問小兒疝氣做什么手術(shù)好
病情描述:
小兒疝氣做什么手術(shù)好
答醫(yī)生回答
病情分析:
微創(chuàng)比較好。因?yàn)轲逇膺M(jìn)行手術(shù),就是要進(jìn)行修補(bǔ),避免反復(fù)的長管和大網(wǎng)膜疝出手術(shù)方式分為常規(guī)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù),目前首先提倡微創(chuàng)手術(shù),因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,對于身體的損傷也小,這樣術(shù)后恢復(fù)快,還不容易復(fù)發(fā)。
意見建議:
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小兒疝氣哪種手術(shù)好小孩一般從出生到12歲,有的醫(yī)院到14歲,在疝氣手術(shù)方式上是有講究的。一般到目前這個(gè)階段,在中國縣以上的醫(yī)院,都是做微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù),個(gè)別的醫(yī)院沒有設(shè)備或經(jīng)驗(yàn),還是要開放手術(shù),這個(gè)手術(shù)叫疝囊高位結(jié)扎術(shù),是小兒外科小孩疝手術(shù)的特殊的手術(shù)方式。一般10歲以上,雖然在小兒范圍之內(nèi),恐怕要修補(bǔ)。跟成人是不一樣,成人疝是要疝修補(bǔ),小兒的疝叫疝囊,高位結(jié)扎。所以大一點(diǎn)孩子,如果單純的高位結(jié)扎,手術(shù)后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),是需要修補(bǔ)的,所以外科醫(yī)生要嚴(yán)格的掌握年齡段。01:45
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小兒疝氣手術(shù)疝氣早期是可以在家里,進(jìn)行保守治療的,而且能夠達(dá)到很好的效果,但是一旦一歲以后沒有愈合,這種情況下,保守的機(jī)會(huì)就比較少了,我們需要選擇進(jìn)行擇期手術(shù),能快就快一些進(jìn)行手術(shù),防止疝氣再次脫出,甚至出現(xiàn)不能還納。對于一歲以內(nèi)的孩子,如果說反復(fù)脫出,甚至多次出現(xiàn)不能還納的情況,也是需要進(jìn)行抓緊手術(shù)的,防止一次不能正常還納,出現(xiàn)崁頓壞死的情況,這種情況下是可以危及生命的。手術(shù)治療,還是要根據(jù)孩子的情況而定,但是目前來說我們臨床上接觸的,大多數(shù)還是以一歲以后手術(shù)為主。當(dāng)然有些家屬會(huì)糾結(jié),能不能等著孩子再大一些進(jìn)行手術(shù),有些孩子對于內(nèi)環(huán)口比較小的是可以,但是往往這種保守容易形成鞘膜積液,甚至有些孩子內(nèi)環(huán)口增大反復(fù)脫出,影響手術(shù)的效果。所以說我們建議還是在一歲以后,如果還有疝氣的情況下,建議手術(shù)治療為好。01:50
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小兒疝氣手術(shù)前做什么運(yùn)動(dòng)好腹股溝疝是小孩子比較常見的疾病之一,它有以下的兩個(gè)致病因素,一,腹股溝區(qū)存在先天性的缺損或者薄弱點(diǎn),二,腹腔里的壓力反復(fù)的升高,導(dǎo)致腹腔里面的器官像小腸、網(wǎng)膜等等,隨著腹股溝區(qū)的缺損突出體外形成包塊,導(dǎo)致疝氣的發(fā)生,所以一些劇烈的體育鍛煉,包括跑步、打球等等,都有可能會(huì)導(dǎo)致腹腔壓力升高,導(dǎo)致疝氣再發(fā),所以在小兒疝行手術(shù)之前,應(yīng)該盡量的避免參加一些劇烈的體育運(yùn)動(dòng),但是可以參加一些輕量的體育運(yùn)動(dòng),包括散步等等。小兒行腹股溝疝手術(shù)需要做全麻麻醉處理,所以手術(shù)之前對身體的要求比較高,如果患兒近期有肺部感染、腸道感染等等情況的話應(yīng)該在病情痊愈之后休養(yǎng)一個(gè)月之后再考慮手術(shù)。語音時(shí)長 01:18”
