問(wèn)抑郁癥患者會(huì)有幻聽嗎
病情描述:
抑郁癥患者會(huì)有幻聽嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
抑郁癥患者會(huì)有幻聽。準(zhǔn)確的說(shuō),重度抑郁患者會(huì)出現(xiàn)幻覺、妄想等精神病性癥狀?;寐犑潜容^常見的一種幻覺,幻聽內(nèi)容與抑郁癥的無(wú)能、無(wú)助、絕望有關(guān)系,特別是覺得自己很無(wú)能或者是被人看不起,聽見別人說(shuō)自己沒有能力的一些幻聽、幻覺的癥狀。
意見建議:
臨床上幻聽、幻覺,主要常見于精神分裂癥。如果出現(xiàn)幻聽,一定要盡快去當(dāng)?shù)毓?漆t(yī)院心理科或者精神科就診,請(qǐng)醫(yī)生檢查,明確癥狀性質(zhì),如果診斷是抑郁癥伴有幻覺的內(nèi)容,在治療過(guò)程中,除了應(yīng)用抗抑郁藥物治療以外,也需要應(yīng)用抗精神病性藥物聯(lián)合治療來(lái)控制精神病性癥狀。
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抑郁癥患者說(shuō)話特點(diǎn)抑郁癥的病人的特點(diǎn)跟焦慮癥的病人,是可能完全表現(xiàn)不同樣的特點(diǎn)。焦慮癥的病人他在就醫(yī)的時(shí)候,往往他會(huì)主動(dòng)的交流,或者是他會(huì)講各種身體的不適。往往焦慮癥的病人來(lái)就醫(yī)的時(shí)候,他可能會(huì)帶來(lái)很多很多的檢查結(jié)果,比如拍肺部CT,他懷疑自己肺里有問(wèn)題,他可能會(huì)拿著七張、八張的肺部CT,而且短時(shí)間內(nèi)拍的肺部CT,來(lái)給你看。那么這種病人一到你面前,如果是你判斷他是沒有問(wèn)題的,沒有什么嚴(yán)重的疾病,那你可能就考慮他是個(gè)焦慮的病人。而抑郁癥的病人,他的表現(xiàn)正好相反。抑郁癥的病人,往往他不太善于進(jìn)行交流,坐在你的診室面前以后,他講話的語(yǔ)調(diào)語(yǔ)速也比較慢,對(duì)你回答的問(wèn)題也是比較低調(diào),或者是回答的問(wèn)題,有的時(shí)候是所問(wèn)非所答。還有一個(gè)就是負(fù)面的情緒很厲害,比如有些病人在交流過(guò)程當(dāng)中,可能就會(huì)出現(xiàn)哭泣的現(xiàn)象?;蛘呤撬麜?huì)抱怨自己,已經(jīng)到了生活當(dāng)中的絕境了,他認(rèn)為自己走投無(wú)路了?;蛘呤撬J(rèn)為自己沒有生存的信心了,甚至有自殺這種傾向。那么這些負(fù)面的情緒,就會(huì)讓你感覺到這個(gè)人的這種情緒的,這種負(fù)面的問(wèn)題非常的強(qiáng)烈。你可能就會(huì)考慮到,這個(gè)病人可能是存在著抑郁的問(wèn)題。當(dāng)然對(duì)抑郁病人的一些具體的進(jìn)行診斷來(lái)講,還是我們有專門的一些診斷的標(biāo)準(zhǔn),符合這個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn),或者通過(guò)抑郁的量表來(lái)進(jìn)行評(píng)估,才能最后來(lái)確定這個(gè)病人的病情和他的程度,以及他的類型。02:22
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為什么前列腺炎患者會(huì)有抑郁癥相當(dāng)一部分前列腺炎的病人,他的性格,就我們專業(yè)角度來(lái)講伴隨著一定的人格障礙。這部分病人會(huì)有焦慮、敏感、多疑、睡眠不好、抑郁。就現(xiàn)有的研究來(lái)講,到底是具備這種性格特征的病人,他更容易患前列腺炎,還是說(shuō)他得了前列腺炎以后,導(dǎo)致他出現(xiàn)這種性格上的變化,這個(gè)目前還沒有太明確的定論。但是這種現(xiàn)象確實(shí)是被大家發(fā)現(xiàn)了,所以在這種情況下,其實(shí)一些抗抑郁的藥,作用主要是調(diào)整患者的心態(tài)。所以在治療的過(guò)程當(dāng)中,也經(jīng)常會(huì)反反復(fù)復(fù)的去告知患者,必須學(xué)會(huì)調(diào)整自己的心態(tài),轉(zhuǎn)移自己的注意力,不能把自己的精力過(guò)多的放在這個(gè)部位。它雖然是一個(gè)軀體性的疾病,但潛在的最大危害主要是表現(xiàn)在心理。他的心理障礙會(huì)隨著病情的加重、病程的延長(zhǎng),他心里上的問(wèn)題也會(huì)表現(xiàn)的越來(lái)越嚴(yán)重,實(shí)際上是這樣的。有關(guān)這種抗抑郁藥物的這個(gè)問(wèn)題,曾經(jīng)在前些年,在泌尿科曾經(jīng)提出過(guò)一個(gè)觀點(diǎn),就是前列腺炎病人的診斷和尤其是治療,除了泌尿外科大夫要參與以外,還強(qiáng)調(diào)要有心理科的大夫參與進(jìn)來(lái)。實(shí)際上就是說(shuō),從這個(gè)角度來(lái)講,也可以客觀的說(shuō)明,在前列腺炎患者身上存在有多么嚴(yán)重的心理問(wèn)題。02:20
