問面肌痙攣怎么確診
病情描述:
面肌痙攣怎么確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣的診斷,主要依據(jù)臨床癥狀,另外可以通過肌電圖檢查和磁共振面神經(jīng)水成像明確發(fā)病機(jī)制以及所累及的面神經(jīng)分支。有時候還需要進(jìn)行腦電圖檢查與癲癇進(jìn)行鑒別診斷。
意見建議:
面肌痙攣的患者應(yīng)盡快就診神經(jīng)科,在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行檢查和治療,在確診后應(yīng)按醫(yī)囑服藥,不可自行停藥減藥,以免耽誤治療時機(jī)。如藥效欠佳,還可以選擇肉毒素注射或者手術(shù)治療,平時應(yīng)注意休息,避免過度勞累,保證睡眠質(zhì)量。
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面肌痙攣與眼瞼痙攣怎么區(qū)別一般來說,面肌痙攣是一邊眼睛的跳動,就單側(cè)眼睛它不會是雙側(cè)的,一邊眼睛的跳動,并且持續(xù)在這邊眼睛的跳動,我們這種把它叫做面肌痙攣。如果是兩邊眼睛這種跳動,兩邊眼睛都睜不開,比如說像睜不開的時候,如果同時還伴有嘴部的不自主運(yùn)動,像這種就是眼瞼痙攣,我們也把它叫做梅杰綜合征。梅杰綜合征,其實(shí)對我們的生活是非常影響的,很多人就表現(xiàn)在眼睛睜不開,比如說干活看電腦、做工作或者走斑馬線外面太陽一照的時候,更明顯的是嚴(yán)重影響我們生活的,因?yàn)橄襁@種眼睛睜不開,看不到東西,所以很多人就呆在家里,都不敢出門的,大部分都是一些眼瞼痙攣的梅杰綜合征。一般來說像面肌痙攣,它是不會對我們的生活造成影響的,大家可以正常的出門,可以正常的交友,或者正常的做各種生活,這是這兩個最大的區(qū)別。01:27
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面肌痙攣可以喝酒嗎面肌痙攣這個病,它是功能性的疾病,因?yàn)閷ξ覀冿嬍成顏碇v是有些影響。因?yàn)樗谋憩F(xiàn),一個是緊張、激動越來越厲害,興奮越來越厲害。因?yàn)槟愫染埔话銇碇v對面肌痙攣沒有影響,但是從長遠(yuǎn)來講,它對面肌痙攣是有影響的。因?yàn)槟阋粋€喝酒的人,他出現(xiàn)的動脈硬化的概率,是要高很多,你如果是長期喝酒的病人,它動脈硬化厲害的話,他對神經(jīng)的壓迫是更重。而且我們做手術(shù)的話,如果是大的血管,你喝酒硬化之后,對我們分離這種血管,會帶來很大的困難。有些人感覺到我一喝了酒,還輕松點(diǎn)了,因?yàn)樗楸陨窠?jīng)之后,他感覺到當(dāng)時會跳得輕一點(diǎn),但是從長久講,我是不建議得面肌痙攣的病人大量地飲酒,少量飲酒當(dāng)然不影響它。01:26
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面肌痙攣怎么確診面肌痙攣的診斷主要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn),以及影像學(xué)的檢查,面肌痙攣大多數(shù)發(fā)生于中年以后,女性多見,疾病呈緩慢進(jìn)展,多表現(xiàn)為一側(cè)面肌陣發(fā)性的抽搐,常常從眼部開始,逐漸延長到一側(cè)的面部,在精神緊張和疲勞時加重,在入睡以后會緩慢消失。在疾病的晚期可以有同側(cè)的輕度面癱,通過頭顱磁共振可以明確和排除繼發(fā)性面肌痙攣的存在,在磁共振上可以見到面神經(jīng)與周圍血管關(guān)系密切。語音時長 01:12”
