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• 骨性關節(jié)炎診斷標準

  骨性關節(jié)炎，嚴格意思上來說它并不是一個疾病，它只是人類正常的衰老的過程。骨頭它也是個器官，所以在正常的人的生老病死當中，它只是一個環(huán)節(jié)。所以說他更像是一個長在骨頭上面的皺紋。對于我們皺紋來說，它其實并不是要把皺紋去除掉、要治愈的。而只是用化妝品進行一些皺紋的掩蓋，骨性關節(jié)炎的診斷。如果您在臨床上面有疼痛的表現(xiàn)了，并且主要是運動后疼痛，在上下樓梯的時候會疼痛，在你膝關節(jié)過度屈伸的時候會疼痛，你來門診的就診的時候，如果拍X光片會有骨質的增生，會有間隙的變窄，你就要高度懷疑你可能得了骨性關節(jié)炎了。

  

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  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-23 2742次

• 踝關節(jié)骨性關節(jié)炎鑒別診斷

  踝關節(jié)骨關節(jié)炎需與以下幾種疾病進行鑒別：創(chuàng)傷性踝關節(jié)炎、痛風性踝關節(jié)炎、風濕性關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎等。第一、創(chuàng)傷性關節(jié)炎：有外傷史。踝關節(jié)是個活動比較多的關節(jié)，很容易造成損傷。早期以關節(jié)疼痛為主，活動后可減輕，晚期出現(xiàn)關節(jié)腫脹、關節(jié)畸形；創(chuàng)傷性的關節(jié)炎比較容易鑒別診斷，有的還伴有骨折。第二、痛風性關節(jié)炎：疼痛比較劇烈，局部紅腫明顯，多為急性發(fā)作，初始多為夜間發(fā)作，發(fā)作前可有飲酒、碳酸飲料、進食海鮮史，查血時會發(fā)現(xiàn)患者可能尿酸比較高，患者可有痛風病史；第三、風濕性關節(jié)炎：一般多伴有肩部、膝關節(jié)等一些大關節(jié)的游走性疼痛，檢查時可發(fā)現(xiàn)患者的抗O抗體陽性，血沉偏高，但是查看類風濕因子為陰性。第四、類風濕性關節(jié)炎：主要表現(xiàn)為對稱性、多發(fā)關節(jié)腫痛，以近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)及腕關節(jié)最為常見，伴有晨僵，可有關節(jié)外表現(xiàn)，如有類風濕結節(jié)、血管炎、胸膜炎等?；顒悠谘猎隹?，C反應蛋白增高。類風濕因子和類風濕性關節(jié)炎特異性自身抗體可陽性表現(xiàn)。第五、感染性關節(jié)炎：局部紅腫熱痛，活動受限，可有全身癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)等，查血可有血象升高，CRP和血沉升高，血培養(yǎng)可以陽性，局部關節(jié)穿刺可抽出膿液。

  

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  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學附屬第一醫(yī)院

  2020-04-28 5251次

• 怎樣診斷出血清陰性關節(jié)炎
  血清陰性關節(jié)炎的主要特征，是關節(jié)的炎癥表現(xiàn)。但在驗血時卻并不能發(fā)現(xiàn)有類風濕因子陽性，風濕病醫(yī)生在這時，就可能會開始懷疑到這個診斷。有些血液檢查結果，如血沉，c反應蛋白，雖然可能出現(xiàn)相當?shù)漠惓?，但在病人身體深感不適，而且也有膝關節(jié)疼痛和腫脹的情況下，上述的化驗結果，卻仍然可以顯示為正常。即使所有的血液實驗結果都是正常的，病人依然應去看風濕免疫科醫(yī)生病人，和醫(yī)生都應當同時注意病人的頭皮和皮膚，看看是否有牛皮癬。此外，注意是否有過流感，植物中毒或者性傳播疾病，因為它們都是引起反應性關節(jié)炎的常見原因。
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  王小龍 主治醫(yī)師內蒙古醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2018-11-04 2253次

