問(wèn)為什么食管癌術(shù)后多咳嗽
病情描述:
為什么食管癌術(shù)后多咳嗽
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)這種情況,與開胸手術(shù)對(duì)心臟、肺臟刺激,以及氣管插管造成支氣管黏膜刺激有關(guān),術(shù)后痰多、咳嗽屬于臨床常見(jiàn)表現(xiàn)。應(yīng)鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰,以免出現(xiàn)肺部感染、肺炎、肺不張等情況,嚴(yán)重者甚至可能造成呼吸功能衰竭。此外,術(shù)后還可出現(xiàn)咽部不適、氣管刺激性咳嗽,不必過(guò)于恐慌,盡量通過(guò)咳嗽排出痰液,避免肺部并發(fā)癥的發(fā)生。
意見(jiàn)建議:
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食管癌放療后咳嗽怎么辦食管癌患者放療后出現(xiàn)咳嗽的癥狀,很可能是因?yàn)榉暖熞l(fā)了放射性肺炎、呼吸道黏膜受損感染,也有可能是食管氣管瘺所造成的。出現(xiàn)咳嗽要先明確咳嗽的具體原因,再做進(jìn)一步的治療。對(duì)于放射性肺炎引發(fā)的咳嗽,可以選擇激素治療,必要時(shí)聯(lián)合抗感染治療。如果是喝水會(huì)咳嗽或者吞咽東西會(huì)咳嗽,要小心可能是出現(xiàn)食管瘺了,需要做泛影葡胺食道造影等檢查,若發(fā)現(xiàn)食管瘺需要放入覆膜支架。如果是放療后氣管黏膜或咽喉黏膜反應(yīng),可以用些清喉利咽的藥物。01:05
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食管癌晚期吃什么食管癌如果到了晚期,往往是不能切除的,這樣的患者往往會(huì)進(jìn)食很困難,有的時(shí)候甚至我們?cè)谂R床上看患者就喝小米粥,這樣小的米粒都會(huì)噎,而且會(huì)嗆咳,這時(shí)候他主要的問(wèn)題,是腫瘤侵及到了食管壁,甚至侵出食管壁,到中鄂壓迫了喉返神經(jīng),這樣的患者他會(huì)出現(xiàn)一個(gè),喉返神經(jīng)的麻痹,說(shuō)話會(huì)聲音嘶啞,喝水進(jìn)液體食物會(huì)嗆咳,這個(gè)時(shí)候我們主要要訓(xùn)練患者,就是讓他在一個(gè)適宜的角度,和一個(gè)適宜的位置上進(jìn)食,進(jìn)流食會(huì)嗆咳減少一些,如果說(shuō)他進(jìn)固體食物,比較哽咽的話,這時(shí)候我們要用流食代替。有的患者就是食管癌,尤其晚期患者他不能進(jìn)食了,這時(shí)候我們可以考慮食管支架,用支架把這個(gè)病變給它支起來(lái),給他形成一個(gè)人工的腔道,但是他患者還走自然的這種,生理的這種結(jié)構(gòu)來(lái)進(jìn)食,當(dāng)然了我們下食管支架的病人,他可以像口服液體食物,像牛奶、稀粥、一些爛面條,甚至可以吃餛飩和餃子,這樣都沒(méi)有問(wèn)題,但是像我們說(shuō)有的一些,比較干硬的食物,在食管支架以后,那就不能吃了,因?yàn)樗菀锥碌绞彻苤Ъ?,另外一些纖維化,比較東西多的食物像菜葉,像一些肉絲很多的那種,絲狀的這樣的食物,還是不要吃,食管癌晚期,其實(shí)他的這個(gè)癥狀,往往是不能進(jìn)食,我們可以用介入的方法,把它用支架支開,另外還有包括像放療,灌注化療,都可以達(dá)到一個(gè)治療的目的,而不是說(shuō)食管癌晚期就是絕癥了,甚至來(lái)說(shuō),實(shí)在是不能這樣經(jīng)口進(jìn)食,我們甚至可以說(shuō)應(yīng)用鼻飼管或者做一些胃的造瘺都可以解決這些問(wèn)題。02:46
