問顱腦外傷嚴重嗎
病情描述:
顱腦外傷嚴重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱腦外傷一定要根據(jù)實際情況才能決定是否嚴重,如果顱內(nèi)有出血的改變,那么基本上就是一個嚴重狀態(tài),如果顱內(nèi)相關(guān)病情比較平穩(wěn),這樣還不算一個非常嚴重的狀態(tài)。
意見建議:
對于這樣的患者而言,及時的完善相關(guān)的檢查是非常重要的,至少要做一個頭部ct檢測,來明確基本的病情變化趨勢,才能夠大體的判斷是否嚴重。
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顱腦外傷有多嚴重顱腦外傷的損害其實要分輕、中、重。輕的咱們很常見,比如孩子們打架,互相的你打我一拳,我打你一拳,或者在上面撞一下,它也可以算是一個顱腦損傷,那么這是很輕的,咱們就不需要特別的處置它,觀察。還有很重的,就像車禍,還有高空墜落傷這些,還有些搶劫當中,用重器給你一個重擊,這就帶來一個很重的外傷。這種病人受傷以后就出現(xiàn)一個昏迷,有些人昏迷是持續(xù)狀態(tài)的昏迷,就是不醒過來,這就是最嚴重的顱腦損傷。這種損傷多半除了顱損傷骨折以外,伴發(fā)腦損傷,還有繼發(fā)性出血,這種病人就非常嚴重了。介于之間的中度的一種損傷,這種就根據(jù)相應(yīng)的情況,給他相應(yīng)的處置就可以了。01:23
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顱腦外傷病人的急救措施先說最簡單的一個急救措施,剛才說了如果是在現(xiàn)場的話最主要的,是要保持他的呼吸道的通暢。因為既然是這個病人要急救,多半都會有意識狀態(tài)的不太好或者說不是很明白,這個時候容易什么呢,容易出現(xiàn)我們說顱壓高了容易出現(xiàn)嘔吐。嘔吐你要是不注意,就容易出現(xiàn)誤吸。誤吸它會帶來什么呢,就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息,窒息就缺氧,純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當中。還有一種情況呢就是說還有外傷,不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折,他要出血很厲害的這種情況下,你現(xiàn)場可以把這個頭皮加壓包扎,控制他的出血。因為頭皮的供血非常豐富,如果你不去控制他會出很多血病人會休克,它也一樣的會帶來繼發(fā)性的損害。這是這個急救措施,也就是說有頭皮的損害出血很多,我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著,這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個,一般老百姓真的是需要急救的老百姓應(yīng)該是不會的,最簡單的辦法我剛才說的,就是把病人頭朝一邊,趕緊打一個是就近送醫(yī)院,同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度,最后搶救肯定是在急診室。急診室呢,來到我們醫(yī)院急診室肯定是大夫一定,馬上看你的意識狀態(tài)和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT,同時馬上給予手術(shù)的一些準備。手術(shù)要查血型,手術(shù)當中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽,手術(shù)還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因為像這個疾病嘛,有很多人因為社會進步了,有些人有艾滋病或者有梅毒,都要查有沒有傳染病。因為做手術(shù)當中,大夫自己也要保護自己。所以同樣的道理,給這些家屬也要保護,這是都是要準備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人,他在現(xiàn)場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了,當然我剛才說了都是很專業(yè)的了,就是要進行氣管插管保持呼吸道的通暢,就是避免他的誤吸。這都是現(xiàn)場急救的一個辦法,顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫,還是神經(jīng)外科的大夫,不能光考慮到因為急診手術(shù)以后,它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害,比方說我們說骨折,特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折,咱們抬病人的時候,還不能說隨便抬還得要平端,兩個手平端過去。如果你兜著起來,拎著他的兩個胳膊,那么會加重他的二次損害。這些都是要你進行現(xiàn)場的判斷,還要看看腹部有沒有脾的破裂,所以說這個外傷就是說不能單純,你是神經(jīng)外科大夫,就考慮神經(jīng)外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實不會這樣,他要全面地評價措施就是有相應(yīng)的情況,給相應(yīng)的治療就可以。03:39
