問十二指腸潰瘍?nèi)菀装┳儐?/span>
病情描述:
十二指腸潰瘍?nèi)菀装┳儐?
答醫(yī)生回答
病情分析:
在正常情況下十二指腸潰瘍是很不容易發(fā)生癌變的,它是消化內(nèi)科中的一種非常常見的良性病變,大多數(shù)情況下男性的發(fā)病率是高于女性的,主要是與胃酸分泌異?;蛘咭恍┘?xì)菌感染有關(guān)系。
意見建議:
建議病人期間適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育鍛煉,要用一個輕松愉快的心情去進(jìn)行治療,然后吃一些抑制胃酸的奧美拉唑等藥物就可以了。
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胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎胃和十二指腸潰瘍,只能說它叫修復(fù),糜爛修復(fù)了,那就是治愈了。根治的話,可以說是幽門螺旋桿菌,叫根治或者叫根除。有時候臨床說根治,是指的腫瘤的根治,所以胃十二指腸潰瘍,只能說它是治愈,這個是可以愈合的?,F(xiàn)在藥物非常的先進(jìn),像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物,臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前,那時候治療潰瘍的藥物,首選是H2受體阻斷劑,雷尼替丁、西咪替丁等等藥物,說質(zhì)子泵抑制劑PPI,是新型的藥物,它的特點療效好,缺點是價格貴。但是時隔十來年,現(xiàn)在不存在這個問題的,這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了,像奧美拉唑這種藥物的話,醫(yī)保是全額報銷,雷貝拉唑、泮托拉唑,還有就是奧美拉唑,這些都是以內(nèi)報銷80%左右,所以這是患者的福音,能夠在規(guī)律的治療兩個月左右,再復(fù)查胃鏡的話,潰瘍長得非常漂亮,也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍,能不能復(fù)發(fā)呢,答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛,它的周期性就是指的,每年到了冬春季節(jié),季節(jié)交替的時候,這種病人就犯病了,所以的消化科也有旺季,就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因,幽門螺旋桿菌是可以根除的,但是它可以再發(fā),也就是說再感染。因為任何人,不管成人還是兒童還是老人,都是易感人群,它不像水痘,得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌,它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體,它可以再次感染,這個病因如果說沒有去除,或者說它再感染了;還有一種情況就是,胃酸分泌還是很高的話,潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。02:57
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十二指腸潰瘍能自愈嗎?十二指腸潰瘍多是由于胃酸過度分泌和十二指腸防御能力減弱有密切關(guān)系;如果是一些生理性因素,如長期精神壓力過大、進(jìn)食不規(guī)律等導(dǎo)致的十二指腸潰瘍,通過調(diào)整身體精神狀態(tài)、保持良好生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣等,部分患病人群是可以自愈的。但是,如果是病理性因素,如長期某些藥物或食物刺激、某些疾病等導(dǎo)致,這種情況下一般往往是不能自愈的;同時,由于十二指腸防御能力下降,很容易被幽門螺旋桿菌感染,也也是十二指腸潰瘍反復(fù)復(fù)發(fā)的重要病因之一。如果長期經(jīng)常性饑餓時上腹疼痛,要及時去醫(yī)院做C14呼氣試驗和胃鏡等相關(guān)檢查。確診十二指腸潰瘍后,遵醫(yī)囑服用具有修復(fù)腸黏膜的藥品,如康復(fù)新液等;康復(fù)新液具有通利血脈,養(yǎng)陰生肌的功效,且組方單一,安全性高,液體制劑能最大限度覆蓋創(chuàng)面,利于藥物吸收,加速潰瘍創(chuàng)面愈合。如C14呼氣試驗陽性者,還要服用奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三聯(lián)療法做根治治療,基本連續(xù)服用4周可以有效根治,根治幽門螺旋桿菌能有效防治十二指腸潰瘍。02:01
