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• 尿毒癥患者為什么要進(jìn)行血液透析

  尿毒癥患者進(jìn)行血液透析的目的，就是為了幫助患者排水排毒。腎臟的功能主要是三個(gè)，第一個(gè)是排除體內(nèi)多余的水分，第二個(gè)是排出體內(nèi)的代謝廢物，第三個(gè)是內(nèi)分泌作用，主要是分泌促紅細(xì)胞生成素。如果病人腎功能不好了，那首先腎排出多余的水分，和排出代謝廢物的能力都差了，這個(gè)時(shí)候病人就會(huì)出現(xiàn)水在體內(nèi)蓄積，出現(xiàn)水腫、高血壓，甚至有些病人會(huì)出現(xiàn)肺水腫、心包積液、腦水腫。所以這個(gè)時(shí)候咱們進(jìn)行血液透析，就可以幫助人體排出體內(nèi)多余的水分。除了排出體內(nèi)多余的水分之外，透析可以排除體內(nèi)的代謝廢物，那么這種代謝廢物的排出，就可以免除患者，體內(nèi)毒素升高以后對(duì)他的影響。病人進(jìn)行血液透析之后，他會(huì)感覺(jué)到整個(gè)身體的機(jī)能，會(huì)有比較大的提高。所以尿毒癥的患者，進(jìn)行血液透析的目的，就是為了排水排毒。

  

  01:31
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4387次

• 尿毒癥有什么現(xiàn)象

  尿毒癥的臨床表現(xiàn)多種多樣，有些病人是由于長(zhǎng)期的高血壓、糖尿病，有些病人可能有一個(gè)慢性的腎炎，他這樣的病人都會(huì)首先出現(xiàn)一個(gè)癥狀就是病人食欲減退，不愛(ài)吃東西了。這樣的病人以為是消化系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題了，所以經(jīng)常患者會(huì)去就診于消化內(nèi)科。這樣病人會(huì)最近食欲不好，惡心、吐，看東西就不想吃，以為是消化系統(tǒng)出問(wèn)題了，到消化內(nèi)科就診，一化驗(yàn)患者出現(xiàn)血肌酐增高。這樣病人還會(huì)有乏力、沒(méi)勁、皮膚瘙癢，這樣的病人都可能會(huì)有這些表現(xiàn)，然后化驗(yàn)貧血了。化驗(yàn)、檢查，診斷出尿毒癥，可能需要透析或者需要腎移植的治療了。

  

  01:12
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-23 20166次

• 尿毒癥患者不進(jìn)行腎臟替代治療有什么后果
  尿毒癥的患者若絕對(duì)不進(jìn)行腎臟替代治療的話，死亡是不可避免的。尿毒癥是指腎臟疾病患者進(jìn)入疾病終末期，此時(shí)腎臟功能已經(jīng)所剩無(wú)幾，機(jī)體內(nèi)毒素難以排出，合并機(jī)體酸堿、電解質(zhì)等內(nèi)環(huán)境紊亂，單用藥物治療效果欠佳。腎臟替代治療是此時(shí)最有效的維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的治療手段，若不進(jìn)行腎臟替代治療，則機(jī)體內(nèi)環(huán)境將持續(xù)的紊亂下去，并發(fā)多種嚴(yán)重的并發(fā)癥，如高鉀血癥，嚴(yán)重的代謝性酸中毒，同時(shí)還可誘發(fā)機(jī)體多臟器功能衰竭發(fā)生，如心包炎，心力衰竭，尿毒癥腦病，消化道出血，重度貧血，肺水腫，肺部感染等疾病，嚴(yán)重者可并發(fā)心腦血管意外及猝死的可能，同時(shí)持續(xù)不進(jìn)行腎臟替代治療，尿毒癥患者的死亡是不可避免的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  徐璐 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-21 1804次

