問繼發(fā)性膜性腎病嚴(yán)重嗎
病情描述:
繼發(fā)性膜性腎病嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
繼發(fā)性膜性腎病可以分為免疫相關(guān)性疾病,如紅斑狼瘡,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。繼發(fā)性是膜性腎病嚴(yán)重與否,主要是看引起繼發(fā)性膜性腎病的原發(fā)病是否可以根治。比如藥物引起的,一般藥物停了就可以緩解,或者是糖尿病引起的。要看那個病的嚴(yán)重程度,如果病狀輕,則可以緩解,如果病重則預(yù)后比較差。要注意休息,保持心情愉快,平時宜食食物,清淡易消化。
意見建議:
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繼發(fā)性肺結(jié)核肺結(jié)核分為兩大類型,一個是原發(fā)性肺結(jié)核,一個是繼發(fā)性肺結(jié)核,咱們在臨床上常見的大多數(shù)都是繼發(fā)性的肺結(jié)核,什么叫繼發(fā)性肺結(jié)核,一種類型它是由原發(fā)性肺結(jié)核轉(zhuǎn)化來的,另一種類型就是通過后天再感染肺結(jié)核出現(xiàn)的這一類型,叫繼發(fā)性肺結(jié)核,再感染的方式,一個是內(nèi)染一個是外染,所謂的內(nèi)染就是說原先就有這個自身的結(jié)核菌,再次死灰復(fù)燃出現(xiàn)了結(jié)核,所謂的外染就是通過外界的其他的人來傳染給你的這個結(jié)核,這叫外染,那么繼發(fā)性肺結(jié)核的類型比較多,在臨床上根據(jù)X線的形態(tài)可以表現(xiàn)為結(jié)核球,比如說這個纖維空洞型的肺結(jié)核,還有這個干癆性的肺炎、慢纖洞的肺結(jié)核這幾種類型。01:34
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什么是繼發(fā)性肝癌繼發(fā)性肝癌顧名思義,是從其它地方轉(zhuǎn)移到肝臟形成的肝癌,最常見的是胃腸、大腸、直腸等等。這些部位的腫瘤,容易轉(zhuǎn)移到肝臟,因為它們不管用什么樣的途徑轉(zhuǎn)移,首先要經(jīng)過血管,這血管就是門靜脈系統(tǒng),這些部位的血液循環(huán)都?xì)w門靜脈管,因此當(dāng)原發(fā)灶進(jìn)入到,門靜脈系統(tǒng)任何一個屬支,就會逐漸匯流最后入肝,在肝臟里邊待住,形成逐漸增大的腫瘤病灶,這就是繼發(fā)性肝癌。那么繼發(fā)性肝癌,和原發(fā)性肝癌還有一個不同,由于它是從門靜脈系統(tǒng)過來的,因此在最初形成的時候,是由門靜脈供血,因此有時候在CT、核磁、B超,我們檢查的時候,它的表現(xiàn)和原發(fā)性肝癌不一樣。CT增強(qiáng)的時候它也不表現(xiàn)為,原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌的典型特征,表現(xiàn)為增強(qiáng)強(qiáng)化。由于它的早期是由門靜脈供血,因此CT核磁早期動脈強(qiáng)化的時候,它表現(xiàn)為環(huán)形周圍強(qiáng)化,超聲底下常常譯為牛眼征,就像牛眼一樣,因此繼發(fā)性肝癌和原發(fā)性肝癌,轉(zhuǎn)移途徑、形成原理不一樣,臨床表現(xiàn)、影像特征也有所不同,當(dāng)然預(yù)后也不一樣。01:50
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繼發(fā)性膜性腎病嚴(yán)重嗎膜性腎病根據(jù)病因不同可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性,繼發(fā)性膜性腎病又可以分為免疫相關(guān)性疾病,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,糖尿病,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,橋本病,混合性結(jié)締組織病,原發(fā)性膽管硬化,小腸腸病綜合癥,皰疹樣皮炎強(qiáng)直性脊柱炎等等,再就是感染或者是寄生蟲疾病,比如乙肝,丙肝,梅毒,麻風(fēng)病,血吸蟲病等,再就是藥物和毒素引起的,比如非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥等,再就是腫瘤相關(guān)的,腎移植的。繼發(fā)性膜性腎病嚴(yán)重與否,主要是看引起膜性腎病原發(fā)病是否可以根治,比如說藥物引起的,一般停藥或大部分都能緩解。乙肝和丙肝要看病人是否存在抗病毒的指證,如果是經(jīng)過積極抗病毒,病人乙肝緩解,膜性腎病也會緩解,但如果是糖尿病引起的,并且已經(jīng)達(dá)到四期,一般預(yù)后比較差,所以繼發(fā)性膜性腎病嚴(yán)重與否,主要是看原發(fā)病以及原發(fā)病對于藥物的反應(yīng)怎么樣。語音時長 1:46”
