問(wèn)慢性阻塞性肺疾病發(fā)作都有哪些特點(diǎn)
病情描述:
慢性阻塞性肺疾病發(fā)作都有哪些特點(diǎn)
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果合并感染會(huì)有咳嗽,咳黃痰較前明顯增多,伴有發(fā)熱,血常規(guī)提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高,胸部CT可發(fā)現(xiàn)肺部炎癥改變,還會(huì)伴有呼吸困難,喘息活動(dòng)受限。
意見建議:
急性加重期要給予速效的擴(kuò)張器到藥物及時(shí)治療,同時(shí)如果呼吸困難進(jìn)一步加重,要完善血?dú)夥治雒鞔_是否有呼吸衰竭情況。平時(shí)要嚴(yán)格的戒煙,規(guī)范吸入藥物。
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慢性阻塞性肺疾病是什么意思慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫,這些慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%,是可以診斷氣流受限,它是一個(gè)不可逆的氣流受限,也就是說(shuō)在吸入支氣管擴(kuò)張劑之后,它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥,和接觸有害的顆粒這些長(zhǎng)期慢性的炎癥是相關(guān)的?;加新宰枞苑渭膊〉牟∪送鶗?huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的下降,長(zhǎng)期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀,隨著病情的反復(fù)的急性加重,會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的逐年的下降。但是這個(gè)疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人,一定要規(guī)律的吸入支氣管擴(kuò)張劑的藥物,還要定期做肺功能的檢查,來(lái)評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度,還要到醫(yī)院進(jìn)行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復(fù)的指導(dǎo)。02:09
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阻塞性黃疸的表現(xiàn)阻塞性黃疸,就是表明他的膽道有梗阻,導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒,或者是一出生的胚胎,出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn),它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸,一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便,也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因,就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來(lái),所以他大部分的膽紅素,因?yàn)楣W枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液,出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷,就是直疸高,而且高是占主要的,就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素,主要是直接膽紅素增高,而且高的比正常的要高很多倍。另外的話,我們超聲下可以看得到的就是,在肛門可以看到三角形的纖維塊,這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外,可以看到肛門的纖維塊,基本上就可以考慮是,最終確診的話,是需要通過(guò)手術(shù)來(lái)確診,也就是說(shuō)直接手術(shù)探查來(lái)確診?,F(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù),微創(chuàng)技術(shù)以后,可以用腹腔鏡來(lái)探查和做造影檢查來(lái)確診,無(wú)論是哪一種情況,阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況,嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話,早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的,最重要的就是第一,會(huì)出現(xiàn)黃疸;第二,會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便,通過(guò)這兩項(xiàng),來(lái)做早期的判斷和篩查。01:55
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慢性阻塞性肺疾病發(fā)作都有哪些特點(diǎn)慢阻肺急性發(fā)作有以下幾個(gè)特點(diǎn),首先是反復(fù)發(fā)作性。慢阻肺的發(fā)作多是因?yàn)槭軟龈忻?、呼吸道感染以及接觸某些刺激性的粉塵油煙等導(dǎo)致其急性發(fā)作。另外就是慢性起病過(guò)程,慢阻肺患者大多數(shù)都是逐漸加重的一個(gè)過(guò)程,其臨床癥狀也會(huì)逐漸的加重,病情也會(huì)出現(xiàn)變化,導(dǎo)致其原有的慢性咳嗽咳痰以及活動(dòng)后的胸悶氣喘的程度和性質(zhì)發(fā)生改變。主要表現(xiàn)為咳嗽的次數(shù)增多、其咳痰量也會(huì)增多,并咳出膿性痰,活動(dòng)后胸悶氣喘明顯加重。慢阻肺的還有一個(gè)特點(diǎn)就是季節(jié)性,其發(fā)作多是在寒冷季節(jié)好發(fā),例如在秋冬季節(jié)其發(fā)病率明顯增高。故針對(duì)慢阻肺的發(fā)作特點(diǎn)要采取相應(yīng)的預(yù)防措施,減少其發(fā)作,并緩解其發(fā)作的程度等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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慢性阻塞性肺疾病發(fā)作有什么特點(diǎn)慢性阻塞性疾病發(fā)作時(shí)其主要癥狀,往往為氣促加重,常伴有喘息,咳嗽加劇,痰量增多,痰液顏色有可能變?yōu)辄S色,或者是痰液黏稠以及患者可能合并有發(fā)熱等臨床癥狀。對(duì)于一些慢阻肺患者往往也可能會(huì)出現(xiàn)一些全身不適,失眠,嗜睡,甚至于一些精神紊亂等癥狀。在臨床中,對(duì)于慢阻肺其加重期治療主要是予以抗感染,化痰,平喘以及氧療,必要時(shí)可以予以機(jī)械通氣等治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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慢性阻塞性肺疾病發(fā)作有什么特點(diǎn)病情分析:慢阻肺疾病發(fā)作的特點(diǎn),是在慢性咳嗽咳痰的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)一個(gè)癥狀的急性加重,在活動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)氣短,呼吸困難,喘息,胸悶和食欲減退等。查體可見桶狀胸,兩肺聽診呼吸音減弱,呼吸期延長(zhǎng),可聞及干濕性啰音。意見建議:建議在吸入支氣管擴(kuò)張劑后行肺功能檢查,F(xiàn)EV1/FVC小于70%,可明確為持續(xù)氣流受限。病人往往因刺激性氣體的吸入,感染因素,氣道高反應(yīng)等因素而急性發(fā)作。
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慢性阻塞性肺疾病都有哪些癥狀病情分析:反復(fù)的咳嗽、咳痰、喘息癥狀,合并感染時(shí)會(huì)有發(fā)熱,病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)有呼吸困難,活動(dòng)后加重,食欲明顯下降,有些病人會(huì)出現(xiàn)焦慮及抑郁情況。意見建議:治療方面首先要嚴(yán)格戒煙,避免接觸冷空氣及有害顆粒的吸入。規(guī)范應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑,如噻托溴銨粉吸入劑維護(hù)肺功能,減少急性發(fā)作。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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慢性阻塞性肺疾病都有哪些癥狀慢性阻塞性肺疾病主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難、喘息憋悶等癥狀。慢性阻塞性肺疾病好發(fā)于40歲以上的中老年人,多見于男性。吸煙是導(dǎo)致本病最主要的因素,長(zhǎng)期接觸煙霧、工業(yè)廢氣、變應(yīng)原也可導(dǎo)致慢阻肺。慢性阻塞性肺疾病發(fā)展到一定程度有可能會(huì)出現(xiàn)慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病等嚴(yán)重并發(fā)癥,患者一定要重視。1、
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慢性阻塞性肺疾病康復(fù)辦法慢性阻塞性肺疾病康復(fù):第一,需要教育和勸導(dǎo)患者戒煙。因職業(yè)環(huán)境有粉塵的、刺激性氣體所致的,要脫離污染的環(huán)境。第二,要使用藥物,如支氣管擴(kuò)張劑等。第三,使用糖皮質(zhì)激素和祛痰劑。這些藥物是需要長(zhǎng)期的服用,比如支氣管擴(kuò)張劑、β2受體激動(dòng)劑,還有糖皮質(zhì)激素,如福莫特羅、布地奈德。祛痰藥,如果有咳嗽、咳痰,要