問高血壓合并腦卒中怎么辦
病情描述:
高血壓合并腦卒中怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
高血壓是腦卒中的常見危險因素,兩者常并存,當確診缺血性腦卒中時,應盡快進行溶栓治療。在急性期不宜過度降壓,可以控制收縮壓在185毫米汞柱以下,舒張壓在110毫米汞柱以下,待病情穩(wěn)定后控制收縮壓在160毫米汞柱以下,出血性腦卒中患者應盡快將收縮壓控制在140毫米汞柱以下。
意見建議:
腦卒中患者患病后不應過度悲觀,應冷靜面對病情。早期堅持進行床邊康復訓練,避免情緒激動,避免進行劇烈體育運動,以免升高血壓,保證三餐的足量供應,多吃蔬菜水果,保持大便通暢,保證夜間睡眠質(zhì)量,在醫(yī)師的指導下進行治療。
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高血壓合并糖尿病怎么辦高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖,可以使用藥物進行治療,改善生活習慣輔助治療。從這兩方面進行,對病情的控制是有幫助的。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑,常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片,方便省事較為安全,該藥物除了平穩(wěn)降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用,對高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的;而在控制血糖上也要在醫(yī)生指導下積極使用降血糖藥物?;颊咴诟纳粕盍晳T方面要保持平穩(wěn)的情緒,不要使情緒起伏過大,保持良好的精神狀態(tài);注意身體鍛煉,可以有效地促進血液循環(huán)和新陳代謝,提高身體抵抗力,但注意不要做劇烈的運動,做一些在自己身體承受范圍內(nèi)的有氧運動,如快走、太極拳等;在飲食方面也要注意合理營養(yǎng)飲食、限制食鹽的攝入、限制糖分的攝入,使血壓和血糖保持平穩(wěn),可以去醫(yī)院找醫(yī)生制定食譜進行。如需用藥,或想要了解更多用藥知識,可以咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導下合理用藥。01:51
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高血壓怎么辦得了高血壓我們所要面臨的問題就是,面臨的治療的目標就是降壓,得了高血壓就要把血壓降下來,這就牽扯到高血壓如何降壓的問題。有兩方面的措施需要來處理,首先是生活方式的改善,第一首先要限鹽。限鹽就是指的每天鹽的數(shù)量,不能超過6克或者說是更低,要清淡飲食、高纖維素的飲食。因為鹽吃得越多,水鈉潴留也越多,就容易得高血壓。除了飲食控制之外以后要多運動,要減脂減重。如果是一個體重非常大的病人,他的高血壓就是很難控制,我們希望病人能把體重減下來,體重減下來的目的,肯定能達到少吃藥,甚至不吃藥的一個結(jié)果,所以控制飲食,加上體育運動的鍛煉,是非常重要的。除此之外生活方式還包括開朗的生活方式,要保持心情愉悅,要一個充足的睡眠。不能說是每天都很緊張,晚上休息不好,一種煩躁的緊張的這種情緒,處在這種緊張的煩躁的情緒之中,如果這樣的話,你的血壓就是很難控制的,這個是高血壓治療的基礎。傳統(tǒng)上一般來說,如果說是你是猝發(fā)性的高血壓,意思就是說你剛剛發(fā)現(xiàn)高血壓,但血壓又不是很高,那我們可以先做這種生活方式的改善,生活方式的改善觀察三個月以后,如果三個月以后,血壓還不能得到有效的控制,比如說讓做三個月的生活方式的改善,你這三個月體重沒有減下來,這三個月工作方式還是那樣,還是非常緊張、非常焦慮,那你的血壓肯定是下不來。那就要選擇口服降壓藥物,口服降壓藥物現(xiàn)在包括:鈣離子拮抗劑、ACEI、ARB、β受體阻滯劑、利尿劑還有α受體阻滯劑,不同的患者需要選擇,根據(jù)自己的情況,選擇不同的降壓藥物來進行治療。02:35