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iga嚴(yán)重還是繼發(fā)性膜腎病嚴(yán)重這兩種疾病不能單純的做比較,因為這兩種疾病雖然都屬于腎臟疾病,但是病情都存在有輕有重的情形,IGA腎病屬于原發(fā)性腎小球腎炎的一種,這種情況可輕,可重,可能是非常輕微的,單純性的血尿,也可能是大量尿蛋白存在或者是導(dǎo)致患者在短期內(nèi)腎功能急劇惡化。繼發(fā)性的膜性腎病常見于乙肝病毒感染相關(guān)性腎炎也可以見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎或者是腫瘤相關(guān)性腎炎,腎臟疾病都是病情比較嚴(yán)重,出現(xiàn)大量蛋白尿,也有少數(shù)患者蛋白尿不多。所以,這兩種疾病都是有輕有重,難以進(jìn)行絕對性的比較,要看患者的個人情況而定。語音時長 1:11”
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原發(fā)性膜性腎病嚴(yán)重嗎原發(fā)性膜性腎病是臨床上常見的一種腎病綜合征的一種,膜性腎病經(jīng)過治療后有可能會完全緩解,也有可能會持續(xù)出現(xiàn)蛋白尿,導(dǎo)致腎功能衰竭。原發(fā)性膜性腎病是發(fā)展不快的類型。它的治療一般是先用激素治療,這種疾病是比較長時間的治療。要根據(jù)自身的用藥,去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查復(fù)查??梢詰?yīng)用激素或免疫抑制劑治療,可達(dá)到治愈的目的。
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繼發(fā)性膜性腎病的常見病因繼發(fā)性膜性腎病的常見病因有: 一、自身免疫性疾病,比如狼蒼性腎炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。 二、感染,乙肝病毒感染等。 三、腫瘤。惡性實體瘤及淋巴瘤,在病理上可以與特發(fā)性膜性腎病無區(qū)別,特別是少數(shù)患者可以在確診膜性腎病后三到四年才發(fā)現(xiàn)腫瘤。這類患者多發(fā)生在老年。 四、藥物。如青霉胺,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥、非甾體類抗炎藥,停藥或者是脫離毒物后多數(shù)患者可自發(fā)緩解,在病理上與特發(fā)性膜性腎病無區(qū)別。
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原發(fā)性膜性腎病能治愈嗎膜性腎病是否能治愈應(yīng)根據(jù)具體情況的進(jìn)行決定,如果病情較輕及時配合醫(yī)生治療,一般能治愈。如果病情較為嚴(yán)重或沒有及時配合醫(yī)生治療,一般不能治愈。膜性腎病是自身免疫性腎小球疾病,其形成原因目前尚不完全明確,考慮與感染因素、腫瘤因素等有關(guān)。如果膜性腎病較輕,會使腎小球的濾過功能出現(xiàn)輕微受損,此時會有鏡下血尿
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不典型膜性腎病嚴(yán)重嗎根據(jù)病因的不同可以分為原發(fā)性膜性腎病和繼發(fā)性膜性腎病,繼發(fā)性膜性腎病又包括狼瘡性腎炎,糖尿病腎病,乙肝相關(guān)性腎炎,丙肝性腎炎,以及藥物引起。不典型膜性腎病一般是指繼發(fā)性膜性腎病,嚴(yán)重與否主要是看原發(fā)病能否治療。舉個例子狼瘡性腎炎和膜性腎病治療幾乎相同,都是應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑,膜性腎病一般選擇環(huán)磷