問腎綜合征出血熱怎么辦
病情描述:
腎綜合征出血熱怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
出血熱是一種傳染病,是由于出血熱病毒感染引起的。出血熱,一般潛伏期2到3周?;加谐鲅獰釕?yīng)當(dāng)注意休息,盡早治療,就地隔離。出血熱的病死率非常高,可以引起多器官功能損害,一旦患有出血熱,應(yīng)當(dāng)及時到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療。體溫發(fā)燒,可以用物理降溫。少尿期,要應(yīng)用利尿劑。多尿期要及時補(bǔ)充水電解質(zhì)。如果出現(xiàn)血小板減少,應(yīng)當(dāng)及時輸注血小板預(yù)防出血。
意見建議:
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腎病綜合征水腫怎么辦腎病綜合征的水腫,從治療上就是要對因治療,如果腎病綜合征比較嚴(yán)重:第一,先要臥床休息,保證回心血量,這樣就是有利于利尿消腫。第二,可以從飲食上要限鹽,要給患者低鹽飲食,并且禁食一些就是含鹽量高的,比如味精這些調(diào)料和飲食。第三,主要就是利尿劑的應(yīng)用,當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用,也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足,我們直接用利尿劑就可以,有袢利尿劑和保鉀利尿劑,和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下,要先擴(kuò)容,給輸入這個血漿,或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過擴(kuò)容之后再進(jìn)行利尿,這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來說,中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面,也是很有優(yōu)勢的。因為西醫(yī),一方面利尿劑的應(yīng)用,另外一方面,還有很多病人長期用利尿劑,會有一種利尿劑抵抗,利尿劑效果就不好了,或者是沒有效果了。中醫(yī)治療水腫,它的方法是比較多的,像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說的這種“開鬼門,潔凈府,去菀陳莝”也就是說發(fā)汗、利小便,或活血化瘀的方法,就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的,這種方法來治療水腫。發(fā)汗的方劑,像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里,有越婢湯、越婢加術(shù)湯,像麻黃湯、麻黃附子甘草湯,這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的,像常用的針對不同病因的,有五苓散、真武湯、豬苓湯,這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的,如果血瘀比較重,還有當(dāng)歸芍藥散,是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫,可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好,可以配合上中藥,或者有的甚至單純用中藥,就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥,相對副作用小一些。而西藥,像利尿劑,還會引起血肌酐升高,或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫,相對來說還是辦法比較多,療效比較好。如果有水腫這方面的疾病,就可以找中醫(yī)來看看。中醫(yī)治療水腫方面,治療方法還是相當(dāng)豐富,療效還是很好的。03:35
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多囊卵巢綜合征功能性出血怎么辦多囊卵巢綜合征是一種婦科內(nèi)分泌疾病,也就是內(nèi)分泌失調(diào)性疾病之一。首先它是因為體內(nèi)的雄激素過高,它表現(xiàn)為雄激素過高的臨床或生化特征,然后持續(xù)無排卵、卵巢多囊樣改變。它的臨床的表現(xiàn)就是月經(jīng)失調(diào),那么月經(jīng)失調(diào)包括月經(jīng)稀發(fā),或者是閉經(jīng),或者不規(guī)則的陰道流血,然后就是不孕、肥胖以及黑棘皮癥。如果出現(xiàn)了陰道不規(guī)則出血,根據(jù)出血的多少、出血時間的長短,可以做診刮,或者是也可以做藥物治療。所以盡早地到醫(yī)院就診。01:10