• 尿毒癥的替代治療
  當(dāng)慢性腎衰竭的患者腎小球的濾過(guò)率低于10ml/min，或者血肌酐高于707umol/L時(shí)，同時(shí)伴有明顯的尿毒癥的癥狀，比如患者有惡心嘔吐，納差，乏力，血壓升高，呼吸困難，不能平臥這些臨床表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行維持透析治療。而對(duì)于糖尿病腎病患者，一般可以根據(jù)病情適當(dāng)提前安排進(jìn)行血液透析，也就是說(shuō)糖尿病腎病患者可以在腎小球?yàn)V過(guò)率在10-15ml/min的情況下，根據(jù)情況安排維持性血液透析。對(duì)于有嚴(yán)重急性左心衰，嚴(yán)重高鉀血癥，嚴(yán)重代謝性酸中毒的患者，應(yīng)當(dāng)緊急透析處理。當(dāng)然透析的方式有血液透析和腹膜透析，這兩種透析的療效是相近的，也都有各自的優(yōu)缺點(diǎn)。在臨床上可以互為補(bǔ)充，根據(jù)病情，病人的特點(diǎn)來(lái)選擇血液透析或者腹膜透析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-12-20 1638次

• 尿毒癥連續(xù)性腎臟替代治療效果如何
  病情分析：尿毒癥連續(xù)性腎臟替代治療效果還是不錯(cuò)的。連續(xù)性腎臟替代治療可以持續(xù)性地清除毒素，而且患者血壓也不會(huì)降得很嚴(yán)重，相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較好的一種治療方法。意見(jiàn)建議：連續(xù)性腎臟替代治療過(guò)程中要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)患者的血壓，可以動(dòng)態(tài)的監(jiān)測(cè)電解質(zhì)濃度，尤其血鉀的濃度，根據(jù)電解質(zhì)濃度來(lái)調(diào)整置換液中的成分。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-10 1002次

• 尿毒癥如何進(jìn)行藥物治療
  病情分析：尿毒癥患者可以應(yīng)用氨氯地平，硝苯地平以及非洛地平來(lái)控制血壓；應(yīng)用促紅素來(lái)糾正貧血；應(yīng)用碳酸氫鈉來(lái)糾正酸中毒；應(yīng)用碳酸鈣來(lái)糾正低鈣血癥等等。意見(jiàn)建議：慢性腎衰發(fā)展到尿毒癥階段，建議給予血液透析治療。同時(shí)要?jiǎng)討B(tài)的復(fù)查腎功能，離子分析以及血常規(guī)，根據(jù)這些指標(biāo)來(lái)調(diào)整以上藥物的用量。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-10 802次

• 尿毒癥的替代治療方案有哪些
  尿毒癥的替代治療最常見(jiàn)的是血液透析和腹膜透析，但是還有一種替代方案就是腎移植，但是因?yàn)槟I移植費(fèi)用比較高昂，而且供源比較少，所以現(xiàn)實(shí)中腎移植比較少見(jiàn)，慢性腎衰病人如果腎小球?yàn)V過(guò)率在六到十毫升每分或者是肌酐大于707微摩爾每升，并且有明顯得尿毒癥臨床表現(xiàn)，比如高鉀、無(wú)尿等這些表現(xiàn)的時(shí)候。經(jīng)治療不能緩解的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 138次

• 尿毒癥患者頭暈
  是的，尿毒癥患者是可以引起頭暈的，最主要是因?yàn)槟蚨景Y患者可以有高血壓，貧血等臨床癥狀，比如，在血壓高或者貧血較重的情況下，都可以導(dǎo)致頭暈。電解質(zhì)紊亂也可以引起頭暈等不適癥狀，還有脫水過(guò)多也可以引起，因?yàn)榇蠹叶贾滥蚨景Y實(shí)際上是人體不能通過(guò)腎臟產(chǎn)生尿液，將其代謝產(chǎn)物和過(guò)多的水分排出體外而引起的毒害?，F(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 154次