問怎么治頸椎間盤突出癥
病情描述:
怎么治頸椎間盤突出癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
頸椎間盤突出,主要是由于急性損傷,或者是長期的慢性勞損導致的。椎間盤突出以后容易壓迫硬膜囊以及神經(jīng)根和周圍的軟組織,引起頸肩部的酸麻脹痛。對于頸椎間盤突出的,可以通過口服中藥以及針灸、按摩和理療等多種方法進行治療,如果病情比較嚴重的,在保守治療無效的情況下,可以通過手術(shù)進行治療。
意見建議:
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頸椎間盤突出原因多數(shù)原因是退化,或者說姿勢不正造成的,還有一些原因,是先天性的因素,比如說脊柱側(cè)彎等等引起的。還有一些就是長期的肌肉筋膜緊張,引起頸椎的平衡失穩(wěn),出現(xiàn)頸椎序列的強直,甚至是反弓等等。這樣會引起一系列臨床上的癥狀,比如要是刺激到椎動脈,會引起眩暈、惡心等等。如果刺激到交感神經(jīng),會引起心律不齊,甚至說一些高血壓、心慌等等,這一類的癥狀,那么如果是壓迫到脊髓,會引起下肢的無力的癥狀,主要是這些。01:08
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頸椎間盤突出表現(xiàn)頸椎間盤突出的表現(xiàn)有多方面的,最常見的表現(xiàn)是壓迫神經(jīng)引起手麻、肩膀疼、酸困等等。那么還有一種表現(xiàn),它會引起頭痛,后腦勺、太陽穴的疼痛。還有一種會引起下肢的無力,踩棉花的感覺。這就是一種比較典型的脊髓神經(jīng)型的頸椎病,所以它的表現(xiàn)是多種多樣的。我們根據(jù)這個表現(xiàn),把頸椎病主要分成了大致七個類型,就包括頸型的頸椎病、神經(jīng)根型的頸椎病、椎動脈型的頸椎病、脊髓型的頸椎病、食管型的頸椎病、混合型的頸椎病等等這幾個類型。01:09
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怎么治頸椎間盤突出癥第一、對于頸椎的椎間盤突出的情況,我們一般需要根據(jù)患者的頸突的癥狀的情況來進行相應的治療方案的確定。首先需要進行頸椎的CT或者是磁共振方面的檢查來確定頸椎突出對神經(jīng)的壓迫情況。第二、需要根據(jù)患者日常癥狀的描述,判斷是否已經(jīng)出現(xiàn)了較為嚴重的神經(jīng)癥狀和肌力的下降,如果出現(xiàn)了非常嚴重的肌力下降和神經(jīng)癥狀是需要進行手術(shù)治療的。如果并沒有出現(xiàn)較為明顯的神經(jīng)癥狀可以使用一些物理治療的方式,例如使用頸托或者是增加頸椎的活動,減少一些久坐或者久站以及保持低頭姿勢時間過長的工作的時間來使頸椎突出的癥狀達到緩解。但是頸椎突出的相應癥狀是不可逆的一種病變,所以物理治療僅僅是延緩這種病變的進程,對于已經(jīng)出現(xiàn)了病變達到了需要手術(shù)的指征的時候,還是建議患者進行手術(shù)治療。語音時長 01:47”
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椎間盤突出怎么治非手術(shù)治療主要用于:1、年輕初次發(fā)作或病程較短者。2、癥狀較輕,休息后癥狀可自行緩解者。3、影像學檢查無明顯椎管狹窄。手術(shù)治療,手術(shù)適應癥:1、病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守治療有效但經(jīng)常反復發(fā)作疼痛較重者。2、首次發(fā)作,但疼痛劇烈,由于下肢癥狀為明顯,患者難以行動和入眠,處于強迫體位者。3、合并馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn)。4、出現(xiàn)單根神經(jīng)根麻痹伴有肌肉萎縮、肌力下降。5、合并椎管狹窄者。藥物治療:支持治療,可嘗試使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸軟骨素進行支持治療。硫酸氨基葡萄糖與硫酸軟骨素在臨床上用于治療全身各種部位的骨關(guān)節(jié)炎,這些軟骨保護劑具有一定的抗炎抗軟骨分解的作用。語音時長 1:31”
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椎間盤突出怎么治病情分析:椎間盤突出的具體治療方案是根據(jù)病人的實際癥狀病史,及醫(yī)生查體檢查結(jié)果再結(jié)合做核磁共振檢查或是ct檢查的片子綜合一起全面評估一下,才可以決定下一步針對性治療方案的,簡單說時系統(tǒng)保守治療還是手術(shù)治療為主的,手術(shù)治療是微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)治療還是開放內(nèi)固定手術(shù)治療為主的。意見建議:最好是去當?shù)毓⑨t(yī)院脊柱外科門診醫(yī)生明確診斷,才可以決定下一步治療方案的,保守治療簡單說一般是首先你要養(yǎng)成良好生活習慣的,局部物理治療,比如熱療中頻電療法,再輔助藥物治療比如非甾體消炎止痛藥和活血通絡的中成藥治療及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療的,和治療好后的腰背肌功能鍛煉的。
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頸椎椎間盤突出怎么治療頸椎間盤突出僅僅是一種影像特征描述,如果沒有明顯的癥狀,不需要特殊的治療,積極的注意休息就可以了。如果椎間盤突出壓迫了神經(jīng)根,首先可以進行保守治療,營養(yǎng)神經(jīng),脫水消腫以及消炎鎮(zhèn)痛藥物進行治療,充氣頸托進行間斷性的牽引。壓迫了脊髓引起了神經(jīng)的損害,需要進行手術(shù)處理。
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頸椎間盤突出癥癥狀頸椎間盤突出癥有中央和側(cè)方兩種,所以表現(xiàn)出的癥狀也是不相同的。中央型的表現(xiàn)是頸髓受到壓迫。中央型的頸椎間盤突出癥很常見。在頸椎間盤中央突出以后,因為脊髓受到了壓迫,會出現(xiàn)手腳癱或小便異常的現(xiàn)象,這個時候,四肢腱反射出現(xiàn)亢進,病理顯示陽性。側(cè)方型的表現(xiàn)形式是根性疼痛,頸部疼痛為主要癥狀,表現(xiàn)為痛苦的落
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頸椎間盤向后突出怎么治療頸椎間盤向后突出的治療方式包括藥物治療、物理治療及手術(shù)治療等,建議在醫(yī)生的指導下規(guī)范治療。1.藥物治療:針對頸椎間盤向后突出引起的疼痛可以口服或外用非甾體類抗炎藥物緩解,包括布洛芬、雙氯芬酸、美洛昔康、塞來昔布等;伴有肌肉痙攣時可選擇肌松藥,如氯唑沙宗、替扎尼定、氟吡汀等緩解;還可使用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