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小兒疝氣手術(shù)前做什么檢查一般來說,小兒疝氣手術(shù)前需要做的檢查項(xiàng)目包括:心電圖檢查、胸片檢查、血常規(guī)檢查、生化檢查、尿常規(guī)檢查、糞常規(guī)檢查、凝血六項(xiàng)檢查、術(shù)前四項(xiàng)檢查以及彩超檢查,這些檢查對于評估患者的病情是非常有幫助,而且如果患者排除了手術(shù)禁忌,那么這時(shí)候患者就可以在安全的角度下進(jìn)行手術(shù)治療了。而且,隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,小兒疝氣的患者可以選擇進(jìn)行腹腔鏡疝氣修補(bǔ)術(shù),這種手術(shù)方法屬于微創(chuàng)治療,對于患者來說很適合,而且患者的術(shù)中創(chuàng)傷特別小,手術(shù)以后恢復(fù)速度特別快,在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣,但是患者手術(shù)前必須要做相應(yīng)的檢查,排除手術(shù)禁忌,這樣手術(shù)才能順利的進(jìn)行。語音時(shí)長 01:21”
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小兒疝氣手術(shù)前做什么運(yùn)動(dòng)好病情分析:一般情況下小兒疝氣手術(shù)前做些比較輕微的體育運(yùn)動(dòng)是比較好的,比如慢,跑散步或者打太極拳等,一定不能過于劇烈,可能會(huì)對麻醉處理有一定的影響。意見建議:建議病人在疝氣手術(shù)前應(yīng)該做嚴(yán)格的檢查,如果存在著一些感染的情況應(yīng)該及時(shí)的先做抗感染的治療,徹底恢復(fù)后再考慮手術(shù)。
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小兒疝氣手術(shù)前做什么檢查病情分析:通常情況下小兒疝氣手術(shù)治療前需要做肝功能5項(xiàng),血常規(guī),尿常規(guī)和凝血功能的檢查,另外病人還需要做心電圖或者胸片等檢查來明確具體的病情,做好手術(shù)前的評估。意見建議:建議病人手術(shù)治療前一定要好好休息,加強(qiáng)營養(yǎng)的攝入,養(yǎng)成規(guī)律的作息時(shí)間,然后在手術(shù)后需要臥床靜養(yǎng)一段時(shí)間,避免過度活動(dòng)。
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小兒疝氣手術(shù)前做什么運(yùn)動(dòng)好雖然小兒疝氣手術(shù),并不是很復(fù)雜,但是在做手術(shù)之前,也需要合理的對小兒身體做檢查,不能讓小兒做非常劇烈的運(yùn)動(dòng),可以選擇短途散步,或者柔軟的體操,這樣能夠有效的促進(jìn)血液循環(huán),并且?guī)椭c胃道里面的食物,更快的消化和吸收。在這個(gè)時(shí)候家長要注意讓小兒情緒穩(wěn)定,千萬不要長時(shí)間的哭鬧,不然的話會(huì)造成傷口感染,在剛
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小兒疝氣手術(shù)前需要做什么檢查小兒疝氣手術(shù)之前必須要做腹部的彩超明確疝氣的診斷,以及胸片心電圖排除是否有心肺功能方面的疾病,另外還必須要抽血化驗(yàn)血常規(guī)血型,肝功能腎功能的情況以及大小便常規(guī)。做以上檢查,主要是明確診斷,排除手術(shù)禁忌癥。建議抽血化驗(yàn)檢查的時(shí)候要8個(gè)小時(shí)之內(nèi)禁食,3個(gè)小時(shí)之內(nèi)禁水。另外手術(shù)前幾天的飲食主要以清淡飲食,