問腰椎間盤突出是怎么引起的
病情描述:
腰椎間盤突出是怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤突出主要是指腰椎的退行性變,在外力的誘發(fā)之下,例如打噴嚏,搬抬重物等等,導(dǎo)致髓核自破裂的纖維環(huán)內(nèi)突出,對(duì)相鄰的神經(jīng)根造成壓迫刺激的時(shí)候,可以出現(xiàn)腰腿疼痛,下肢麻木無(wú)力等癥狀。
意見建議:
腰椎間盤是一種比較常見的疾病,如果沒有明顯癥狀的話,一般不需要特殊治療。如果癥狀較輕的話主要是保守治療,要養(yǎng)成良好的姿勢(shì),避免腰部的重體力活動(dòng)。同時(shí)配合一些止疼的藥物,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物等,也可以做一些熱敷理療等方法緩解癥狀,還要注意加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉等,通過這些方法可以有效的緩解癥狀。當(dāng)重癥患者保守治療無(wú)效或者是出現(xiàn)肢體活動(dòng)障礙的時(shí)候,可以選擇手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出怎么恢復(fù)腰間盤突出恢復(fù),首先它有兩個(gè)概念,第一個(gè)就是被動(dòng)保護(hù)為主,主動(dòng)鍛煉一般不建議。第二個(gè)它的時(shí)間非常非常長(zhǎng),一般是5到10年的時(shí)間,腰間盤突出簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是,腰間盤由于先天薄弱,以及后天的反復(fù)運(yùn)動(dòng)大的負(fù)荷,壓導(dǎo)致椎間盤破裂了,這個(gè)破裂就像我們手背上劃一道口子一樣,你得等它自行的愈合,并不是說(shuō)我們通過外部的某些力量,能夠讓它得到改變。但愈合首先第一,不是主動(dòng)鍛煉能夠有幫助,而是不要去做某些運(yùn)動(dòng),比如說(shuō)彎腰、負(fù)重、扭腰,比如說(shuō)彎腰搬重的東西,或者是我們羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫這些扭腰的運(yùn)動(dòng),我們就不要去做這些運(yùn)動(dòng)。同時(shí)要給它足夠長(zhǎng)的時(shí)間,腰間盤突出的愈合時(shí)間,比我們想象的都要長(zhǎng),一般來(lái)說(shuō)至少是一兩年,長(zhǎng)了的話5到10年,它才能逐漸地真正的愈合。所以跟大家平時(shí)的概念,可能不太一樣,第一腰間盤突出,不要想著去練什么,第二它要需要很長(zhǎng)的時(shí)間,所以這個(gè)也是心急不得。01:54
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腰椎間盤突出是怎么引起腰椎間盤突出可能是因?yàn)橥鈧鸬模热缯f(shuō)喜歡運(yùn)動(dòng),可能和別人的撞擊原因造成的或者是車禍撞擊原因造成的,這是一個(gè)外傷的因素。其次就是勞損,比如說(shuō)長(zhǎng)時(shí)間工作,經(jīng)常加班,經(jīng)常坐著或者是站立的時(shí)間比較久,超過一定時(shí)間的積累勞損,就會(huì)造成椎間盤的突出,比如平時(shí)拎東西超過平時(shí)的負(fù)荷,會(huì)對(duì)腰椎的壓力突然性的增大,就會(huì)突然造成椎間盤的癥狀。也有可能是腰椎穩(wěn)定性的改變,比如說(shuō)有人平常喜歡彎腰,彎腰的次數(shù)多了,腰椎退行性改變,腰椎小關(guān)節(jié)紊亂等原因會(huì)造成椎間盤的突出,再就是受涼,受涼原因可能會(huì)造成腰部肌肉軟組織改變,出現(xiàn)椎間盤的癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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腰椎間盤突出是怎么引起的首先有先天的因素也有后天的因素,先天的因素是由于腰椎的發(fā)育不好,導(dǎo)致比如說(shuō)腰椎的先天滑脫是或者部分發(fā)育不好,這種情況下,腰椎的骨性結(jié)構(gòu)的不穩(wěn),所以說(shuō)間盤受力不均,會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤的突,這是先天因素。后天因素首先是一些不良的生活習(xí)慣,生活的一些坐姿,比如說(shuō)平時(shí)經(jīng)常彎腰哈背,還有經(jīng)常開車的司機(jī)經(jīng)常彎著腰和工作有關(guān),這種情況下容易誘發(fā)腰椎間盤突出。還有一種就是過度的勞動(dòng)負(fù)荷,因?yàn)檠甸g盤承載的負(fù)荷有限,整天干一些重體力活動(dòng),超出了腰間盤的負(fù)荷也會(huì)導(dǎo)致腰間盤突出。還有一些老年退變性的突出屬于腰間盤的退變引起,總體來(lái)說(shuō)間盤突出引起的因素主要是這些。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
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腰椎間盤突出是怎么引起的腰椎間盤突出最主要的原因還是椎間盤的退行性改變,隨著年齡的增加以及腰椎的負(fù)重增加,就容易導(dǎo)致腰椎間盤的彈性下降水分減少,從而就容易導(dǎo)致椎間盤的不穩(wěn)定,出現(xiàn)椎間盤突出。外傷、懷孕以及不良的生活習(xí)慣,都會(huì)引起腰椎間盤突出。
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腰椎間盤突出是怎么引起的(1)腰椎間盤的退行性改變:髓核的退變主要表現(xiàn)為含水量的降低,并可因失水引起推節(jié)失穩(wěn)、松動(dòng)等小范圍的病理改變;纖維環(huán)的退變主要表現(xiàn)為堅(jiān)韌程度的降低。 (2)外力的作用:長(zhǎng)期反復(fù)的外力造成的輕微損害,日積月累地作用于腰椎間盤,加重了退變的程度。 (3)椎間盤自身解剖因素的弱點(diǎn): 椎間盤在成人之后逐漸缺乏血液循環(huán),修復(fù)能力差。在上述因素作用的基礎(chǔ)上,某種可導(dǎo)致椎間盤所承受壓力突然升高的誘發(fā)因素,就可能使彈性較差的髓核穿過已變得不太堅(jiān)韌的纖維環(huán),從而造成髓核突出。
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腰椎間盤突出會(huì)引起一,腰椎間盤突出可以引起腰痛,腰痛是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀,發(fā)生率約91%,由于纖維環(huán)外層及后縱韌帶受到髓核的刺激,經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生下腰部感應(yīng)痛,有時(shí)可伴有臀部疼痛。二,下肢放射痛,雖然高位腰椎間盤突出可引起骨神經(jīng)痛,但臨床上較為少見,不足5%,絕大多數(shù)患者是腰4到腰5,腰5到骶1間系突出表現(xiàn)為坐
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出,壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐,或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作,長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物,缺乏運(yùn)動(dòng),或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。