問腰椎骨折會(huì)不會(huì)癱瘓
病情描述:
腰椎骨折會(huì)不會(huì)癱瘓
答醫(yī)生回答
病情分析:
腰椎骨折有可能會(huì)引起癱瘓的。主要和腰椎骨折的嚴(yán)重程度有關(guān)系,如果存在腰椎骨折脫位,可以引起癱瘓的,如果只是單純的腰椎壓縮性骨折,是不會(huì)引起癱瘓的。
意見建議:
大多數(shù)的腰椎骨折,如果沒有存在脫位或者是爆裂骨折,骨塊沒有對(duì)神經(jīng)造成壓迫,是不會(huì)引起癱瘓的。存在癱瘓的腰椎骨折應(yīng)當(dāng)需要進(jìn)行手術(shù)治療,促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。
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腰椎骨折會(huì)不會(huì)癱瘓腰椎骨折包括年輕人的爆裂型骨折,還有老年人的壓縮性骨折。大多數(shù)骨折不會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)、脊髓的損傷。但是當(dāng)外力過大、損傷嚴(yán)重時(shí),可以并發(fā)脊髓、神經(jīng)的損傷,甚至引起椎體的錯(cuò)位、滑脫、脊髓的橫斷傷,造成癱瘓。再有受傷以后,如果椎體已經(jīng)不穩(wěn),在搬運(yùn)和檢查的過程中,也可以造成二次的損傷,引起脊髓的損傷和癱瘓。醫(yī)源性的就是治療的不當(dāng),比如醫(yī)生的手法復(fù)位或者是手術(shù)造成了內(nèi)固定物的,比如骨水泥的外露刺激壓迫脊髓,或者置釘內(nèi)固定釘子刺激了神經(jīng)、脊髓而引起的癱瘓。01:24
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腰椎骨折嚴(yán)重嗎腰椎是腰部的一個(gè)重要的承重的骨骼組織,常常發(fā)生一些不同程度的骨折。因此對(duì)于一些輕度的腰椎骨折來說,我們或許只需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行臥床的休息,讓它充分的進(jìn)行愈合就能夠得到有效的治療。對(duì)于一些重度的腰椎骨折,由于腰椎的后方有一些重要的結(jié)構(gòu),比如脊髓、神經(jīng)根,一旦腰椎的骨折累及到了這一部分的神經(jīng)組織,那需要進(jìn)行緊急的手術(shù)治療。所以,在大家不知道腰椎骨折嚴(yán)重的情況下,或者嚴(yán)重程度的情況下,需要到我們的骨科??漆t(yī)院、專科診室,進(jìn)行初步的X光檢查,進(jìn)行初步的判定,隨后根據(jù)嚴(yán)重情況來選擇手術(shù)或者非手術(shù)的治療方案。甚至手術(shù)的具體的手術(shù)方法和內(nèi)固定方法,也需要進(jìn)行深入的評(píng)估和探討。01:22
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胸椎骨折會(huì)不會(huì)癱瘓對(duì)于胸椎骨折,如果當(dāng)時(shí)損傷非常嚴(yán)重,并且使得脊髓神經(jīng)完全損傷,對(duì)于這樣的病人是會(huì)出現(xiàn)癱瘓的情況。所以胸椎骨折有可能會(huì)引起病人出現(xiàn)癱瘓。對(duì)于胸椎骨折以后的病人的治療,主要還是根據(jù)病人骨折的情況,以及是否有脊髓神經(jīng)損傷來確定治療方案。比如胸椎骨折壓縮不是很嚴(yán)重,沒有伴隨脊髓神經(jīng)損傷,一般積極的進(jìn)行保守治療就可以,需要嚴(yán)格的進(jìn)行睡硬板床。但是對(duì)于胸椎壓縮性骨折比較嚴(yán)重,并且有骨塊突入椎管以內(nèi),伴隨有脊髓神經(jīng)損傷,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療,進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定并椎管探查減壓,恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu),解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓,為神經(jīng)的恢復(fù)盡量創(chuàng)造條件。