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• 慢阻肺采取什么臥位

  有一些研究認(rèn)為，慢阻肺的病人如果肺功能很差，我們提倡俯臥位。俯臥位可能會有利于肺部的通氣，但是往往很多人俯臥位不舒服。如果你采取的體位，比如平臥位的時候，或者側(cè)臥位的時候，有呼吸困難加重的情況，那么我認(rèn)為并不是慢阻肺的情況，應(yīng)該去醫(yī)院檢查是否有心功能不全，或者合并了其他疾病。比如你側(cè)臥位的時候有呼吸困難，可能發(fā)生了胸腔積液。平臥位的呼吸困難，甚至有夜間憋醒的情況下，很可能會發(fā)生心功能不全或心臟有問題。所以當(dāng)你體位發(fā)生的變化引起的呼吸困難，或者引起原來的癥狀加重的時候，應(yīng)該去再進(jìn)一步的檢查，是否合并了心臟的疾病，以及肺部有沒有其他新的情況出現(xiàn)。

  

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  劉國梁 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-22 7651次

• 開顱手術(shù)術(shù)后表示清醒的征兆是什么

  開顱手術(shù)后表示清醒的征兆是生命體征相對穩(wěn)定、有意識的睜眼或閉眼，甚至出現(xiàn)主動的肌肉收縮反應(yīng)。這時病人有時會出現(xiàn)煩躁，可能會有躲避疼痛的反應(yīng)，并且有些人可以張口微弱的說話或發(fā)聲等。并且會出現(xiàn)肢體的主動運(yùn)動，對家人叫的聲音或呼喊，患者會有一些反應(yīng)，如果出現(xiàn)這些情況表明病人即將清醒。一般開顱手術(shù)后一個星期內(nèi)要嚴(yán)密觀察病人的意識狀態(tài)。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 3812次

• 心衰病人采取什么臥位
  當(dāng)心衰患者肺淤血達(dá)到一定程度時，病人是不能平臥的，平臥時會使回心血量增加，使膈肌上抬，呼吸困難會加重。所以心衰患者一般采取高臥位入眠，或者是半臥位入眠，這樣才有利于呼吸改善心臟供血不足。在出現(xiàn)心衰急性加重期時，還會出現(xiàn)端坐呼吸，患者取端坐位，坐位床邊，雙腿下垂，這樣才能使呼吸困難得到一定的緩解。有時患者在入眠后還會突然憋醒，出現(xiàn)一個強(qiáng)迫的被迫坐位，端坐休息時有利于呼吸困難緩解。主要是因為睡眠平臥時血液重新分配，使肺血流量增加，夜間迷走神經(jīng)張力也會增加，小氣管收縮，膈肌上抬，肺活量減少所引起的。
  語音時長 01:24”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-21 5306次

• 全麻手術(shù)后多久清醒
  麻醉的蘇醒主要是根據(jù)我們手術(shù)的方式、麻醉的方式以及病人的一個身體情況相關(guān)，麻醉的蘇醒是指意識恢復(fù)，保護(hù)性的一個反射恢復(fù)以及肌底恢復(fù)等幾個方面都達(dá)到我們蘇醒的標(biāo)準(zhǔn)，而現(xiàn)在我們使用的全身麻醉藥物都是快速起效、快速代謝的藥物。對于麻醉維持的藥物，通常都會在幾分鐘或十幾分鐘就代謝干凈，比如像丙泊酚，他的半衰期只有十來分鐘，而瑞芬太尼只有幾分鐘而已，不過全麻并不是只要用一種或者兩種，而是用幾種或十幾種藥物，藥物間的一個相互代謝的作用都會影響到半衰期，更重要的是患者本身的一個狀態(tài)，大部分藥物經(jīng)過肝腎代謝，肝腎功能就會顯得特別的重要。另外，年齡、疾病都是重要的影響因素，對于大部分術(shù)前沒有基礎(chǔ)病的一些患者來說，在麻醉醫(yī)生停藥十幾分鐘一般都可以蘇醒，但是對于某些特殊的患者來說，比如像復(fù)雜性的心血管手術(shù)或者說肝移植手術(shù)等，比較通行的做法是在我們手術(shù)結(jié)束后不會立即蘇醒，而是在我們呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀和必要的鎮(zhèn)靜藥物的維持下維持麻醉一段時間，待我們呼吸肌恢復(fù)功能后再進(jìn)行蘇醒。
  語音時長 1:45”
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-01 19749次

• 全麻采取什么臥位
  病情分析：通常情況下全麻的病人是應(yīng)該采取去枕平臥位的方式的，頭部可以偏向一側(cè)，避免出現(xiàn)一些喉痙攣，舌后墜或者嘔吐物誤吸的情況，是有呼吸道梗阻的可能性的。意見建議：建議患者為了降低呼吸道梗阻的風(fēng)險，一定要在全麻的手術(shù)前禁食禁水，所有的食物和所有的飲品都不能喝，可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┦谒凇?/div>

  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-21 3104次

• 休克病人取中凹臥位的目的是什么
  病情分析：在臨床上休克的病人取中凹臥位的目的是保持氣道的通暢，增加回心血量，保證心臟和大腦等重要臟器的血液供應(yīng)。另外在一定的程度上還能有效的增加肺活量，緩解臨床癥狀。意見建議：建議患者在必要時還需要將頭部偏向一側(cè)，預(yù)防嘔吐物堵塞到了氣道，是有窒息的可能性的，病人在休克的恢復(fù)期間一定要保持一個良好的生活方式。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-28 4202次

• 左心衰竭采取端坐臥位的目的
  左心衰竭采取端坐臥位的目的是減少心臟回心血量，減輕肺淤血和心臟的負(fù)擔(dān)，從而來緩解患者胸悶氣短、呼吸困難等癥狀表現(xiàn)，也能改善呼吸困難所引起的窒息或者是引發(fā)的休克。左心衰竭多出現(xiàn)為呼吸困難，急性肺水腫，咳嗽、咳痰、咯血等癥狀，嚴(yán)重者可因缺氧導(dǎo)致意識模糊，發(fā)病開始血壓有一過性升高，病情如不緩解血壓可持續(xù)下
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 75次

• 左心衰竭采取的端臥位的目的
  左心衰竭采取的端臥位的目的是為了減輕患者的靜脈回血量，改善患者呼吸困難、胸悶等癥狀。左心衰竭是由左心室代償功能不全導(dǎo)致的，以肺循環(huán)淤血為主要特征，患者會表現(xiàn)出不同程度的呼吸困難、胸悶等癥狀，發(fā)生左心衰竭時采取端臥位可以減輕患者的靜脈回血量、減輕肺淤血、從而有效的減輕心臟負(fù)荷，緩解患者胸悶、呼吸困難等
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 151次