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高血壓合并腦卒中怎么辦高血壓的患者無論是缺血性腦卒中還是出血性腦卒中,發(fā)病率都是會顯著的上升的。如果高血壓的患者出現(xiàn)了出血性腦卒中,比如腦出血,建議患者要絕對的臥床休息,保持情緒平穩(wěn),保持大便的通暢,要把血壓控制在合理的水平,不要降得太低,以免導致大腦發(fā)生低灌注。另外一般顱內(nèi)壓力也是升高的,可以應用脫水降低顱內(nèi)壓的藥物進行治療的。如果高血壓患者導致的缺血性腦卒中,建議患者盡快趕往醫(yī)院,如果血壓不是特別高,在靜脈溶栓時間窗以內(nèi)是可以進行靜脈溶栓治療的。在急性期也要把血壓控制在合理水平的,同時需要給患者應用抗動脈粥樣硬化的藥物治療,并進行科學的康復鍛煉。語音時長 01:12”
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高血壓腦卒中怎么辦腦卒中的發(fā)病是多種危險因素相互作用的結(jié)果,高血壓腦卒中的患者,要積極的調(diào)控血壓,防止腦卒中的癥狀進一步的加重,積極的降低顱內(nèi)壓,改善腦水腫,預防腦血管痙攣等并發(fā)癥的出現(xiàn)。同時高血壓腦卒中的患者還要積極的限制鹽的攝入量,適當?shù)倪\動,減輕體重,必要時監(jiān)測血脂、血糖的情況,積極的祛除其他的危險因素。高血壓腦卒中的患者,日常生活中還應該積極的服用降血壓的藥物,積極的實施腦卒中的二級預防。語音時長 01:15”
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高血壓合并腦卒中怎么治療病情分析:高血壓合并腦卒中一定要根據(jù)當時的具體情況進行具體的治療方案的選擇。如果是有缺血性的腦卒中,可以使用阿替普酶或者是尿激酶進行靜脈溶栓治療,必要的情況下可以選擇取栓治療。意見建議:對于高血壓合并有出血性腦卒中可以采取腦內(nèi)血腫清除的手術治療。術后繼續(xù)進行止血、補液、脫水、降顱壓等各項治療措施。
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高血壓腦卒中怎么辦病情分析:高血壓腦卒中一般會引起腦出血和腦梗塞,對于這類患者應當采取急救措施,比如腦梗塞的患者應當在發(fā)病后三小時內(nèi)給予溶栓治療;而腦出血的患者則多數(shù)采取手術治療。除急救治療外,還應當在平??刂苹颊叩难獕骸R庖娊ㄗh:高血壓腦卒中的患者應當注意飲食和生活習慣的調(diào)整?;颊咭喑孕迈r的蔬菜和水果等富含維生素的食物,少吃腌制品以及高脂、過咸的食物。同時,患者要適當?shù)膮⒓芋w育運動,戒煙戒酒,不要熬夜。
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高血壓腦卒中怎么辦腦卒中的發(fā)病是多種危險因素相互作用的結(jié)果,高血壓腦卒中的患者,要積極的調(diào)控血壓,防止腦卒中的癥狀進一步的加重,積極的降低顱內(nèi)壓,改善腦水腫,預防腦血管痙攣等并發(fā)癥的出現(xiàn)。同時高血壓腦卒中的患者還要積極的限制鹽的攝入量,適當?shù)倪\動,減輕體重,必要時監(jiān)測血脂、血糖的情況,積極的祛除其他的危險因素。高血壓
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高血壓合并高血脂怎么辦?如果患者在存在高血壓的同時,還伴有高血脂,這個時候除了要口服相關的降壓藥治外,還要結(jié)合患者目前血脂升高的類型,來口服降脂藥物治療。比如說患者目前是以甘油三酯升高為主,建議患者可以聯(lián)合口服苯扎貝特,或者是非諾貝特。如果患者目前是以低密度脂蛋白和總膽固醇升高為主,建議患者可以口服辛伐他汀或者是瑞舒伐他汀