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腎綜合征出血熱腎綜合征出血熱,也稱流行性出血熱。是由漢坦病毒和正漢坦病毒引起的齲齒類動物為主要傳染源的自然疫源性疾病。腎綜合癥出血熱是一種嚴(yán)重的全身炎癥反應(yīng)性疾病,血管內(nèi)皮受損,導(dǎo)致血管通透性增加和出血是該病最基本的病理生理變化,是該病發(fā)生發(fā)展過程與臨床表現(xiàn)的基礎(chǔ)。本病的主要特征為發(fā)熱、滲出、出血、低血壓、休克及腎臟損害。除青海和新疆外,全國大部分省、自治區(qū)都有腎綜合癥出血熱流行,其中以東北、華北地區(qū)和陜西省流行最為嚴(yán)重。語音時長 1:13”
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如何診斷腎綜合征出血熱?一,在流行地區(qū),流行季節(jié),如有原因不明的急性發(fā)熱病人,應(yīng)想到本病的可能。二,發(fā)熱伴有頭痛、眼眶痛、腰痛、全身痛及消化道癥狀。三,查體時應(yīng)特別注意充血、水腫、咽部及軟腭充血,皮膚瘀點及腋下出血點和腎區(qū)叩痛等。四,發(fā)熱病人早期出現(xiàn)尿蛋白陽性,而且迅速增高,按疑似出血熱對待。五,血象檢查發(fā)現(xiàn)血小板減少,出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞,對本病的診斷有幫助。六,臨床血清特異性的IgM,或雙份的IgG抗體,或做血液白細(xì)胞病毒抗原檢測,陽性可以確診腎綜合征出血熱。語音時長 1:33”
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腎綜合征出血熱是什么?病情分析:腎綜合征出血熱是一種感染性疾病,是由漢坦病毒引起的。意見建議:腎綜合征出血熱主要的臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱,腎臟損害以及出血,同時可以導(dǎo)致低血壓休克,治療沒有特效藥物,主要是對癥治療,早發(fā)現(xiàn),早休息,早治療和就地隔離治療。如果出現(xiàn)高熱,可以使用退熱藥物,低血壓的患者可以補(bǔ)充血容量,有明顯出血的患者可以輸新血,提供大量正常功能的血小板和凝血因子,血小板明顯減少者應(yīng)輸血小板。另外應(yīng)該注意使用肝素等抗凝藥物,預(yù)防dic的發(fā)生。
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腎綜合征出血熱可以預(yù)防嗎病情分析:腎綜合征出血熱可以預(yù)防,其預(yù)防措施主要是預(yù)防接種和滅鼠。腎綜合癥出血熱是由漢坦病毒感染引起的,以齲齒類動物為主要傳染源,我國以黑線姬鼠、褐家屬為主要宿主動物和傳染源。意見建議:腎綜合癥出血熱預(yù)防接種程序分為基礎(chǔ)免疫和強(qiáng)化免疫,基礎(chǔ)免疫2劑次(第0、14天),強(qiáng)化免疫在6個月后或1年后加強(qiáng)1劑。腎綜合癥出血熱完成基礎(chǔ)免疫后可獲得較好的免疫力,接種5年后抗體下降明顯,在末次接種后7~8年有必要加強(qiáng)一次。
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腎綜合征出血熱三主癥腎綜合征出血熱,主要表現(xiàn)為發(fā)熱,休克,充血,出血和急性腎衰竭,所以叫做腎綜合征出血熱。流行性出血熱是由病毒傳染而導(dǎo)致的,流行性比較廣泛,危害比較嚴(yán)重。流行性出血熱在不同地區(qū),病原體流行,病原體臨床特征不同,有不同的名稱。腎臟是流行性出血熱損傷最為常見的一個器官。腎臟損傷是流行性出血熱最為突出表現(xiàn)之一
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臨床上如何治療腎綜合征出血熱一、發(fā)熱期治療,治療原則是抗病毒、調(diào)整免疫功能、緩解病毒血癥,減輕血管損傷、補(bǔ)充耗損的體液,預(yù)防低血壓休克發(fā)生。二、低血壓休克期治療,擴(kuò)容以證補(bǔ)足血容量。三、少尿期治療,維持體液平衡,熱量平衡,糾正電解質(zhì)紊亂,血液凈化療法。四、多尿期治療,原則是及時補(bǔ)足液體及電解質(zhì)。五、恢復(fù)期治療,需要加強(qiáng)營養(yǎng)支持