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十二指腸潰瘍?nèi)菀装┳儐?/div>十二指腸潰瘍屬于消化性潰瘍的一種,消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍,消化性潰瘍是人類的常見病,成世界性分布,估計約有10%的人口一生中都患過此病,消化性潰瘍的發(fā)生是由于對胃十二指腸黏膜有損害作用的清洗因素與黏膜自身防御修復(fù)因素之間失去平衡的結(jié)果,這種失平衡很可能是由于清洗因素增強,也可能是因為防御修復(fù)因素減弱或者兩者都有。近年來的研究充分證明幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因,胃潰瘍和消化性潰瘍的臨床,癥狀和表現(xiàn)都有一定的周期性和規(guī)律性,十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)為一個夜間痛,空腹痛。研究分析表明,一般情況下,胃潰瘍有一定的惡變幾率,但是十二指腸潰瘍發(fā)生惡變的幾率很低,所以十二潰瘍是不容易發(fā)生癌變的,但是他可以出現(xiàn)一些穿孔或者出血等一些并發(fā)癥,所以也是需要積極進(jìn)行治療。語音時長 1:43”十二指腸潰瘍癌變癥狀十二指腸潰瘍,一般情況下,很少發(fā)生癌變,但是如果在某些情況下也可能出現(xiàn)癌變,比如說,如果患者的疼痛已經(jīng)有明顯性的持續(xù)性發(fā)作,而且和以前的疼痛發(fā)生了明顯的改變,反復(fù)發(fā)作,而且不能減輕,要考慮可能有癌變的先兆。另外,使用了抗?jié)兯幬镏委熞欢螘r間后,癥狀不能夠得到緩解,而且還有明顯加重的情況,就應(yīng)該懷疑可能有癌變的先兆,另外,在短時間內(nèi)患者出現(xiàn)了消瘦,食欲不振,惡心嘔吐,體重明顯減輕,這種情況下,癌變的可能性也很大。還有的患者會出現(xiàn)嘔血或者是黑色柏油樣大便,持續(xù)出現(xiàn),甚至出現(xiàn)到貧血的狀態(tài),這種情況下也應(yīng)該考慮潰瘍有癌變的可能性。綜上所述,如果患者出現(xiàn)了以上的癥狀,而且年紀(jì)比較大,反復(fù)發(fā)作,應(yīng)當(dāng)考慮可能有癌變的可能,所以這種情況下要建議患者做進(jìn)一步的檢查,明確是否出現(xiàn)了癌變,再根據(jù)其情況進(jìn)行對癥治療,只有這樣才能取得比較好的治療效果。語音時長 01:39”十二指腸潰瘍多久癌變病情分析:十二指腸潰瘍一般不會癌變。十二指腸潰瘍的并發(fā)癥大多是潰瘍出血或穿孔。出血或穿孔前多有潰瘍癥狀加重的表現(xiàn)。消化性潰瘍中胃潰瘍有可能癌變。意見建議:隨著質(zhì)子泵抑制劑的應(yīng)用,胃及十二指腸潰瘍病的治愈率大大提高?,F(xiàn)在多用的治療方法是四聯(lián)療法,也就是質(zhì)子泵的一種,加上兩種抗生素,再加一種鉍劑。除了藥物治療,改變生活習(xí)慣,穩(wěn)定情緒,戒煙戒酒也非常重要。十二指腸潰瘍會癌變嗎消化性潰瘍有良性演變?yōu)閻盒缘膸茁屎艿停烙嬛挥胁坏?%的胃潰瘍患者有可能癌變,十二指腸球部潰瘍一般不發(fā)生癌變。胃鏡是消化性潰瘍診斷的首選方法,其目的在于確定有無病變部位和分期,鑒別良惡性,判斷治療效果,對合并出血的患者給予止血治療。十二指腸潰瘍多久癌變十二指腸潰瘍的患者一般不會出現(xiàn)癌變的情況。十二指腸潰瘍最常見的并發(fā)癥為出血以及梗阻,對于十二指腸潰瘍的患者,要保持良好的飲食生活習(xí)慣,避免辛辣刺激,生冷,油炸,油膩,過酸,過甜等不容易消化的食物,忌煙酒,濃茶,咖啡等等,避免過度焦慮與緊張以及過度勞累與熬夜的情況。十二指腸潰瘍的治療藥物主要包括抗幽門十二指腸潰瘍的癌變嗎十二指腸潰瘍一般是很少發(fā)生癌變。十二指腸潰瘍是極為常見的疾病。它的局部表現(xiàn)是位于胃十二指腸壁的局限性圓形或橢圓形的缺損。患者有周期性上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀。本病易反復(fù)發(fā)作,呈慢性經(jīng)過。十二指腸潰瘍的主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,也可表現(xiàn)為僅在饑餓時隱痛不適。典型者表現(xiàn)為
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