問(wèn)換腎后為什么會(huì)腎積水
病情描述:
換腎后為什么會(huì)腎積水
答醫(yī)生回答
病情分析:
換腎手術(shù)之后,主要是移植的腎臟,位于人體盆腔髂窩處,因此需要進(jìn)行動(dòng)靜脈的重新連接,以及輸尿管和膀胱重新吻合,因此在輸尿管和膀胱重新吻合時(shí),由于是在非正常位置,可能會(huì)導(dǎo)致吻合口狹窄,那么可能會(huì)導(dǎo)致腎積水的產(chǎn)生,如果積水不嚴(yán)重,則不用過(guò)度擔(dān)心,需要去醫(yī)院進(jìn)行定期復(fù)查。
意見(jiàn)建議:
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換腎后為什么會(huì)腎積水我們做完腎臟移植以后,很多患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)有時(shí)候做B超或者做一些CT檢查的時(shí)候,可能就會(huì)提示我們移植腎出現(xiàn)一些輕度的積水。這種情況下的話,一般來(lái)說(shuō)我們認(rèn)為這是一個(gè)正?,F(xiàn)象。因?yàn)槲覀冞@種移植腎的話,它擺放的位置并不是像我們?cè)瓉?lái)的腎臟的位置一樣,在我們的腰部。因?yàn)槲覀冞@個(gè)移植腎的話,位置就是放在我們患者的髂窩內(nèi)。因?yàn)轺母C這個(gè)特點(diǎn),因?yàn)楫吘挂粋€(gè)是位置相對(duì)比較低一些。再一個(gè)周?chē)鷷?huì)有一些腹膜或者其他一些組織,對(duì)它會(huì)有一點(diǎn)壓迫。所以說(shuō)我們這個(gè)移植腎可能就會(huì)顯示出來(lái),可能B超提示輸卵管有點(diǎn)擴(kuò)張或者腎盂有點(diǎn)擴(kuò)張出現(xiàn)一些輕度的積水。所以說(shuō)在這種情況下,如果是輕度的積水的話,一般來(lái)說(shuō)問(wèn)題是不大的。因?yàn)檩p度的積水考慮可能是因?yàn)橐恍?,周?chē)M織壓迫或者一些腹壓,有時(shí)候會(huì)稍微高一些會(huì)擠壓輸尿管、擠壓腎盂的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)一些尿液引流不暢,出現(xiàn)輕度腎積水。所以說(shuō)在這種情況下的話,這種積水是可以接受的。所以說(shuō)如果出現(xiàn)這種輕度的腎積水,我們是不需要緊張的。但是如果說(shuō)患者出現(xiàn)更進(jìn)一步的中度的積水,或者重度的積水的時(shí)候,或者患者出現(xiàn)移植腎的尿量突然減少,或者這些相關(guān)的問(wèn)題的時(shí)候。我們建議患者,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診或者聯(lián)系您的手術(shù)醫(yī)生,了解一下相關(guān)的問(wèn)題。因?yàn)檫@種情況下,可能不能排除一些其他的問(wèn)題引起來(lái)腎積水。比如說(shuō)移植腎輸尿管里出現(xiàn)結(jié)石了,或者說(shuō)有時(shí)候移植腎,出現(xiàn)一些輸尿管的狹窄,或者一些其他原因引起的梗阻的時(shí)候。這種時(shí)候我們就需要做一個(gè)進(jìn)一步的檢查和處理了。02:05
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產(chǎn)后為什么會(huì)便秘有個(gè)朋友幫媳婦跟我咨詢問(wèn):生完孩子以后,好幾天都沒(méi)有便意,好不容易有便意了,蹲在廁所里好久,就是拉不出來(lái),這是為什么呢?其實(shí),產(chǎn)后便秘的情況很常見(jiàn),這期視頻就給大家好好科普一下,產(chǎn)后為什么會(huì)便秘?第一種,功能性因素:分娩時(shí)體力消耗過(guò)度,腹部肌肉疲勞,或者妊娠期間腹部肌肉過(guò)度膨脹,產(chǎn)后出現(xiàn)腹部肌肉及盆底組織松弛,導(dǎo)致排便力量減弱,從而引發(fā)便秘。第二種,胃腸功能異常:月子期間活動(dòng)量減少,胃腸功能減弱,腸蠕動(dòng)慢,所以出現(xiàn)便秘。第三種,飲食不當(dāng):產(chǎn)后食量過(guò)少、食物精細(xì)、食物熱量過(guò)高、蔬菜水果少、飲水少,對(duì)腸道刺激不足,也可導(dǎo)致便秘的發(fā)生。第四種,心理因素:部分女性產(chǎn)后害怕排便加重腹部疼痛,故意延遲排便,引發(fā)排便困難。產(chǎn)后便秘的患者,若癥狀較輕,一般無(wú)需特殊治療,可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)理等方法即可醫(yī)治。對(duì)于便秘稍重的患者,可以口服四磨湯口服液,四磨湯能增加胃腸平滑肌張力,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),且作用溫和而持久。如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:54
