問(wèn)下肢靜脈血栓會(huì)怎么樣如何辨別真?zhèn)?/span>
病情描述:
下肢靜脈血栓會(huì)怎么樣如何辨別真?zhèn)?
答醫(yī)生回答
病情分析:
下肢靜脈血栓形成,容易與某些下肢靜脈回流障礙性疾病,肢體缺血性疾病相混淆。凡因術(shù)后產(chǎn)后嚴(yán)重創(chuàng)傷或全身性疾病臥床病人,突然感覺(jué)小腿深部疼痛又有壓痛,首先考慮是下肢靜脈血栓形成。但需與下列疾病作鑒別:急性小腿肌炎,急性小腿纖維組織炎等。
意見(jiàn)建議:
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兒童靜脈血栓會(huì)怎么樣兒童得了靜脈血栓以后,其實(shí)和成人的表現(xiàn)大同小異。從臨床表現(xiàn)上來(lái)講,首先就是腫,第二就是疼,腫就是下肢的腫脹,得了靜脈血栓以后,血液不容易回流了,就淤滯在遠(yuǎn)端,所以腿會(huì)腫;腫的程度重了以后,會(huì)壓迫周?chē)慕M織,孩子會(huì)產(chǎn)生疼痛的感覺(jué)。另外一種情況就比較嚴(yán)重了,因?yàn)殪o脈血栓脫落以后導(dǎo)致肺栓塞,肺栓塞孩子可能會(huì)出現(xiàn),呼吸困難、胸痛等等這些情況,這就比較嚴(yán)重了。要立刻到醫(yī)院進(jìn)行檢查、確診,進(jìn)行積極的治療,這樣才能避免很?chē)?yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生。01:05
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下肢靜脈血栓大家好,我們今天探討的一個(gè)話題,就是下肢靜脈血栓,大家一提到靜脈血栓,就感到比較恐怖一點(diǎn),因?yàn)樗头嗡ㄈ?,和猝死?lián)系在一起,常常人們都知道,靜脈血栓它會(huì)跑的,也就是說(shuō)會(huì)移動(dòng)的,順著血管,這是容易發(fā)生的,這種說(shuō)法對(duì)嗎,是對(duì)的,但是靜脈血栓,人們就問(wèn)了,哪些原因能夠引起靜脈血栓呢,我能不能預(yù)防呢,我們想探討一下,引起靜脈血栓的原因,在一百多年前,一個(gè)德國(guó)著名的病理學(xué)家,已經(jīng)把這個(gè)問(wèn)題給我們解答了,雖然經(jīng)過(guò)了一百多年的發(fā)展,但是我們目前,對(duì)于下肢靜脈血栓的,這種病因的探討,還是這位偉大的病理學(xué)家,給我們畫(huà)下來(lái)的框架,也就是主要是三點(diǎn)。第一點(diǎn),高凝狀態(tài),也就是說(shuō)患者的,咱們正常的血液是不凝的,為什么呢,因?yàn)檠豪锩嫠鲃?dòng)的,但是那個(gè)血液一到出現(xiàn)了破口,人的血液都會(huì)凝固的,大家都有經(jīng)驗(yàn),如果說(shuō)把手拉個(gè)口會(huì)出血的,你壓一小兒,它很快血液就停止了,也就是說(shuō)人體的血液內(nèi),有促凝的和抗凝的,這兩種矛盾的體在,所以說(shuō)這兩個(gè)保持動(dòng)態(tài)的平衡,血液就可以通暢地流動(dòng),當(dāng)抗凝的因素減弱了,促凝的因素增強(qiáng)了,這時(shí)候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài),就是說(shuō)很容易出現(xiàn)血栓,這是他長(zhǎng)血栓的第一個(gè)原因。第二個(gè)原因就是血管損傷,為什么血管它在里面,它流淌著,它不長(zhǎng)血栓,它一旦血管破了,流到體外,別管是人體的血液,或者是動(dòng)物的血液,都迅速地凝成了血塊了呢,這是由于在人體的血管內(nèi),它的內(nèi)膜叫個(gè)內(nèi)皮細(xì)胞層,這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì),也就是說(shuō)有這一層膜保護(hù)著,人的血液它在血管內(nèi)的流淌,它不會(huì)產(chǎn)生血栓的,這是常見(jiàn)的第二個(gè)原因。第三個(gè)原因就是血液成分的變化,也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化,血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了,抑制的物質(zhì)減少了,這個(gè)時(shí)候就很容易再長(zhǎng)血栓,這是三個(gè)最重要的機(jī)理,當(dāng)前圍繞著這三個(gè)方面,許多因素就可以引起血栓,比如說(shuō)咱們現(xiàn)在的生活條件好了,坐高鐵,咱們坐飛機(jī),尤其是經(jīng)濟(jì)艙,就容易長(zhǎng)血栓,為什么呢,它制動(dòng)了,它流速慢了血液,它容易沉積的了,長(zhǎng)血液,所以說(shuō)長(zhǎng)血栓,不是說(shuō)常常不是說(shuō),這三個(gè)因素都起作用,常常是其中的一個(gè),或者是兩個(gè)在起作用,當(dāng)某一個(gè)疾病,引起這一到兩個(gè)原因,發(fā)生變化的時(shí)候,就容易出現(xiàn)血栓形成。03:44
