問懷孕甲減怎么引起的
病情描述:
懷孕甲減怎么引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
甲狀腺功能減退癥,簡稱甲減,是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應(yīng)不足所致機體代謝降低的一種疾病。甲狀腺激素是人體必須的激素,也是胎兒生長發(fā)育所需的激素,所以在懷孕后需求量會增多,建議到醫(yī)院做檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)合理用藥。
意見建議:
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甲減是怎么引起的引起甲減的病因主要有三個,第一個是橋本甲狀腺炎,第二個是甲狀腺做過手術(shù),第三個是甲狀腺做過碘131。1、橋本甲狀腺炎導(dǎo)致甲減的原因是因為炎癥破壞了甲狀腺細胞,當破壞的程度足夠多,殘留的好組織太少的時候,就會發(fā)生甲減。還有亞急性甲狀腺炎、無痛性甲狀腺炎、萎縮性甲狀腺炎、產(chǎn)后甲狀腺炎都是一樣的,炎癥對于甲狀腺細胞造成的破壞足夠多,就會引起甲狀腺激素分泌的減少,好的甲狀腺組織不夠了,分泌的激素量減少就會引起甲減。2、手術(shù)引起甲減的原因是甲狀腺切除一部分后,剩下的不能合成足夠的甲狀腺激素,就會發(fā)生甲減手術(shù)相關(guān)的甲狀腺功能減退。3、做碘131導(dǎo)致甲減的原因是跟手術(shù)類似的,因為碘131是破壞性的損傷,不管是用碘131做甲亢的治療,還是碘131做甲狀腺癌手術(shù)之后的清甲治療,都是要把甲狀腺破壞掉一部分,就會引起甲減。01:42
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引起甲減的原因甲減有很多原因:第一,甲亢的患者,用藥物如果過量,可以造成甲減,或者是甲亢手術(shù)治療,可以造成甲減,甲亢用碘131治療,一半以上的碘131的患者,隨著時間的延長,也可以出現(xiàn)甲減;第二,是自身免疫引起的,比如說患者抗體增高,這種患者隨著時間的延長,也可以出現(xiàn)甲減;第三,是由于碘缺乏引起的;第四,是中樞性甲減,比如垂體有瘤子,造成中樞性的甲減,表現(xiàn)的是T3、T4的水平減低,TSH的水平也減低,此時需要甲狀腺素片替代治療,還有一部分的原因是不明原因的甲減。01:17
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懷孕甲減是怎么引起的懷孕期間甲狀腺功能減退,通常是由于碘缺乏和甲狀腺激素分泌不足等原因引起。第一,碘缺乏,由于孕期胎兒會不斷發(fā)育,對營養(yǎng)物質(zhì)和微量元素的需求會增加,包括蛋白質(zhì)、碘、鈣等,所以孕期的攝入量應(yīng)大于與懷孕前,如果沒能及時補充,就有可能會導(dǎo)致相應(yīng)疾病,比如碘缺乏,就會導(dǎo)致甲狀腺功能減退,通常表現(xiàn)為食欲減低,代謝緩慢等,日??梢杂煤恹}炒菜,在懷孕5個月左右時候可以適當?shù)臄z入含碘食物,比如紫菜、蝦米、海帶等。第二,甲狀腺激素分泌不足,孕期檢查發(fā)現(xiàn)甲減有可能是慢性甲狀腺炎引起,一般是由于體內(nèi)產(chǎn)生自身免疫炎癥后破壞甲狀腺,導(dǎo)致甲狀腺功能減退,藥物治療可以選擇左甲狀腺激素鈉片,但是由于孕婦身體狀況較為特殊,所以需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行藥物治療,孕婦不可自行服藥。語音時長 01:50”
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懷孕是否引起甲減懷孕不一定會引起甲減。但是懷孕的時候,機體的免疫系統(tǒng)會發(fā)生很大改變,同時女性也是甲減的高發(fā)人群。女性甲減的風(fēng)險要比男性高,所以在懷孕這個特殊時期,甲減的發(fā)生風(fēng)險會比正常時候要多。懷孕之后,一但發(fā)現(xiàn)甲減要及時處理,因為甲減對妊娠的影響是很大的。一方面它可能導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)、低體重兒,這些妊娠不良結(jié)局發(fā)生風(fēng)險增高;另一方面也可能會對胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生影響,影響胎兒智力。所以,一但發(fā)現(xiàn)甲減一定要盡快治療。藥物是優(yōu)甲樂;目標是盡快恢復(fù)甲狀腺功能在正常范圍,在孕早期tsh維持在2.5以上,中晚期維持tsh在3.0以下。語音時長 01:22”
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懷孕甲減怎么引起病情分析:懷孕以后由于自身免疫性的原因可以引起甲狀腺功能減退癥,這種發(fā)病幾率非常低的,但是也應(yīng)該引起注意,有異常需要就診治療。意見建議:懷孕后的患者,如果出現(xiàn)怕冷、乏力、記憶力減退、皮膚粗糙、周身浮腫等。一定要到三甲醫(yī)院的內(nèi)分泌科查甲狀腺功能,通過化驗需要除外甲狀腺機能減退癥。即使是甲狀腺機能減退癥,通過口服左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片,甲狀腺功能調(diào)整到正常就可以。
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懷孕甲減是怎么引起的首先懷孕并不能引起甲減疾病,但是由于胎兒的發(fā)育需要甲狀腺激素的供給,而女性本身也要甲狀腺激素的供給才能維持正常的健康狀態(tài),如果患上甲減疾病,胎兒的發(fā)育就會受到影響,容易造成胎兒的發(fā)育不良,造成畸形等嚴重危害。
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懷孕是否引起甲減懷孕本身不會直接引起甲狀腺功能減退(甲減),但懷孕期間女性的甲狀腺功能會發(fā)生一系列變化,這些變化可能增加甲減的風(fēng)險。在懷孕期間,由于母體和胎兒對甲狀腺激素的需求增加,如果孕婦原本的甲狀腺功能就處于邊緣狀態(tài),那么她可能無法產(chǎn)生足夠的甲狀腺激素
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懷孕是否引起甲減懷孕不一定會引起甲減。但是懷孕的時候,機體的免疫系統(tǒng)會發(fā)生很大改變,同時女性也是甲減的高發(fā)人群。女性甲減的風(fēng)險要比男性高,所以在懷孕這個特殊時期,甲減的發(fā)生風(fēng)險會比正常時候要多。懷孕之后,一但發(fā)現(xiàn)甲減要及時處理,因為甲減對妊娠的影響是很大的。一方面它可能導(dǎo)致早產(chǎn)、流產(chǎn)、低體重兒,這些妊娠不良結(jié)局發(fā)生