎病,一般情況下會(huì)伴隨著尿蛋白增高以及血壓升高、身體浮腫現(xiàn)象。建議積極就醫(yī),完善腎功能檢查、尿常規(guī)檢查、腎臟影像學(xué)檢查以及其他相關(guān)檢查了解具體病因。
意見建議:
如果確診為腎病,一般情況下需要積極治療,例如選擇環(huán)磷酰胺、潑尼松以及阿莫西林、氨芐西林等青霉素類藥物治療?;加心I病,在飲食方面要以低糖、低脂、低蛋白類食物為主。
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尿潛血是怎么回事尿潛血一般是由于泌尿系統(tǒng)疾病引起,所以需要看泌尿外科或者腎內(nèi)科。尿潛血分為肉眼血尿和鏡下血尿,肉眼血尿是指肉眼可見的血尿,鏡下血尿表現(xiàn)為需要在顯微鏡下觀察到紅細(xì)胞而肉眼無(wú)法識(shí)別,要根據(jù)具體引起血尿的病因來(lái)治療。如果病人是因?yàn)槟I結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石等泌尿系統(tǒng)疾病引起的尿潛血,需要泌尿外科治療;如果是因?yàn)槊谀蛳到y(tǒng)腫瘤、像膀胱癌、腎盂癌、輸尿管癌或者腎癌侵犯集合系統(tǒng)引起的血尿,也需要泌尿外科采取手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療;當(dāng)然如果病人是因?yàn)槁阅I炎腎臟疾病引起的尿潛血,可以到腎內(nèi)科進(jìn)行治療。診斷明確及時(shí)治療都可以達(dá)到較好的治療效果。01:49
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尿潛血十一嚴(yán)重嗎不同年齡人群的尿潛血,它的嚴(yán)重性是不一樣的。對(duì)于中青年患者的尿潛血,實(shí)際上我們認(rèn)為還是比較常見的。如果患者存在久坐、憋尿,或者是女性的慢性膀胱炎,男性的前列腺炎的情況下,都可能會(huì)出現(xiàn)尿里面有潛血,甚至有些潛血的量還不少。但是經(jīng)過(guò)專門的檢查和篩查以后,除外了泌尿系腫瘤,那么我們認(rèn)為青年男女性的尿潛血是炎癥為主,治療起來(lái)還是相對(duì)比較容易和安全的。如果是中老年患者,無(wú)論男女出現(xiàn)了反復(fù)的尿潛血,不愈,這時(shí)候要警惕一種特殊的病,叫尿路上皮腫瘤。尿路上皮腫瘤不僅僅是潛血,有可能有些患者是肉眼血尿,這時(shí)候需要進(jìn)行??频拿谀蛳档腂超,包括雙腎、輸尿管、膀胱的超聲檢查;包括尿液里邊的,尿路上皮細(xì)胞的癌細(xì)胞的檢測(cè),用來(lái)除外尿路上皮癌。只有除外的腫瘤,它的潛血才能夠得到??频闹委?,才是安全的。01:18
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單純尿潛血是iga腎病在臨床上單純尿潛血并不一定就確診是iga腎病,還有可能是其他一些非腎小球源性血尿,如泌尿系感染、泌尿系結(jié)石、結(jié)核或者是其他一些生殖系統(tǒng)疾病等。建議如果患者表現(xiàn)為單純尿潛血陽(yáng)性時(shí),應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診,需要完善尿紅細(xì)胞位相等其他一些方面檢查評(píng)估患者病情,如果患者尿紅細(xì)胞位相顯示以均一性血尿?yàn)橹?,此時(shí)考慮患者是非腎小球源性血尿,如果患者尿紅細(xì)胞位相檢查提示是大量變形畸形的紅細(xì)胞為主,考慮此時(shí)患者是腎小球源性血尿,此時(shí)患者可能就是iga腎病。iga腎病患者以單純性血尿、蛋白尿?yàn)橹饕R床表現(xiàn),是目前最常見的一種系膜增殖性腎小球腎炎,目前發(fā)病率最高、導(dǎo)致患者出現(xiàn)終末期腎病最常見的一種原發(fā)性腎小球疾病之一。如果患者僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿,此時(shí)建議患者可以不用進(jìn)行一些特殊治療,平時(shí)需要注意避免一些誘發(fā)疾病加重因素,注意規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,注意密切門診隨訪就可以了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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iga腎病只有尿潛血在臨床上如果iga腎病患者尿常規(guī)檢查僅提示為尿潛血陽(yáng)性,此時(shí)考慮患者相對(duì)病情較輕,如果患者血壓正常,腎功能正常,僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿,而且腎臟病理改變也比較輕微。