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如何防止下肢靜脈血栓在臨床上,防止下肢靜脈血栓形成,要做到以下幾個(gè)方面:一,對(duì)于下肢靜脈血栓形成的高危人群,可以適當(dāng)?shù)氖褂靡恍┛鼓幬?,比如說(shuō)低分子肝素鈉、華法令、利伐沙班、達(dá)比加群等,但是,必須要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用上述的藥物,這樣的話,才是安全有效的。二,要多對(duì)下肢進(jìn)行按摩,休息的時(shí)候抬高患肢,這樣的話,可以促進(jìn)下肢靜脈血液回流,能夠很好的預(yù)防下肢靜脈血栓的形成。三,下肢靜脈血栓形成的高危人群,可以穿醫(yī)用靜脈彈力襪,來(lái)預(yù)防下肢靜脈血栓。因?yàn)?,醫(yī)用靜脈彈力襪能夠形成遠(yuǎn)側(cè)高而近側(cè)低的壓力差,能夠促進(jìn)下肢靜脈血液回流,對(duì)于下肢靜脈血栓形成的高危人群來(lái)說(shuō),是特別合適的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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如何預(yù)防下肢靜脈血栓如果想要預(yù)防下肢靜脈血栓的話,首先就要從日常生活上來(lái)進(jìn)行著手,比如說(shuō)避免長(zhǎng)時(shí)間站立,避免久坐不起。同時(shí)適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),這樣的話,能夠保持血流速度的一個(gè)正常。同時(shí)還應(yīng)該要注意,對(duì)于長(zhǎng)期站立或者是長(zhǎng)途旅行,比如說(shuō)長(zhǎng)期坐車(chē)或者是坐飛機(jī)的患者,可以通過(guò)穿下肢靜脈彈力襪,起到一個(gè)預(yù)防靜脈血栓的一個(gè)目的,這是屬于一個(gè)物理的預(yù)防方法。另外對(duì)于手術(shù)長(zhǎng)期臥床,或者是下肢截癱的患者,可以進(jìn)行藥物進(jìn)行干預(yù)。比如說(shuō)可以口服抗凝的藥物,肝素,也可以口服阿司匹林等抑制血小板聚集的藥物來(lái)進(jìn)行治療進(jìn)行預(yù)防。同時(shí)建議大家一定要注意,保持心情舒暢,多吃一些富含維C的食物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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下肢靜脈血栓會(huì)怎么樣下肢靜脈血栓最嚴(yán)重的并發(fā)癥是出現(xiàn)肺栓塞,由于下肢靜脈血栓出現(xiàn)脫落,順著血流到肺動(dòng)脈,導(dǎo)致肺動(dòng)脈的堵塞?;颊咭坏┏霈F(xiàn)肺栓塞可出現(xiàn)呼吸困難,急性右心衰,DIC等,死亡率非常高。下肢靜脈血栓還可以導(dǎo)致深靜脈功能不全,下肢出現(xiàn)水腫疼痛,肌肉容易疲勞,局部出現(xiàn)潰瘍。
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如何防止下肢靜脈血栓病情分析:通常來(lái)說(shuō)病人是可以通過(guò)避免長(zhǎng)時(shí)間久坐,加強(qiáng)體育鍛煉來(lái)防止下肢靜脈血栓的,主要是促進(jìn)下肢的血液循環(huán),另外病人在日常生活中也要盡量減少吸煙和飲酒的情況。意見(jiàn)建議:建議病人在乘坐長(zhǎng)途航班或者汽車(chē)時(shí)一定要注意間斷性的活動(dòng)活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間久坐,可能會(huì)使下肢出現(xiàn)明顯的麻木和疼痛等癥狀。
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下肢靜脈血栓如何消腫在臨床上,下肢靜脈血栓一旦發(fā)生,患者會(huì)出現(xiàn)下肢腫脹的臨床癥狀,這時(shí)候要對(duì)患者進(jìn)行積極的消腫治療,臨床上可以使用利尿劑,來(lái)減輕患者的下肢腫脹。除此之外,患者必須要進(jìn)行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療,這樣才能夠明顯地緩解患者的腫脹情況。需要強(qiáng)調(diào)的是,藥物所使用的劑量、頻次,一定要根據(jù)患者的病情而定,要
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下肢靜脈血栓如何手術(shù)在臨床上,下肢靜脈血栓如果要進(jìn)行手術(shù)治療,主要包括傳統(tǒng)的靜脈切開(kāi)取栓,以及介入手術(shù)治療。通常下肢靜脈血栓一旦發(fā)生,如果患者的血栓類(lèi)型屬于中央型或者是混合型,這時(shí)候就需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療,才能達(dá)到滿(mǎn)意的臨床治療效果?,F(xiàn)在越來(lái)越多的患者選擇進(jìn)行介入手術(shù)治療,這樣患者的創(chuàng)傷會(huì)更小,經(jīng)過(guò)積極的介入手術(shù)治療