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抑郁癥會(huì)有幻覺幻聽嗎抑郁癥患者也可能會(huì)出現(xiàn)幻覺幻聽。對(duì)于抑郁癥臨床上主要表現(xiàn)的是情緒低落,思維遲緩,意志行為活動(dòng)減退,但是對(duì)于重度抑郁發(fā)作時(shí)患者的癥狀往往比較重,而且明顯的出現(xiàn)痛苦激越,患者的情緒嚴(yán)重低落,悲觀欲絕,自信心低,無(wú)用無(wú)能、自罪感比較突出?;颊咄赡軙?huì)出現(xiàn)精神病性癥狀,如幻覺,妄想等內(nèi)容?;寐犕耘c周圍環(huán)境基本協(xié)調(diào)一致的,以無(wú)能感為主的幻聽內(nèi)容,例如說(shuō)出現(xiàn)了對(duì)自己的貶低,無(wú)能無(wú)用或者是對(duì)自己能力的一種負(fù)性的表達(dá)等等,所以說(shuō)這些內(nèi)容往往帶有一定的幻覺,妄想的內(nèi)容,而且往往讓患者更加認(rèn)為自己能力受到了影響,患者的癥狀會(huì)逐漸加重。對(duì)于這種情況一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)該聯(lián)合抗精神病藥物治療,往往可以得到有效的控制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
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抑郁癥患者可以出現(xiàn)幻聽嗎?抑郁癥患者一般是不會(huì)出現(xiàn)幻聽的,即使在極少數(shù)的伴有精神病性癥狀的患者當(dāng)中出現(xiàn)幻聽的人也非常少見,這個(gè)時(shí)候患者可以憑空聽到一些與自己的心情相符合的內(nèi)容,比如說(shuō)可以聽到有聲音說(shuō)自己無(wú)能,讓人厭煩,愚蠢等,又比如說(shuō)活著沒有意義,死了就解脫了等等。如果發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)幻聽,一定要去??漆t(yī)院檢查,必須進(jìn)一步明確診斷,排除其他精神疾病的可能。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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輕度抑郁癥會(huì)有幻聽嗎病情分析:輕度抑郁癥不會(huì)有幻聽。一般輕度抑郁癥的表現(xiàn)為情緒低沉,不愿意上進(jìn),生活沒有動(dòng)力,常常有無(wú)助感,沒有力氣,總是失眠,容易頭痛,常常感覺頭暈,身體上通常會(huì)有心慌胸悶等癥狀。在很大程度上能保持社會(huì)功能,比如能夠正常的做家務(wù),能夠正常的進(jìn)行工作。幻聽屬于精神癥狀,多提示抑郁癥狀很嚴(yán)重或者其他疾病引起的,例如精神分裂癥。意見建議:如果出現(xiàn)幻聽,一定要盡快去公立??漆t(yī)院精神科就診檢查,一旦明確,要及時(shí)遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,一般都是予以口服抗精神病藥物治療。
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抑郁癥會(huì)有幻覺幻聽嗎病情分析:抑郁癥也可能會(huì)出現(xiàn)幻覺幻聽的,這種情況常常出現(xiàn)在重度抑郁癥之中,一般被稱為伴有精神病性癥狀的重度抑郁發(fā)作。這種幻聽大多是建立在心情低落基礎(chǔ)上的,常常為指責(zé)、貶低、辱罵等內(nèi)容。意見建議:建議如果抑郁癥的患者出現(xiàn)幻聽的話,一定要引起足夠的重視,最好能到精神科住院系統(tǒng)治療,這種情況一般必須要服用藥物才行的,必要的話可以用無(wú)抽搐電休克治療。
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抑郁癥患者表現(xiàn)抑郁癥的患者表現(xiàn)在情緒,思維,認(rèn)知功能行為,軀體癥狀幾大方面,情緒低落興趣和快感消失是抑郁癥的核心癥狀。患者心情低沉,郁悶,悲傷,不開心,對(duì)今后感到?jīng)]有信心,沒有希望,甚至悲觀絕望,出現(xiàn)自傷,自殺觀念和行為,患者對(duì)什么都沒興趣,對(duì)以前自己感興趣的事物也失去興趣,整日生活懶散,行為被動(dòng),離群獨(dú)居,不與
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抑郁癥會(huì)有什么癥狀抑郁癥的癥狀往往典型的核心的癥狀是情緒低落,思維遲緩,意志行為活動(dòng)減退等三低的癥狀。當(dāng)然也包括有認(rèn)知減退,軀體癥狀等相關(guān)的內(nèi)容。當(dāng)患者情緒低落時(shí),往往感受到悶悶不樂,悲觀絕望,而且對(duì)什么事情都沒有興趣,思維往往是遲緩的,遲鈍的,而且有時(shí)候出現(xiàn)思維空白,對(duì)答困難,或者是說(shuō)話低沉,比較慢。患者往往有自責(zé)