問腰間盤膨出和突出有區(qū)別嗎
病情描述:
腰間盤膨出和突出有區(qū)別嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎間盤膨出和突出有區(qū)別。膨出指髓核突出于纖維環(huán)內,但纖維環(huán)完整沒有破裂,突出是纖維環(huán)破裂,髓核從破裂的地方擠出不同程度壓迫脊髓神經,引起腰痛腿痛、腿麻無力等癥狀。
意見建議:
腰椎間盤膨出或突出,是腰椎退行性變表現。一般需要保守治療,包括急性期臥床休息,使用藥物治療和理療促進病情恢復。膨出由于程度較輕,保守治療即可獲得滿意效果。腰椎間盤突出如果出現嚴重神經壓迫癥狀或保守治療不滿意,還需要手術治療。
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腰間盤突出和腰間盤突出癥一樣嗎腰間盤突出是影像學的診斷,比方說我從大街上抓100個健康的人群,他平時也沒有腰疼,也沒有腿疼,那這時候這一類健康的人群,我去讓他去做核磁,可能有100個人中,有5、6個,6、7個都會有腰間盤突出,有的甚至還非常明顯。但是患者并沒有,平時并沒有太多的一些不適或者阻塞這樣的一些方面的問題,那去怎么解釋,這就是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別。所謂癥一定是癥狀、體征和影像學,所謂影像學就是拍片子所見到的都會有所體現。而腰間盤突出,突出是個影像學的診斷,也就是我在拍一個片子,我看到有間盤超過了椎體后緣,我就可以診斷為輕度的超出椎體后緣,診斷為腰間盤膨出,明顯地超過后緣,達到一定的數值之后,我們可以診斷為腰間盤突出等等。這是腰間盤突出和腰間盤突出癥的區(qū)別,很重要的區(qū)別,所以說有時候拍了一個片子,上面提示叫某某階段腰4、5或者腰5骶、腰椎間盤突出,大家不要恐慌,一定是結合你的實際情況,去判斷的到底是不是腰椎間盤突出癥。02:00
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腰間盤突出有哪些臨床表現?腰椎間盤突出是常見病,它的臨床表現也非常具有特征性,腰痛伴有坐骨神經區(qū)域的放射痛,伴隨著可能感覺或者是肌肉力量的下降。當然作為一個常見病,它也有很多一些特殊的癥狀,腰間盤突出癥的早期,也就是剛剛突出的時候,臨床表現往往表現為腰疼。進一步會進展為臀部的疼痛,往往是單側發(fā)病,很少有單側的。進展到一定階段,髓核完全游離,壓迫人行走的神經時,會出現下肢較為劇烈的疼痛。但是這種疼痛,往往會隨著人臥床休息而得到緩解。腰椎減少負重就會緩解,但只要坐起來、站起來,改變體位或走路走多了,就會出現疼痛加重。01:37
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腰間盤膨出和腰間盤突出有什么區(qū)別對于腰椎間盤膨出和腰椎間盤突出的區(qū)別主要是根據髓核向外突出的程度來判斷的。一般腰椎間盤膨出纖維環(huán)沒有完全斷裂,只是部分的出現裂紋,而內部的髓核順著裂紋向外膨出,沒有完全突破纖維環(huán),也沒有導致后縱韌帶受到壓迫,椎管也不會出現有明顯的狹窄或者是明顯的神經根受壓。而椎間盤突出以后主要是纖維環(huán)完全的斷裂,內部的髓核突出于纖維環(huán)外,導致后縱韌帶受壓或者是突破后縱韌帶進入椎管,從而就會引起椎管內的脊髓或者是神經根受到壓迫,從而引起臨床癥狀。語音時長 1:31”
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腰間盤膨出和突出區(qū)別對于腰椎間盤膨出和突出的區(qū)別:腰椎間盤膨出是突出的髓核沒有突破后縱韌帶,從而導致椎管的狹窄或者神經根的受壓,一般只是出現腰底部、中間部位的疼痛并且彎腰疼痛加重,并且腰底部、中間部位會有明顯的壓痛。而腰椎間盤突出突出的髓核已經突破了后縱韌帶,從而導致椎管的狹窄或者是神經根的受壓,出現腰底部明顯的疼痛,彎腰時疼痛會有明顯的加重,并且還會出現脊髓或者神經根受壓所引起的臀部及腿部放射性疼痛,并且疼痛以酸、脹、麻、痛為主。所以腰間盤膨出和突出的區(qū)別:一是位置上一個突破了后縱韌帶,而膨出患者不會突破后縱韌帶。再就是椎間盤膨出的病人一般不會有神經根受壓的情況,而腰椎間盤突出的病人會有明顯的神經根受壓引起的癥狀。語音時長 1:50”
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腰間盤膨出和突出有區(qū)別嗎病情分析:腰間盤膨出和突出是有區(qū)別的。腰間盤膨出指腰椎間盤脫離正常位置,腰椎間盤突出時腰間盤也是脫離正常位置,但是較膨出嚴重。腰椎間盤由腰椎縫隙脫出會壓迫腰椎神經和血管,影響腰部正?;顒?,會導致腰痛、腰脹,嚴重時容易引起下肢活動困難,需要引起重視。意見建議:患病后要定期就醫(yī),完善腰部影像學檢查,了解具體患病情況。平時可以推拿、按摩腰部,熱敷腰部,適當活動腰部,這樣可以減輕疾病病情,促進腰椎間盤膨出和突出康復。
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腰間盤突出和膨出有什么區(qū)別腰椎間盤突出與膨出的區(qū)別,主要是一個影像學的區(qū)別,在磁共振或者ct片子上,影像學診斷時往往會診斷一個腰椎間盤突出或者膨出。它們的區(qū)別,主要是根據有沒有突破后縱韌帶,如果突破了后縱韌帶我們叫做腰椎間盤突出,若是說纖維環(huán)及后縱韌帶完整而僅僅是突出了一部分,我們叫做腰椎間盤膨出。不管是腰椎間盤突出和膨出,他都是一類腰椎早期的退變性疾病,這類疾病往往在出現臨床癥狀之前我們不需要過度的關注,如果出現了腰痛及對應的坐骨神經痛,這時候我們往往需要就醫(yī),對癥治療早期的治療辦法了主要是臥平板床,牽引治療。其次,治療主要包括藥物治療和手術治療這些都是治療腰椎間盤突出和膨出的辦法,如果單純的腰椎間盤突出和膨出而沒有任何的不適感,這是我們可以往往選擇忽視,不需要特殊的關注。
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輕微腰間盤膨出腰椎間盤膨出,屬于腰椎間盤突出中比較輕度的一種。發(fā)生腰椎間盤輕度的膨出,主要就是由于腰椎間盤的變性,還沒有達到明顯的膨出和突出的程度。發(fā)生這種情況以后,患者基本上就是感覺到腰部酸脹,或者是不適的癥狀發(fā)生。而且,彎腰的時候或者是負重的時候,疼痛就會加重。對于比較輕微的膨出來說,基本上不需要給予特殊的處
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腰間盤突出和膨出哪個更嚴重在探討腰椎間盤的健康問題時,我們經常會聽到“腰椎間盤突出”和“腰椎間盤膨出”這兩個術語。究竟哪一個更為嚴重呢?總體來說,腰椎間盤突出通常比膨出更為嚴重,這主要體現在病理變化、臨床癥狀及治療難度上。從病理角度來看,腰椎間盤膨出指的是纖維環(huán)部分