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腎積水要換腎嗎腎積水一般情況下是不需換腎的,引起腎積水的原因有很多,如結(jié)石,腫瘤,結(jié)核。需根據(jù)引起腎積水的病因采取不同的治療方案,若為結(jié)石引起的腎積水,需行結(jié)石碎石術(shù),若為腫瘤引起的腎積水,則需行腫瘤根治術(shù)。臨床上早期腎積水并不會(huì)引起腎功能損害,若腎積水程度進(jìn)一步加重,可引起患腎功能完全喪失,若雙腎功能完全喪失,則可引起腎功能不全,這時(shí)需透析治療或行換腎治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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為什么會(huì)腎積水腎積水的原因分為先天性和后天性兩類(lèi)。第一,先天性梗阻病因,階段性的無(wú)功能是由于腎盂、輸尿管交界處或上段輸尿管階段性的肌肉缺如,發(fā)育不全或者是解剖結(jié)構(gòu)紊亂,影響了此段輸尿管的正常蠕動(dòng),造成動(dòng)力性梗阻。第二,內(nèi)在輸尿管狹窄,大多發(fā)生在腎盂、輸尿管交界處,狹窄段通常為1到2毫米,也可長(zhǎng)達(dá)1到3厘米產(chǎn)生不完全梗阻和繼發(fā)性扭曲,造成腎積水。第三,輸尿管扭曲黏連,此為先天性也可能為后天獲得性,常發(fā)生在腎盂輸尿管交界處,輸尿管腰段,兒童與嬰兒幾乎占三分之二。第四,異位血管壓迫,異位血管壓迫于腎盂輸尿管交界處的前方,會(huì)引起腎積水。第五,輸尿管高位開(kāi)口可以是先天性的,也可以因腎盂周?chē)w維化或者是膀胱輸尿管回流等無(wú)癥狀腎盂擴(kuò)張導(dǎo)致腎盂輸尿管交接部位相對(duì)向上遷移,可引發(fā)腎積水。第六,其他先天性輸尿管異位、囊腫或者是雙輸尿管等可引起腎積水。后天獲得性梗阻也可引起腎積水,如炎癥,缺血,膀胱回流造成的輸尿管扭曲,腎盂與輸尿管的腫瘤、息肉型生物,異位腎臟,腎臟結(jié)石和外傷后引起的瘢痕狹窄均會(huì)造成腎積水。外來(lái)的原因也會(huì)造成腎積水,包括動(dòng)脈靜脈病灶,女性生殖系統(tǒng)病變,盆腔腫瘤炎癥,胃腸道病變等,腹膜后病變均會(huì)造成梗阻引起腎積水。另外下尿路的各種疾病造成的梗阻,如前列腺增生,膀胱攣縮,尿道狹窄,腫瘤,結(jié)石,甚至于包莖等均會(huì)造成腎積水。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:54”
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腎積水要換腎嗎病情分析:腎積水不一定要換腎。例如輕度的腎積水通過(guò)外科手術(shù)的方法將積水引流出來(lái),或者正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林這類(lèi)抗炎、消腫藥物促進(jìn)積水吸收即可。如果積水較多,患病時(shí)間較久造成了腎臟壞死、腎功能衰竭、尿毒癥可能需要換腎。所以患有腎積水以后要積極就醫(yī),完善腎臟影像學(xué)檢查、腎功能檢查和其他相關(guān)檢查,了解腎積水的具體患病情況。意見(jiàn)建議:患有腎積水以后,在平時(shí)生活中要清淡飲食,要以低鈉、低脂、低蛋白類(lèi)食物為主,盡量少吃咸鹽腌制食品和高鈉類(lèi)食物。
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為什么會(huì)輕度腎積水病情分析:輕度腎積水多是由于尿路梗阻性疾病而引起的腎臟的尿液不能排出體外而引起的。另外也可以由其他因素而導(dǎo)致,如過(guò)量的憋尿,短時(shí)間大量的飲水,短時(shí)間大量的輸液,妊娠期間增大的子宮壓迫輸尿管。意見(jiàn)建議:必要時(shí)到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診。完善泌尿系統(tǒng)超聲檢查,腹部CT檢查等,結(jié)合具體的病史,明確腎積水的原因,聽(tīng)從專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn)。
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換腎后為什么會(huì)腎積水我們做完腎臟移植以后,很多患者可能會(huì)發(fā)現(xiàn)有時(shí)候做B超或者做一些CT檢查的時(shí)候,可能就會(huì)提示我們移植腎出現(xiàn)一些輕度的積水。這種情況下的話,一般來(lái)說(shuō)我們認(rèn)為這是一個(gè)正?,F(xiàn)象。因?yàn)槲覀冞@種移植腎的話,它擺放的位置并不是像我們?cè)瓉?lái)的腎臟的位置一樣,在我們的腰部。因?yàn)槲覀冞@個(gè)移植腎的話,位置就是放在我們患者的
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腎積水要換腎嗎腎積水一般情況下是不需換腎的,引起腎積水的原因有很多,如結(jié)石,腫瘤,結(jié)核。需根據(jù)引起腎積水的病因采取不同的治療方案,若為結(jié)石引起的腎積水,需行結(jié)石碎石術(shù),若為腫瘤引起的腎積水,則需行腫瘤根治術(shù)。臨床上早期腎積水并不會(huì)引起腎功能損害,若腎積水程度進(jìn)一步加重,可引起患腎功能完全喪失,若雙腎功能完全喪失,