問上消化道出血多少可見黑便
病情描述:
上消化道出血多少可見黑便
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般情況之下,上消化道出血的患者會出現(xiàn)黑便,而且,患者的出血量只要大于50毫升就會出現(xiàn)黑便。因此在臨床上,常常將黑便判定為患者是否出現(xiàn)上消化道出血的很重要癥狀。
意見建議:
對于患者進行止血、補液等治療而且要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡,必要的時候給予患者輸血治療。
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上消化道出血與下消化道出血的鑒別上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血,它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血,它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血,血便以及暗紅色的大便,多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用,一般來說它們鑒別還是比較容易的。01:01
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怎么判斷上消化道出血怎么判斷上消化道出血,那么第一個要根據(jù)臨床表現(xiàn),比如有嘔血、黑便或者血便,同時出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭,比如頭昏、心慌、乏力。第二個,試驗室的檢查,嘔吐物或者是糞隱血試驗呈陽性,血紅蛋白的濃度下降,血細胞計數(shù)和血細胞比容是下降的。第三個同時需要排除消化道以外的出血因素,比如咯血,還有口鼻咽喉部的出血,這個時候,需要詳細地詢問病史了。同時還要排除一下,食物及藥物所導(dǎo)致的黑糞,只要注意了這幾點,消化道出血它的診斷,還是基本上可以確立的。01:03
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上消化道出血多少可見黑便上消化道出血如果出血量在50毫升左右,就可以出現(xiàn)黑便的情況,之所以出現(xiàn)大便顏色變黑的情況,主要是由于我們消化道把我們血液中的三價鐵離子變成了二價的亞鐵離子,亞鐵離子在我們大便中主要是呈現(xiàn)黑色,所以的話大便也就變成了黑色。當(dāng)然,如果我們出血量比較大或者是比較急的話,這種在腸道里面停留的時間不是那么長,這時候消化道還來不及把我們?nèi)齼r鐵離子完全轉(zhuǎn)化為二價的亞鐵離子。所以,它這種大便就有可能會出現(xiàn)一個鮮紅色。上消化道出血主要是由于我們一個消化性潰瘍產(chǎn)生,所以平時我們一定要注意吃飯要規(guī)律,避免飽一頓餓一頓的情況。語音時長 01:24”
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上消化道出血多少黑便上消化道出血的病人產(chǎn)生黑便的量的多少,會有很大的不同。根據(jù)的出血的部位不同會有不同,出血的速度不同也會黑便的多少也會不同的量的多少不同也會有不同。一般情況下,出血部位在幽門以上的,就是有紅血和黑便;在幽門以下的往往僅是表現(xiàn)有黑便。出血量的少、速度慢的病人,可能在幽門上的病變,僅僅是只有是黑便;如果是出血量大、速度快的幽門以下的病變,可以因為血液的反流到胃內(nèi),除了黑便是之外還會引起嘔血。所以這次出血有的是從嘔血排出去,有的是從大便里以黑便的形式排出去。所以就是如果是嘔血的量多,那么黑便的量可能就會少一些;嘔血的量少,黑便的量相對可能會多一些。那么出現(xiàn)上消化道出血導(dǎo)致黑便之后,要進行詳細的檢查,常用的檢查有:上腔囊管檢查、x線檢查、纖維內(nèi)鏡檢查、選擇性腹腔動脈或者是腸腔內(nèi)膜上動脈造影檢查,還有就是同位素檢查、超聲、ct的檢查等。語音時長 1:37”
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上消化道出血黑便出血多少上消化道出血黑便的出血量至少是50到70毫升左右。上消化道出血的原因很多,常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。上消化道出血出現(xiàn)黑便主是由于血紅蛋白中鐵與腸內(nèi)的硫化物作用形成硫化鐵所致,但是當(dāng)出血量大且速度快時,血液在腸內(nèi)推進快,糞便可呈暗紅色甚至鮮紅色。
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上消化道出血黑便出血量多少病情分析:上消化道出血量超過50ml時人體會出現(xiàn)黑便的癥狀,在上消化道出血量小于50ml時由于食物殘渣的影響,肉眼無法發(fā)現(xiàn)黑便,出血量越多黑便程度越嚴(yán)重,部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)柏油樣便。意見建議:建議有消化系統(tǒng)疾病的患者盡早去醫(yī)院接受系統(tǒng)性檢查,如胃腸鏡等,明確病變程度以及時采取有針對性的治療。上消化道出血的高危人群平時注意飲食,如質(zhì)軟易消化的食物為主,避免生冷、質(zhì)硬,辛辣刺激性食物,戒煙戒酒等。
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上消化道出血多少會有黑便糞便潛血試驗陽性,提示每日出血量在五毫升以上,如果出現(xiàn)黑便說明每日出血量超過50毫升。當(dāng)出現(xiàn)嘔血時,胃內(nèi)積血達到250到300毫升以上。所以消化道各種出血疾患,尤其上消化道出血,如消化道潰瘍消化道癌腫潰瘍性結(jié)腸炎。患者發(fā)現(xiàn)大便顏色呈柏油樣黑色,患者必須引起重視,趕緊醫(yī)院就診。
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上消化道出血多少毫升產(chǎn)生黑便上消化道出血,如果超過50~70ml是會引起黑便。出現(xiàn)消化道出血,要禁食、禁飲,靜脈給予抑制胃酸分泌的藥物,首選質(zhì)子泵抑制劑,常用的藥物為奧美拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑,蘭索拉唑,埃索美拉唑等等。如果出血量比較大,要輸血,補液擴容,使用升壓藥維持血壓,盡早完善胃鏡檢查,必要時內(nèi)鏡下止血治療。導(dǎo)致上消化