• 血清陰性關節(jié)炎的診斷
  血清陰性關節(jié)炎又稱做脊柱關節(jié)炎，這類疾病主要是由于感染、炎癥以及遺傳等等因素所導致的自身的免疫疾病。這類疾病的診斷標準主要有以下幾點：第一、有持續(xù)的、慢性的、反復發(fā)作的腰背部疼痛，發(fā)病年齡一般在45歲以下。第二、有骶髂關節(jié)炎的影像學上的表現(xiàn)，同時伴有一條脊柱關節(jié)炎的表現(xiàn)，比如有慢性的腰背痛，跟腱炎，止點炎這些表現(xiàn)。第三、血液檢查方面有B27陽性，同時有一些炎癥性的指標，伴隨了兩項以上的脊柱關節(jié)炎的癥狀。一般情況下經過這幾步篩查就可以診斷血清陰性關節(jié)炎，這類疾病往往有著反復發(fā)作、遷延不愈的特點，一但診斷要盡早的進行全程規(guī)范的治療。
  語音時長 1:37”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-16 2570次

• 怎樣治療血清陰性關節(jié)炎
  為了止痛和抗炎可以選用非類固醇抗炎藥如布洛芬，雙氯芬酸，塞來昔布等，向關節(jié)和肌肉里直接注射類固醇激素藥物可以很快的抑制炎癥狀態(tài)并減輕疼痛，如果病情較重能很快的抑制炎癥過程，如果要長期的使用，請注意它們的不良反應。如果癥狀較重，而且用藥時間長達數(shù)月之久，可以選用改善病情的藥如甲氨蝶呤，硫氮磺吡啶和羥氯奎，如果癥狀嚴重而且在使用改善癥狀的藥物后，病情得不到足夠的控制，可以考慮使用生物制劑進行治療。物理治療，特別是在治療強直性脊柱炎的情況下有確實療效，物理治療對胸前部的運動，對后胸部和脊柱的治療可以起到預防的作用。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1301次

• 血清陰性關節(jié)炎嚴重嗎
  病情分析：血清陰性關節(jié)炎也叫脊柱關節(jié)炎，是一組脊柱和外周關節(jié)病為主，多系統(tǒng)受累的系統(tǒng)性炎性疾病。早期癥狀通過控制可以緩解，關節(jié)外癥狀會引起升主動脈根部和主動脈瓣病變，會引起心臟傳導系統(tǒng)異常，比一般的關節(jié)炎要嚴重。意見建議：建議要積極的治療早期癥狀，特別是要控制關節(jié)外癥狀，注意關節(jié)的防寒保暖，注意脊柱的穩(wěn)定性。多吃含蛋白質的食物。
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-06-16 901次

• 什么是血清陰性關節(jié)炎
  血清陰性關節(jié)炎是指能引起脊柱和周圍關節(jié)病變的一組疾病的總稱，它常伴有hla-b27基因陽性，但類風濕因子卻是陰性，所以稱為血清陰性關節(jié)炎。血清陰性關節(jié)炎，有病的關節(jié)也叫類風濕關節(jié)炎局限，分布和類風濕關節(jié)炎也不一樣，有病關節(jié)常為腰椎、骶髂關節(jié)和指間關節(jié)，病變多發(fā)生在肌肉或肌腱，在骨骼的附著部位主要包括
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 549次

• 血清陰性關節(jié)炎有什么癥狀
  血清陰性關節(jié)炎包括強直性脊柱炎、牛皮癬性關節(jié)炎、反應性關節(jié)炎和腸病性關節(jié)炎四種。而其臨床癥狀每一種關節(jié)炎都不一樣，將分別展開敘述。（1）強直性脊柱炎。好發(fā)于青少年和二十幾歲的年輕人，該病實際上是骶髂關節(jié)炎的表現(xiàn)，病人感到腰背部和臀部疼痛，具有清晨重、活動后緩解的特點。腰椎后凸畸形是本病的一個先兆，稍
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 41次