問(wèn)如何判斷脊髓型頸椎病
病情描述:
如何判斷脊髓型頸椎病
答醫(yī)生回答
病情分析:
脊髓型的頸椎病可以通過(guò)影像學(xué),比如核磁共振來(lái)進(jìn)行檢查,多數(shù)是由頸椎間盤(pán)嚴(yán)重的突出,并且有椎管狹窄等。這些都會(huì)造成壓迫脊髓引起脊髓型的頸椎病。脊髓型的頸椎病常常會(huì)有大小便失禁以及四肢癱瘓或者是走路的踩棉花感,視物不清等癥狀。
意見(jiàn)建議:
對(duì)于治療脊髓型的頸椎病,如果通過(guò)保守方法,比如針灸可口服中藥等治療無(wú)效的情況下,多數(shù)是采用手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
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脊髓型頸椎病怎么治療對(duì)于脊髓型頸椎病的治療主要包括保守治療和手術(shù)治療,應(yīng)該根據(jù)患者的臨床癥狀以及影像學(xué)檢查的結(jié)果來(lái)綜合判斷,采取有效的治療方法,從而取得最好的臨床療效。對(duì)于輕度的脊髓型頸椎病,患者如果沒(méi)有明顯的臨床癥狀或者是僅有輕度的頸部的不適,可以采用保守治療。保守治療主要是適當(dāng)?shù)男菹?、避免不良的坐姿、不要長(zhǎng)時(shí)間低頭,建議患者佩戴頸托,避免頸部的過(guò)度活動(dòng),同時(shí)不建議患者進(jìn)行按摩、理療等一些治療措施,因?yàn)檫@些治療措施,可能會(huì)加重頸部脊髓的損傷,從而引起癥狀的加重。此外患者可以配合一些熱敷,也可以進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的活動(dòng),來(lái)促進(jìn)頸椎癥狀的減輕。一般而言,如果患者癥狀沒(méi)有明顯的加重,就可以持續(xù)的進(jìn)行保守治療或者是觀察,如果患者神經(jīng)癥狀加重,出現(xiàn)比較嚴(yán)重的四肢無(wú)力、雙下肢行走不穩(wěn)、走路踩棉花等比較嚴(yán)重的癥狀時(shí),要盡快手術(shù),保守治療只會(huì)延誤治療的時(shí)機(jī)可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)癥狀的進(jìn)一步加重。因此患者應(yīng)該盡快的考慮手術(shù)治療,可以采用前路手術(shù)或者是后路手術(shù),要根據(jù)患者的具體情況以及影像學(xué)結(jié)果,來(lái)采用合適的治療方式。01:47
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脊髓型頸椎病原因脊髓型頸椎病的病因,也是有多方面的,有主要是外傷、退化,甚至畸形等等造成的,那么脊髓型頸椎病的病因,也有極少數(shù)的跟先天發(fā)育有關(guān)系,容易引起脊髓型頸椎病的癥狀。整體來(lái)講,脊髓型頸椎病,是應(yīng)引起重視的一種頸椎病的類型,比較重的,會(huì)引起病人整個(gè)運(yùn)動(dòng)功能的喪失,甚至威脅到生命。那么發(fā)生這種情況,或者確診了脊髓型頸椎病,我們一定要去正規(guī)大醫(yī)院的骨科,或者神經(jīng)外科,進(jìn)行開(kāi)放的手術(shù)的治療。01:10
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頸椎病脊髓型怎么判斷脊髓型頸椎病的判斷或者確診主要是根據(jù)患者的癥狀,醫(yī)生的查體以及影像學(xué)的檢查。脊髓型頸椎病主要就是由于脊髓受到壓迫之后所產(chǎn)生的,主要的癥狀常常從雙下肢開(kāi)始,雙下肢行走不穩(wěn),容易摔倒,有踩棉花的感覺(jué),雙下肢僵硬,邁步子困難,逐漸向上發(fā)展,會(huì)出現(xiàn)胸腹部束帶感,像穿著濕衣服的感覺(jué)一樣。另外,也有可能會(huì)出現(xiàn)雙上肢精細(xì)動(dòng)作完成困難。醫(yī)生在查體的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn),四肢的肌張力增高,肌肉力量有可能會(huì)有一定程度的下降,生理反射亢進(jìn),病理反射是出現(xiàn)的,比如霍夫曼征。