語音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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腰椎滑脫會(huì)不會(huì)癱瘓在病人出現(xiàn)腰椎滑脫以后,會(huì)導(dǎo)致雙下肢癱瘓,這種情況多發(fā)生于重度腰椎滑脫以后,就會(huì)導(dǎo)致腰椎管內(nèi)的脊髓明顯的壓迫,從而就會(huì)導(dǎo)致脊髓傳導(dǎo)性消失,病人就會(huì)出現(xiàn)雙下肢癱瘓的癥狀。所以,對(duì)于病人出現(xiàn)腰椎滑脫以后,如果說有明顯的椎管內(nèi)脊髓的壓迫,也就是出現(xiàn)了二度以上的腰椎滑脫,一定要及時(shí)的就診行手術(shù)的治療,以解除椎管內(nèi)脊髓的壓迫,避免椎管內(nèi)脊髓長(zhǎng)時(shí)間受壓以后,引起雙下肢無力、萎縮甚至癱瘓的情況,而一旦出現(xiàn)這種情況,后期將嚴(yán)重影響病人正常的生活。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
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腰椎滑脫會(huì)不會(huì)癱瘓病情分析:嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)肢體癱瘓,主要是對(duì)神經(jīng)根脊髓造成了明顯的壓迫,特別是三度,四度滑脫,有的患者會(huì)出現(xiàn)大小便失禁的情況,雙下肢肌無力,反射消失。意見建議:患者出現(xiàn)明顯的肌力減退,反射減退,要進(jìn)行手術(shù)治療干預(yù),解除對(duì)神經(jīng)根脊髓的壓迫,比如進(jìn)行椎板減壓,切開復(fù)位內(nèi)固定,椎間融合。手術(shù)后建議患者要臥床休息一個(gè)半月左右,之后配戴腰圍下床活動(dòng)。
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腰椎骨折會(huì)癱瘓嗎嚴(yán)重的腰椎骨折是有可能導(dǎo)致癱瘓的,因?yàn)檠祪?nèi)部有脊髓的存在雖然已經(jīng)是脊髓的末節(jié),但是一旦有嚴(yán)重的腰椎的骨折脫位,壓迫或者是直接產(chǎn)生了脊髓橫斷的話那么就會(huì)產(chǎn)生截癱,而如果是比較靠下的腰椎骨折,比如腰二以下的腰椎骨折,如果特別嚴(yán)重的話那么也會(huì)對(duì)其內(nèi)部的神經(jīng)根產(chǎn)生牽拉甚至是直接的切斷,這種情況也會(huì)導(dǎo)致癱瘓。所以說,嚴(yán)重的要腰椎骨折是有可能導(dǎo)致癱瘓的。
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腰椎骨折表現(xiàn)對(duì)于腰椎骨折以后的病人,首先會(huì)表現(xiàn)為腰部出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀,局部進(jìn)行叩擊會(huì)疼痛明顯加重的,腰部?jī)蓚?cè)肌肉會(huì)出現(xiàn)緊張的情況,腰部活動(dòng)受限,病人不敢負(fù)重行走,當(dāng)壓縮骨折非常嚴(yán)重或者存在有爆裂性骨折的情況,往往會(huì)對(duì)脊髓神經(jīng)或者是馬尾神經(jīng)引起損傷,出現(xiàn)一側(cè)或者是雙側(cè)下肢感覺麻木,無力,脹痛,甚至?xí)霈F(xiàn)拇背伸或
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腰椎骨折治療對(duì)于腰椎骨折,可以進(jìn)行藥物治療和手術(shù)治療。一般腰椎骨折,會(huì)出現(xiàn)局部疼痛,壓痛、叩擊痛,椎旁肌緊張,腰椎活動(dòng)受限,不能翻身起立,受損部位棘突后凸或出現(xiàn)成角畸形,腰骶椎的損傷,可造成馬尾神經(jīng)的受壓、挫傷或斷裂,表現(xiàn)為下肢的弛緩性癱瘓、感覺喪失及會(huì)陰區(qū)括約肌功能障礙。當(dāng)患者出現(xiàn)腰椎骨折的相關(guān)癥狀時(shí),一定要