問肝性腦病的臨床表現(xiàn)是什么
病情描述:
肝性腦病的臨床表現(xiàn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
肝性腦病的臨床表現(xiàn)包括高級神經(jīng)功能的紊亂,比如人格障礙、癡呆、意識障礙、神經(jīng)肌肉障礙,還有撲翼樣震顫、反射亢進(jìn)、痙攣,以較少的帕金森綜合癥和進(jìn)行性的下身麻痹。往往因有原發(fā)肝病的性質(zhì),干細(xì)胞損害的輕重緩急,以誘因不同很不一致。
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黃疸性腦病的臨床表現(xiàn)孩子有黃疸繼發(fā)膽紅素腦病的臨床表現(xiàn),一般孩子首先會出現(xiàn)一些警告期的表現(xiàn),往往孩子會表現(xiàn)為精神反應(yīng)比較差、嗜睡、拒奶、喂養(yǎng)困難,這個(gè)警告期可能非常短。如果我們沒有及時(shí)的給孩子進(jìn)行退黃的處理,孩子很快會進(jìn)入痙攣期,也就是出現(xiàn)比較明顯的肌張力增高、抽搐、角弓反張、發(fā)熱等等,這個(gè)時(shí)候?qū)⒆佑绊懢蜁容^大了。當(dāng)然抽搐期可能時(shí)間也不會太長,一般也就是一兩天,之后孩子的表現(xiàn)會逐漸的恢復(fù)。兩周左右會進(jìn)入恢復(fù)期,之后孩子相關(guān)的表現(xiàn)都會逐漸的好轉(zhuǎn)。但是孩子在存活下來之后,往往會遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥,比如孩子可能會有錐體外系的癥狀,有些孩子還可能會發(fā)生腦癱,另外對孩子的聽力影響會比較大,同時(shí)會導(dǎo)致孩子牙釉質(zhì)發(fā)育不良、眼球運(yùn)動障礙等等。所以對于新生兒來說,如果他的黃疸水平很高,我們要及時(shí)的給孩子做藍(lán)光照射,或者換血的治療,幫助孩子盡快退黃,以免孩子發(fā)生膽紅素腦病這樣嚴(yán)重的并發(fā)癥,對孩子影響是比較大的。01:29
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左心衰的臨床表現(xiàn)是什么左心衰的臨床表現(xiàn),我們剛才說按照心衰的部位,我們分為左心衰、右心衰和全心衰,那么左心衰的臨床表現(xiàn),從它的癥狀上來說,主要是程度不同的呼吸困難,這個(gè)呼吸困難和你的活動量有關(guān),我們稱為勞力性的呼吸困難。你越活動你的用力程度,你的活動量越大,這種呼吸困難越重,甚至病人都不能平躺,要坐那才能緩解這種呼吸困難,而且這種病人有時(shí)候,經(jīng)常跟你說的這種呼吸困難,是在晚上睡著的時(shí)候,突然間呼吸困難憋的就受不了,要必須坐起來,才能夠緩解這種情況,這時(shí)候病人他的主要的表現(xiàn)是,除了呼吸困難以外還有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的,甚至?xí)纫恍┓奂t色的泡沫性的痰,病人感到很乏、大汗、疲倦,就有瀕死感、有恐懼的這種癥狀。少數(shù)的病人還會有出現(xiàn)尿少了,大汗以后尿少了,腎功能的急劇的惡化。到了醫(yī)院以后,大夫一聽他的肺上像,肺上像炸開鍋了一樣的,有干濕性的啰音,有哮鳴音,有濕啰音,滿肺像炸開鍋一樣的,另外心臟室大的這種病人,我們從他的心臟的聽診上面,會出現(xiàn)一些像P2心音的亢進(jìn)、奔馬律這些情況。我們拿一個(gè)圖來表現(xiàn),這張圖能夠很形象地說明,心衰的一些表現(xiàn):你看這個(gè)人他呼吸困難,他必須坐那兒才能好受一點(diǎn),坐那兒還得張著嘴,滿頭大汗,張著嘴,然后心率過快,而且他是不能夠動,一動他這種呼吸困難要加重,滿肺的啰音、哮鳴音、咳嗽,還會吐得滿地都是痰,都是泡沫性的痰,甚至?xí)乱恍а?,粉紅色的泡沫痰,這張圖能夠很形象的說明,左心衰的表現(xiàn)。03:01
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肺性腦病晚期臨床表現(xiàn)是什么?肺性腦病晚期的癥狀,主要有以下兩個(gè)方面:一,精神障礙,可表現(xiàn)為頭痛、頭昏、記憶力減退、精神不振,重癥患者可出現(xiàn)不同程度的意識障礙,呈嗜睡、昏睡甚至昏迷狀態(tài),主要是缺氧和高碳酸血癥所引起,還可出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高、視神經(jīng)乳頭水腫、肌肉痙攣等障礙。二,神經(jīng)癥狀,撲翼樣震顫和肌肉痙攣、視網(wǎng)膜出血、復(fù)視,平常的生活中多喝水、注意休息,注意保暖,不要過度勞累或者是過度熬夜。語音時(shí)長 1:05”
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肝性腦病的臨床表現(xiàn)肝性腦病的臨床表現(xiàn)包括高級神經(jīng)功能的紊亂,例如智力人格障礙,癡呆、構(gòu)建不能、意識障礙,神經(jīng)肌肉障礙,例如撲翼樣震顫、反射亢進(jìn)、痙攣,及較少的帕金森綜合征和進(jìn)行性的下身麻痹。往往因有原發(fā)肝病的性質(zhì),干細(xì)胞損害的輕重緩急,以誘因不同很不一致。急性肝昏迷誘因不明顯,患者在起病數(shù)日內(nèi)即可以昏迷甚至死亡,昏迷前可無前驅(qū)癥狀,肝性腦病常伴有腦水腫,出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀;慢性肝性腦病多是由于肝硬化患者,常有誘因,以慢性反復(fù)發(fā)作的目僵、昏迷為突發(fā)表現(xiàn)。肝功能損害嚴(yán)重的肝性腦病患者常伴有明顯的黃疸、出血傾向和肝臭,易合并感染肝腎綜合征,使臨床表現(xiàn)更加復(fù)雜,它主要包括前驅(qū)期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。語音時(shí)長 1:26”
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