問甲狀旁腺功能減退癥怎么治療
病情描述:
甲狀旁腺功能減退癥怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀旁腺功能減退癥的治療原則,對于暫時性甲狀腺功能減退可不必治療。對可逆性甲狀旁腺功能減退應(yīng)該給予相應(yīng)的治療,低鎂血癥可給予鎂替代治療。對伴有其他內(nèi)分泌疾病的患者,應(yīng)該給予相應(yīng)激素替代治療。對于永久性甲狀旁腺功能減退患者,采用口服維生素D和鈣劑來治療,使血鈣維持在接近于正常的水平,這是目前最常用也是最有效的治療手段。
意見建議:
甲狀旁腺功能減退癥是指相對于機(jī)體的離子鈣水平而言PTH分泌不適當(dāng)?shù)販p少。本病的主要臨床表現(xiàn)為手足抽搐和癲癇發(fā)作,建議到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查,及時治療。
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腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療要區(qū)分是新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,還是已經(jīng)患了很長時間的慢性的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。對于新發(fā)的腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,一般誘因可能都還沒有去除,而且處在急性應(yīng)激的狀態(tài)下可能會有發(fā)生腎上腺危象,或者腎上腺激素特別低的時候身體出現(xiàn)生命危險的狀態(tài),這時治療一般需要靜脈補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素,也就是靜脈輸入氫化可的松。如果腎上腺皮質(zhì)功能減退癥不是新發(fā)的,已經(jīng)是很長時間了,治療就是慢性的治療,就要長期口服糖皮質(zhì)激素,如醋酸潑尼松、強(qiáng)的松、氫化可的松等。但是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥在治療過程中如果發(fā)生了急性的應(yīng)激事件,比方重的感染、肺炎或者腎盂腎炎,或者大的手術(shù)如開腹手術(shù),這時需要把糖皮質(zhì)激素加量。01:23
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慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥怎么治療慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥是需要補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素治療的,而且是需要長期,或者換句話說叫做終身來補(bǔ)糖皮激素進(jìn)行治療的。終身吃激素類的藥物原因是因為腎上腺皮質(zhì)功能減退癥本身疾病就沒有一過性的,都是終身性的,換句話說都是慢性的,所有的慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥分泌糖皮質(zhì)激素的能力都已經(jīng)不足,或者是缺乏,或者是完全缺失,就會導(dǎo)致身體其他的狀態(tài)發(fā)生。所以對于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥一定是要長期口服藥物進(jìn)行治療的,甚至于在某些特殊情況下是需要把激素進(jìn)行一過性的加量,一定時間內(nèi)的加量,甚至于輸液進(jìn)行補(bǔ)充。而且特殊補(bǔ)充一條就是慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的激素補(bǔ)充,補(bǔ)充的是生理需要量,對于血糖、血壓、肥胖、骨質(zhì)疏松沒有那么大的影響,只是生理需要量,所以不要產(chǎn)生抵觸,如果真要不補(bǔ)反倒會有危險。01:27
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甲狀旁腺功能減退癥甲狀旁腺功能減退癥診斷要點是:有甲狀腺或甲狀旁腺手術(shù)的病史,有的低鈣血癥的表現(xiàn),比如指端或嘴部麻木,刺痛,手足搐弱等等,血鈣降低,血磷升高,血PDH降低,甲腺甲旁減的患者可有智力發(fā)育遲緩,體態(tài)矮胖,臉圓,長骨縮短等表現(xiàn)。其血鈣降低,PDH不低反高。甲狀旁腺功能減退的患者應(yīng)該給予高鈣,低磷飲食。用不到葡萄糖酸鈣靜脈用的話可用于抽搐發(fā)作期的治療。口服鈣劑和維生素d3的話可以用于間歇期的治療。多數(shù)患者需要鈣劑和維生素d制劑聯(lián)合治療,一般每天補(bǔ)充元素鈣1.0到1.5克.甲狀旁腺功能減退癥患者因缺乏pdh使維生素d難以在腎臟鉛華,所以補(bǔ)充維生素d的效果不是特別好。治療的時候一定要觀察雪血鈣的變化,血鈣太高了,可能也是會出現(xiàn)問題的。語音時長 1:33”
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甲狀旁腺功能減退癥甲狀旁腺是多位于人體頸前部甲狀腺側(cè)后防內(nèi)分泌腺體,約80%的人有四個甲狀旁腺,甲狀旁腺分泌的激素主要為甲狀旁腺素,它主要是調(diào)節(jié)人體內(nèi)鈣、磷代謝和骨骼代謝。甲狀旁腺功能減退癥簡稱甲旁減,是由于多種原因?qū)е碌募谞钆韵偌に禺a(chǎn)生減少,或作用缺陷而造成的低鈣血癥、高麟血癥,為主要化驗異常。語音時長 1:06”
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甲狀旁腺功能減退癥如何治療甲狀旁腺功能低下的非手術(shù)治療,主要以控制和緩解低鈣血癥的癥狀,延緩鈣血癥所引起的相關(guān)疾病,如白內(nèi)障,腦基底節(jié)鈣化的發(fā)展為目的,治療的目標(biāo)是學(xué)科達(dá)到正常的低限。外科治療主要指甲狀旁腺移植,是從根本上解決問題的方法之一,尤其是在長期服用藥物并且治療效果不好,癥狀反復(fù)而難以控制的時候,可以考慮移植,主要包括自體移植和異體移植。
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什么是甲狀旁腺功能減退癥病情分析:甲狀旁腺功能減退癥是由多種原因?qū)е录谞钆韵偎販p少,造成機(jī)體出現(xiàn)低鈣血癥,高磷血癥的一組疾病。意見建議:患者會出現(xiàn)肢體麻木,刺痛,癲癇發(fā)作,肌張力增高,手顫抖,煩躁,恐懼,記憶力減退,妄想,幻覺等癥狀。要積極補(bǔ)充鈣質(zhì),控制病情,緩解癥狀。生活中注意防止骨折。
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小兒甲狀旁腺功能減退癥怎么辦對于小兒甲狀旁腺功能減退癥,這種病癥可以靜脈注射鈣劑進(jìn)行治療。也可以口服富含維生素d和口服鈣劑等進(jìn)行治療。同時,該患者需要調(diào)節(jié)飲食。飲食上應(yīng)該經(jīng)常食用含有高鈣、低磷的飲食,并且避免可以降低血鈣的藥物,比如避孕藥、糖皮質(zhì)激素等。另外,應(yīng)該對患者及時補(bǔ)充甲狀腺激素,使患者的甲狀腺可以正常的工作,以緩解病
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小兒甲狀旁腺功能減退癥的治療方法有哪些小兒甲狀旁腺功能減退癥簡稱為甲旁減,是指甲狀旁的激素pth較少的分泌或功能障礙的一種臨床綜合征,繼而引發(fā)新生兒出現(xiàn)有特發(fā)性、繼發(fā)性、功能性、新生兒的甲旁減,那么怎么治療呢,如果家長發(fā)現(xiàn)小兒已經(jīng)患上就要通過鈣劑等藥物治療,飲食上采用高鈣低磷飲食、限制牛奶等乳制品的攝入,給予生長激素,口服維生素等,所以