此時(shí)患者可以不用進(jìn)行一些特殊的藥物治療,平時(shí)需要注意規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,以免病情波動(dòng),需要注意避免應(yīng)用腎毒性藥物,密切門診隨訪,規(guī)律復(fù)查尿常規(guī),尿蛋白定量以及腎功能等指標(biāo)評(píng)估患者病情。如果患者存在反復(fù)扁桃體感染,而導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿檢異常加重時(shí),必要時(shí)可以在急性期過(guò)后行扁桃體摘除術(shù),從而有利于患者病情的控制。建議iga腎病患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診,需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完善血液,尿液以及影像學(xué)方面檢查評(píng)估患者病情,如果患者尿蛋白水平明顯增多,達(dá)到大量蛋白尿水平時(shí),必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫治療。在治療期間如果患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的低蛋白血癥時(shí),還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極的抗凝以及抗血小板聚集治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
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尿潛血是血尿嗎病情分析:尿潛血就是血尿,只是不同叫法而已,還有的叫做尿隱血,分為肉眼血尿以及鏡下血尿,肉眼血尿是指通過(guò)肉眼可以發(fā)現(xiàn)尿液顏色發(fā)紅,鏡下血尿是指肉眼尿色正常,但是尿沉渣鏡檢可以發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞數(shù)目大于每高倍鏡視野三個(gè),比較常見的引起血尿的原因有腎炎,泌尿系感染,結(jié)石運(yùn)動(dòng),感冒發(fā)燒等。意見建議:有血尿的患者建議休息好,避免感冒,發(fā)燒,劇烈運(yùn)動(dòng)的情況下,再次復(fù)查檢查,前一天晚上10點(diǎn)以后不能吃飯,不能喝水。
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尿潛血是咋回事病情分析:尿潛血說(shuō)明尿液中是含有血液的。對(duì)于女性尿潛血時(shí),需要排除白帶的污染以及經(jīng)血污染而引起的。臨床上引起尿潛血常見的病因主要包括泌尿系統(tǒng)感染,泌尿系統(tǒng)腫瘤,泌尿系統(tǒng)結(jié)石,服用抗凝藥物,患有慢性腎小球腎炎等。意見建議:必要時(shí)進(jìn)一步完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查,血液常規(guī)檢查,凝血功能檢查等,以進(jìn)一步明確病情,聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)意見。
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iga腎病尿潛血能消除嗎一般來(lái)說(shuō),在臨床上IGA腎病患者如果單純表現(xiàn)為尿中潛血陽(yáng)性,此時(shí)是不容易消除。建議患者平時(shí)要注意規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平,注意規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累,注意在病情穩(wěn)定期間時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)積極體育鍛煉,可以在一定程度上增強(qiáng)患者體質(zhì),有助于幫助患者預(yù)防感染?;颊咂綍r(shí)應(yīng)該注意,盡量避免上呼吸道感染,或者是胃腸道泌尿道
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尿潛血+-正常嗎尿潛血檢查結(jié)果呈現(xiàn)+-是弱陽(yáng)性,并非正常狀態(tài)。這一結(jié)果提示尿液中可能存在微量紅細(xì)胞,是身體發(fā)出的某種警示信號(hào)。尿潛血弱陽(yáng)性可能源于生理因素。劇烈運(yùn)動(dòng)、體溫升高或精神緊張等情況下,身體會(huì)產(chǎn)生一過(guò)性的潛血反應(yīng),這通常無(wú)需特殊處理,后續(xù)復(fù)查時(shí)多會(huì)