進(jìn)行頸椎磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)脊髓受到了嚴(yán)重的壓迫,有的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)了高信號(hào),說(shuō)明脊髓損傷已經(jīng)比較嚴(yán)重了,需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,越早越好。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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怎樣判斷脊髓型頸椎病如果病人出現(xiàn)脊髓型頸椎病的情況,判斷的方法主要是根據(jù)病人的臨床癥狀和影像學(xué)檢查來(lái)診斷。因?yàn)樵诔霈F(xiàn)脊髓型頸椎病以后,很容易導(dǎo)致頸椎管內(nèi)的脊髓受到壓迫,病人早期就會(huì)出現(xiàn)足底部麻木,以及雙下肢束縛感,病人在走路時(shí),足底會(huì)有踩棉花,或者是踏雪的感覺(jué)。隨著脊髓受壓的加重,病人就會(huì)出現(xiàn)雙下肢無(wú)力,走路不穩(wěn)的情況,并且伴有雙上肢麻木的情況出現(xiàn),后期就會(huì)導(dǎo)致脊髓受壓變性,引發(fā)四肢遲發(fā)性的癱瘓和大小便功能的障礙。所以在病人出現(xiàn)足底麻木、走路有踏雪,踩棉花的感覺(jué)時(shí),一定要懷疑有脊髓型頸椎病的情況,并且行頸椎部位的CT和磁共振的檢查,就能夠很好的發(fā)現(xiàn)有頸椎管內(nèi)脊髓受壓的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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怎樣判斷脊髓型頸椎病病情分析:就診骨科外科,做脊柱頸椎X光和CT檢查判斷脊髓型頸椎病。脊髓型頸椎病會(huì)導(dǎo)致頸椎疼痛,活動(dòng)困難,容易影響人脖子正?;顒?dòng)。一般需要通過(guò)外固定或者推拿,理療的方法治療或者是選用一些具有活血化瘀,疏通經(jīng)絡(luò)功效的中藥治療,比如可以運(yùn)用威靈仙,補(bǔ)骨脂,紅花,桃仁,續(xù)斷,斑蝥這類藥物治療。意見(jiàn)建議:患有脊髓型頸椎病要保持頸椎放松,避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫頸椎。定期做脊椎X光檢查,明確脊椎疾病的嚴(yán)重程度和恢復(fù)情況,然后安排合理可靠的治療方法。
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頸椎病脊髓型怎么判斷病情分析:脊髓型頸椎病與其他類型的頸椎病最明顯的區(qū)別就是臨床表現(xiàn),脊髓型頸椎病的臨床表現(xiàn)主要就是感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)障礙?;颊邔?duì)自身及周圍的事物感覺(jué)出現(xiàn)明顯的障礙,一般在病情較輕時(shí)就可出現(xiàn)眩暈。意見(jiàn)建議:因此在脊髓型頸椎病的治療過(guò)程中要注意多休息,盡量避免過(guò)度活動(dòng),如有活動(dòng)時(shí)要在家人的陪同下進(jìn)行,避免發(fā)生損傷。
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脊髓型頸椎病如何自測(cè)脊髓型頸椎病可以通過(guò)癥狀表現(xiàn),膝跳反射法,彈中指試驗(yàn)來(lái)自測(cè)。1、癥狀表現(xiàn):脊髓型頸椎病典型的臨床表現(xiàn)為走路有踩棉花感,走路不穩(wěn),雙手靈活性下降,可以出現(xiàn)吃飯時(shí)掉筷子的情況,以及不能系扣子等精細(xì)動(dòng)作。2、膝腱反射法:即身體在放松的狀態(tài)下,敲擊髕韌帶,觀察小腿彈跳情況。如果有脊髓型頸椎病,壓迫到了神經(jīng),
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脊髓型頸椎病如何預(yù)防??1,是要預(yù)防頸椎部位的創(chuàng)傷,也就是注意頸椎的保護(hù),我們推薦病人一定不要做一些涉及到頸椎的劇烈活動(dòng),比如格斗、賽車或者是體操這類的活動(dòng)。2,是防止頸椎部位的過(guò)度的勞損,比如使用頭頂重物這種勞作的方式,就不建議使用。3,是保證頸椎部位的保暖,因?yàn)槭軟隹梢詫?dǎo)致頸椎部位的無(wú)菌性的炎癥,從而產(chǎn)生頸椎的退行性