問(wèn)輕度系膜增生性腎小球腎炎血尿該如何治療
病情描述:
輕度系膜增生性腎小球腎炎血尿該如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
輕度系膜增生性腎小球血尿病人,一般治療是:要去除加重因素,如感染、勞累、著急、生氣、熬夜、打牌、打麻將、不良的飲食生活習(xí)慣等。針對(duì)腎病本身的治療,要針對(duì)多靶點(diǎn)、多環(huán)節(jié)的病變治療。采用綜合治療才能取得較好療效,如抑制腎臟病變、改善腎臟供血、改善代謝、促進(jìn)修復(fù)等幾個(gè)方面。還要同時(shí)治療并發(fā)癥和伴發(fā)癥。血尿的治療用中藥治療主要是涼血、活血、止血,一般綜合治療是清熱解毒,清利濕熱,活血化瘀,補(bǔ)中益氣、補(bǔ)益肝腎。
意見(jiàn)建議:
輕度系膜增生性腎小球血尿病人治療不是單一的,要根據(jù)具體情況確定治療方案,最好在腎科醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)具體病情變化確定較好的中西醫(yī)結(jié)合治療方案。
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膜增生性腎小球腎炎該怎么治療如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎,大部分患者治療效果不會(huì)太好,可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類(lèi)藥物進(jìn)行免疫抑制的治療,但是大部分治療效果欠佳,整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的,可以見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者,具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來(lái)進(jìn)行相關(guān)治療的,比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進(jìn)行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類(lèi)比較少見(jiàn)的病理類(lèi)型,可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征,病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補(bǔ)體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因,給予不同的治療方案。01:51
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膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的膜增生性腎小球腎炎,實(shí)際上就是慢性腎炎的一種病理類(lèi)型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因,確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因,最常見(jiàn)的誘因,就是各種的感染,比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等,這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎,在發(fā)病前常常會(huì)有前期的感染史,最常見(jiàn)的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染,比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽,到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn),或者有的病人會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿,會(huì)出現(xiàn)血尿,或者是出現(xiàn)水腫,到醫(yī)院去檢查,發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過(guò)做腎活檢,也就是腎穿刺,病理診斷,才能診斷膜增生性的腎炎。01:22
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輕度系膜增生性腎小球腎炎血尿該如何治療臨床對(duì)于系膜增生性腎炎腎炎的治療,一定要做好及早的預(yù)防以及控制,并且及時(shí)的治療,患者如果出現(xiàn)大量的蛋白尿或者是血尿以及表現(xiàn)腎病綜合癥,此類(lèi)的患者無(wú)論是病理的輕重,在治療上一定要足夠的糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。即便是病理學(xué)改變?yōu)橄的ぴ錾容^輕微,局灶階段性的腎小球硬化的患者,也要給予強(qiáng)的松進(jìn)行臨床治療,或者是合并高血壓以及腎功能不全的,此型為在腎小球增生性腎炎中預(yù)后比較差的,病理改變顯示中度甚至嚴(yán)重的彌漫性的系膜增生,并且伴有局灶階段性的腎小球硬化,對(duì)治療一定要進(jìn)一步結(jié)合臨床詳細(xì)的檢驗(yàn)以明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
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如何治療系膜增生性腎小球腎炎?系膜增生性腎小球腎炎的治療包括:一,臨床表現(xiàn)為單純血尿,病理改變僅有輕度系膜增生的內(nèi)膜增生性腎小球腎炎患者,其預(yù)后良好。一般無(wú)需特殊治療,應(yīng)避免上呼吸道感染,控制血壓,以免加速疾病的進(jìn)展。二,對(duì)于臨床表現(xiàn)為腎炎綜合癥,病理改變?yōu)檩p度到中度的系膜增生性患者,首先使用aceiarb進(jìn)行治療。對(duì)于臨床表現(xiàn)為腎病綜合征者,根據(jù)病理輕重不同,采用不同的治療方案,酌情使用激素或合用免疫抑制劑以減少蛋白尿,減輕腎臟病理改變。三,合并有高血壓及慢性腎功能不全的系膜增生性腎小球腎炎患者,其病理改變多為重度系膜增生,并伴有系膜硬化或腎小球硬化,腎小管萎縮,間質(zhì)纖維化。其對(duì)激素治療的反應(yīng)不佳,預(yù)后較差。此類(lèi)患者應(yīng)嚴(yán)格控制血壓,應(yīng)用acei,arb藥物以及抗凝或抗血小板治療,延緩腎病的進(jìn)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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系膜增生性腎小球腎炎能治愈嗎病情分析:系膜增生性腎小球腎炎它是屬于一種輕度的病理性的腎炎,往往及早發(fā)現(xiàn),經(jīng)過(guò)及時(shí)有效的治療,大多數(shù)的患者都能夠好轉(zhuǎn)恢復(fù)。意見(jiàn)建議:建議患者到正規(guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范有效的治療,同時(shí),患者還要注意休息,避免過(guò)度的勞累以及熬夜。同時(shí)要低鹽低脂飲食,避免辛辣刺激,油膩煎炸的食物。
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系膜增生性腎小球腎炎能治好嗎病情分析:系膜增生性腎小球腎炎是有治好的可能性的。其中輕度系膜增生性腎炎治好的可能性比較大,而中重度系膜增生性腎小球腎炎治好的可能性相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小。系膜增生性腎小球腎炎就是在腎小球的系膜區(qū)出現(xiàn)了系膜細(xì)胞或者是基質(zhì)的增生。意見(jiàn)建議:這種疾病可以先考慮應(yīng)用激素來(lái)治療,如果效果不好還可以聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療,這樣能夠提高治愈率。
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輕度系膜增生性腎小球腎炎能治好嗎輕度系膜增生性腎小球腎炎大部分都能夠治好,因?yàn)橄的ぴ錾阅I炎有一部分能夠自己緩解,另外大部分經(jīng)過(guò)積極的治療都能夠好轉(zhuǎn)甚至痊愈。只有極個(gè)別的有可能才會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的情況,比如有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎功能下降,有可能需要透析治療。對(duì)于重度系膜增生性腎小球腎炎有可能會(huì)導(dǎo)致腎病綜合癥,容易出現(xiàn)腎功能逐漸減退,
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系膜增生性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎系膜增生性腎小球腎炎嚴(yán)不嚴(yán)重需要根據(jù)臨床表現(xiàn)和檢查指標(biāo)進(jìn)行判斷,如果只是單純的無(wú)癥狀血尿一般不嚴(yán)重,如果出現(xiàn)蛋白尿和腎功能損傷,考慮是比較嚴(yán)重的。系膜增生性腎小球腎炎是根據(jù)光鏡所見(jiàn)的一種病理形態(tài)學(xué)診斷的腎炎,是一組以彌漫性腎小球系膜細(xì)胞增生及不同程度系膜基質(zhì)增多為主要特征的腎小球疾病。根據(jù)其增生的程