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食管癌術(shù)后咳嗽如果食管癌術(shù)后如果出現(xiàn)咳嗽的,這主要常見(jiàn)的原因就是胃食管的反應(yīng)物,原來(lái)食管與胃之間會(huì)有一個(gè)接口叫做噴門,噴門就像一個(gè)單項(xiàng)的閥門,讓食物只能從上往下走到胃里面,不能從胃里面往上流。食道癌手術(shù)后噴門就沒(méi)有,此時(shí)當(dāng)患者平躺時(shí),胃里面的東西就會(huì)向上涌,堵在嗓子眼,之所以會(huì)出現(xiàn)咳嗽就是涌上來(lái)的胃酸刺激了嗓子所導(dǎo)致的,這個(gè)時(shí)候吃消炎藥和止咳藥都是沒(méi)有用的,最好的方法就是吃一些抑制胃酸分泌的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
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食管癌術(shù)后為什么愛(ài)咳嗽食管癌手術(shù)一般經(jīng)胸腔進(jìn)行手術(shù),術(shù)后咳嗽常有以下六點(diǎn)原因:1、食管癌手術(shù)一般經(jīng)胸腔進(jìn)行操作,胸腔為入路,手術(shù)本身對(duì)肺部的干擾較大。2、術(shù)后肺不張存在炎性滲出的趨勢(shì),勢(shì)必出現(xiàn)咳嗽、咳痰的情況。3、手術(shù)打擊及麻醉打擊,導(dǎo)致肺部感染的幾率增加。4、麻醉方式為靜脈吸入復(fù)合麻醉,氣管插管感染呼吸道易引起呼吸道炎癥,引起咳嗽、咳痰。5、術(shù)后患者恐懼咳嗽、咳痰,加重肺不張的幾率引起感染。6、術(shù)后長(zhǎng)期臥床,膈肌上抬,引起呼吸幅度減弱,容易加重患者的感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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食管癌術(shù)后為什么愛(ài)咳嗽食管癌術(shù)后患者肺內(nèi)分泌物較多,與開胸手術(shù)對(duì)心臟、肺臟刺激,以及氣管插管造成支氣管黏膜刺激有關(guān),術(shù)后痰多、咳嗽屬于臨床常見(jiàn)表現(xiàn)。應(yīng)鼓勵(lì)患者咳嗽、咳痰,以免出現(xiàn)肺部感染、肺炎、肺不張等情況,嚴(yán)重者甚至造成呼吸功能衰竭。此外,術(shù)后還可出現(xiàn)咽部不適、氣管刺激性咳嗽,不必過(guò)于恐慌,盡量通過(guò)咳嗽排出痰液,避免肺部并發(fā)癥的發(fā)生。
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食管癌術(shù)后如何咳嗽病情分析:食管癌的病人進(jìn)行手術(shù)治療后大多數(shù)是由于胸膜受到了刺激導(dǎo)致的咳嗽的,期間主要是表現(xiàn)為干咳,可能是一陣一陣的,病人要多喝一些白開水,不要吃一些辛辣刺激性的食物了。意見(jiàn)建議:建議病人吃飯時(shí)一定要細(xì)嚼慢咽,規(guī)律飲食,最好是要保持一個(gè)良好的生活狀態(tài)去面對(duì)治療。
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食管癌術(shù)后為什么愛(ài)咳嗽食管癌手術(shù)一般經(jīng)胸腔進(jìn)行手術(shù),術(shù)后咳嗽常有以下六點(diǎn)原因:1、食管癌手術(shù)一般經(jīng)胸腔進(jìn)行操作,胸腔為入路,手術(shù)本身對(duì)肺部的干擾較大。2、術(shù)后肺不張存在炎性滲出的趨勢(shì),勢(shì)必出現(xiàn)咳嗽、咳痰的情況。3、手術(shù)打擊及麻醉打擊,導(dǎo)致肺部感染的幾率增加。4、麻醉方式為靜脈吸入復(fù)合麻醉,氣管插管感染呼吸道易引起呼吸道炎
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食管癌術(shù)后護(hù)理食管癌術(shù)后護(hù)理包括注意飲食、呼吸功能鍛煉,以及保證休息等其他措施來(lái)進(jìn)行保養(yǎng)。1、注意飲食:食管癌術(shù)后患者日常生活中應(yīng)以流質(zhì)飲食為主,注意食物的溫度適宜,避免進(jìn)食過(guò)燙或過(guò)冷的食物,少食多餐。在保證營(yíng)養(yǎng)的同時(shí),應(yīng)注意避免進(jìn)食高油、高鹽、高脂的食物。2、呼吸功能鍛煉:食管癌術(shù)后應(yīng)積極進(jìn)行呼吸功能鍛煉,避免