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如何確診面肌痙攣面肌痙攣存在典型的癥狀,通過癥狀就可以確診。如果是出現(xiàn)陣發(fā)性的一側(cè)面部肌肉的抽動和肌肉的痙攣狀態(tài),那就可以診斷為面肌痙攣。一般每天發(fā)作幾次或者是發(fā)作十多次,主要是出現(xiàn)持續(xù)幾分鐘,然后可以癥狀減輕和消退,但是會反復(fù)的發(fā)作,癥狀是非常典型的,有這樣的癥狀那就可以診斷。而引起面肌痙攣?zhàn)畛R娫?,是在橋小腦區(qū)有微動脈搏動刺激,刺激面神經(jīng)引起,也有這樣的情況,首先要進(jìn)行積極的治療來避免反復(fù)發(fā)作,先服用一些抗癲癇藥物能夠降低神經(jīng)的敏感度,比如可以用卡馬西平,苯妥英鈉等,有一部分能夠通過藥物控制。另外平時多做面部的熱敷和按摩處理,這樣也有助于緩解。平時要避免熬夜和勞累,要避免精神緊張,精神焦慮和壓力大,這些事可以誘發(fā)發(fā)作的,如果經(jīng)過治療以后效果不好仍然反復(fù)發(fā)作的話可以考慮通過手術(shù)處理,首選手術(shù)方式進(jìn)行微血管減壓手術(shù),這樣通過手術(shù)找到責(zé)任血管,然后與神經(jīng)進(jìn)行分離,中間用棉片進(jìn)行阻擋,這樣可以避免血管活動刺激神經(jīng)從而就不會再發(fā)作了。語音時長 1:38”
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怎么確診面肌痙攣面肌痙攣主要通過臨床表現(xiàn),如果患者一側(cè)面部表情肌,眼瞼,口輪匝肌不自主抽動,情緒緊張激動,勞累時癥狀加重,嚴(yán)重時引起睜眼困難,口角歪斜,好發(fā)于中老年人群,女性略多于男性,是診斷面肌痙攣的主要依據(jù)。磁共振檢查可見血管壓迫及電生理檢測可見異常肌電位,對診斷面肌痙攣起輔助作用。
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如何確診面肌痙攣面肌痙攣的確診主要是通過典型的癥狀表現(xiàn),面肌痙攣會出現(xiàn)發(fā)作性的一側(cè)面部劇烈抽搐和面部的肌肉強(qiáng)直痙攣狀態(tài),一般持續(xù)幾秒鐘或者一兩分鐘后疼痛時間停止,但是以后會反復(fù)的出現(xiàn)發(fā)作,有這樣的典型癥狀表現(xiàn)就可以診斷為面肌痙攣。
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面肌痙攣怎么確診面肌痙攣為一種半側(cè)面部不自主抽搐的病癥。通??沙霈F(xiàn)面部肌肉發(fā)作性、反復(fù)性、不自主性抽動。影響面部表情,給生活和工作帶來不便,加大心理負(fù)擔(dān),并且易引發(fā)術(shù)后面癱等并發(fā)癥。一般可以進(jìn)行腦電圖、肌電圖、X線拍片、CT、MRI等方式檢查,大多磁共振血管成像是診斷本病的重要確診方法。1、藥物治療:服用抗癲癇藥物
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治面肌痙攣現(xiàn)在治療面肌痙攣的方法也是有很多,但是患者病情都是不一樣的,因此治療方法也是不同的,應(yīng)咨詢專業(yè)的醫(yī)生看患者適合哪種治療方式。最好不要使用針灸治療面肌痙攣,因?yàn)榧膊”旧砭褪呛ε麓碳?。有時針灸會加重病情,有些人當(dāng)時會有效,但將來會更嚴(yán)重。此外,只有抗鎮(zhèn)靜抗癲癇藥物如控制卡馬西平或苯妥英具有長期副作用和強(qiáng)