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顱腦外傷嚴重嗎顱腦外傷是非常嚴重的,當發(fā)生顱腦外傷的情況下,多數(shù)會導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱骨骨折,顱內(nèi)出血,損傷較為嚴重的情況下,容易導(dǎo)致發(fā)生廣泛性的腦挫裂傷,彌漫性腦組織水腫,顱內(nèi)壓增高,甚至有可能會導(dǎo)致彌漫性軸索損傷。情況較為嚴重的時候還可能會誘發(fā)腦疝,嚴重的威脅患者的生命。因此對于顱腦外傷的患者來說,一旦發(fā)病應(yīng)及時帶患者前往當?shù)蒯t(yī)院就診,盡量選擇在早期給予患者行頭顱CT檢查,幫助判斷目前顱腦外傷的部位,類型和嚴重程度。有手術(shù)指征的情況下,應(yīng)選擇在急診給予患者實施手術(shù)治療。若手術(shù)指征不明確或暫時無需手術(shù)治療的,應(yīng)讓患者住院接受進一步的藥物治療。語音時長 01:12”
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顱腦外傷有多嚴重患者如果出現(xiàn)了顱腦外傷,這些患者的病情有多嚴重一定要結(jié)合患者的具體情況,有一些顱腦外傷的患者可能只是表現(xiàn)為顱骨的骨折或者是腦震蕩,這些患者并沒有腦出血,患者也沒有明顯的神經(jīng)功能缺損癥狀,患者的病情可能不是很嚴重。還有一些患者如果存在顱骨的骨折,并且存在腦出血,出血量比較大,并且累及的范圍也比較廣,患者出現(xiàn)肢體的活動障礙,有些患者甚至出現(xiàn)腦水腫,腦疝形成,導(dǎo)致患者出現(xiàn)昏迷,患者病情可能會比較嚴重,有些患者甚至?xí)<吧?,?dǎo)致患者死亡,患者如果病情比較嚴重的需要及時應(yīng)用藥物進行治療或者需要進行手術(shù)治療。語音時長 01:16”
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閉合性顱腦外傷嚴重嗎病情分析:閉合性顱腦外傷這個也是很嚴重的事情,因為閉合性顱腦外傷也有可能會造成頭痛頭暈以及肢體的麻木無力,言語功能障礙等相關(guān)的情況,損傷到大量的神經(jīng)細胞。意見建議:對于閉合性顱腦損傷,也一定要及時的去醫(yī)院進行相應(yīng)的救治,明確病情的具體變化及早的完善檢查,這樣采取措施才更加有利于患者的健康。
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顱腦外傷高鈉血癥病情分析:腦外傷后,引起高鈉血癥的原因,可能有水攝入不足,進水減少,進食困難,還有一部分病人創(chuàng)傷以后,下丘腦的神經(jīng)受損,導(dǎo)致腎性利尿,失水多于失鈉,導(dǎo)致的高鈉血癥。意見建議:建議可以給高鈉血癥患者注射生理鹽水,或者低滲鹽水,以減輕患者的高鈉血癥。同時,患者也需要多喝水,這樣可以使血鈉的濃度降低。如果存在顱腦的外傷,首先應(yīng)該針對外傷先進行治療。
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顱腦外傷嚴重嗎顱腦外傷患者如果出現(xiàn)了顱內(nèi)出血的情況,這是比較嚴重的。如果顱內(nèi)沒有出血,患者各方面都是穩(wěn)定的狀態(tài),這是比較輕微的,可以采用保守方式治療。顱腦外傷患者需要做頭部CT檢測,還需要做核磁共振檢測,根據(jù)實際的病情嚴重程度,采用藥物或者手術(shù)等方式治療?;颊咦⒁舛喾潘勺约海灰刑蟮男睦韷毫?。
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顱腦外傷嚴重嗎顱腦外傷是非常嚴重的,當發(fā)生顱腦外傷的情況下,多數(shù)會導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱骨骨折,顱內(nèi)出血,損傷較為嚴重的情況下,容易導(dǎo)致發(fā)生廣泛性的腦挫裂傷,彌漫性腦組織水腫,顱內(nèi)壓增高,甚至有可能會導(dǎo)致彌漫性軸索損傷。情況較為嚴重的時候還可能會誘發(fā)腦疝,嚴重的威脅患者的生命。因此對于顱腦外傷的患者來說,一旦發(fā)病應(yīng)及時帶