問怎么抽取胸腔積液
病情描述:
怎么抽取胸腔積液
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下病人是可以通過在肋骨之間的間隙穿刺來抽取胸腔積液的。期間病人一定要注意每次抽取的量避免過多,然后也不要出現(xiàn)速度過快的情況,是有可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥的。
意見建議:
建議病人每次抽取過后是應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng)的,應(yīng)該多吃些新鮮的蔬菜和水果。然后在恢復(fù)良好時(shí)也可以參與體育鍛煉,提高抵抗力。
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怎么抽胸腔積液胸腔積液的穿刺一般分為,普通的穿刺抽液以及置管引流。對(duì)于積液量比較少的人,多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸,根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn),以及穿刺路徑,在超聲引導(dǎo)下,用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi),然后拔出針芯兒,連接注射器,適量的抽液,送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因,注入適當(dāng)?shù)乃幬铮橐鹤⑺幹?,就可以退出穿刺針,然后局部蓋上紗布,膠布固定,壓迫一段時(shí)間就可以。如果是置管引流,相對(duì)麻煩一點(diǎn),可以采用一步法或者兩步法來穿刺置管,一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前,都需要做B超定位,定位水的位置,確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流,安全性較高。第一次抽盡量不要超過600ml,第二次可以視情況抽取1000ml。患者一般都會(huì)住院抽取,抽之前醫(yī)生會(huì)和您詳談一些具體因素,如麻醉情況,胸膜反應(yīng)等,有疑問也可以直接詢問,患者簽字同意才會(huì)抽取。炎癥性胸腔積水,一般炎癥消除后會(huì)愈合,效果較好;結(jié)核性胸腔積水,抗結(jié)核治療的同時(shí)抽積液,一般效果也很顯著;而惡性胸腔積水,愈合概率比較低,效果慢。02:17
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胸腔積液費(fèi)用小兒胸腔積液治療的費(fèi)用,因?yàn)槿珖鱾€(gè)地方的,地區(qū)不一樣,所以會(huì)有很大的差異,因?yàn)榈谝皇中g(shù)方式的不同,治療的選擇不同,另外治療應(yīng)用的手段技術(shù),還有設(shè)備不一樣,所以他會(huì)存在著很大的差異,在我們廣東地區(qū),特別是在我們廣東省婦幼的話,一個(gè)胸腔積液的病人,如果常規(guī)的不需要外科手術(shù)干預(yù),只需要通過穿刺引流,這樣的情況下一般的費(fèi)用,在1萬塊錢以內(nèi)就可以解決問題了。01:04
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胸腔積液的抽取對(duì)于已經(jīng)引起呼吸困難等并發(fā)癥的胸腔積液來說,最有效的治療方法就是抽取胸腔積液,抽取方法為,大量胸腔積液,每周抽液兩到三次,直到胸液能夠完全吸收,觀察五到七天,胸水不在產(chǎn)生可以進(jìn)行拔管,每次抽液量不應(yīng)該超過一千毫升,過快或者過多的抽液可使胸腔積液壓力驟降,發(fā)生肺水腫和循環(huán)障礙。一般來說都需要留置兩到三周的時(shí)間,此外患者平時(shí)生活中,應(yīng)該多吃一些富含營養(yǎng)的水果和蔬菜,多吃一些高蛋白之類的食物,調(diào)整好心態(tài),保持一個(gè)良好的心情。語音時(shí)長 1:17”
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肺癌抽取胸腔積液當(dāng)患者出現(xiàn)胸腔積液的時(shí)候,說明疾病已經(jīng)進(jìn)入了晚期,由于癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到胸膜,進(jìn)而會(huì)刺激胸膜產(chǎn)生胸腔積液,肺癌患者胸腔積液多為血性,應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診,進(jìn)行胸穿或者是胸腔閉式引流,將胸腔積液引流出體外,使肺復(fù)張,待胸腔積液引流完畢可以向胸腔內(nèi)灌注藥物,以緩解腫瘤細(xì)胞對(duì)胸膜的刺激,并殺滅腫瘤細(xì)胞減少胸腔積液的生成。所謂的惡性的胸腔積液就是說胸腔積液是由惡性腫瘤引起,是由于腫瘤轉(zhuǎn)移到胸腔,刺激胸膜導(dǎo)致滲出增多引起的,這種疾病實(shí)際上就是一種惡性腫瘤,需要找出原發(fā)灶,并且根據(jù)腫瘤的細(xì)胞學(xué)類型來確定治療方案,化療就是用抗癌藥物進(jìn)行治療,可以使胸腔積液減少,但完全治愈是不可能的。語音時(shí)長 1:30”
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胸腔積液如何抽取抽取胸腔積液時(shí),需要用到專用的胸穿包,其中包含作胸穿的所有器械。現(xiàn)在有一次性使用的,一人一包,可以避免交叉感染。抽取積液時(shí),病人先要做個(gè)彩超定位,確定穿刺點(diǎn)的位置。然后作該位置的皮膚消毒,穿刺點(diǎn)作局麻,刺入穿刺針,就可以抽取積液了。
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抽取胸腔積液痛苦嗎病情分析:通常情況下病人抽取胸腔積液是比較痛苦的,期間病人一定要盡量消除掉緊張,焦慮的不良情緒,然后可以應(yīng)用一些麻醉的藥物來進(jìn)行治療,緩解臨床癥狀。意見建議:建議病人在抽取胸腔積液過后也會(huì)有一些輕度的疼痛癥狀。期間病人可以選擇一些比較適合的止痛藥物來進(jìn)行治療。
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胸腔積液抽取后的護(hù)理措施胸腔積液抽取以后我們要注意傷口的護(hù)理:第一,傷口要無菌換藥,也就是說我們平時(shí)在換藥的時(shí)候最好是先洗手消毒,然后再執(zhí)行無菌操作。另外,我們接觸了別的患者,一定也要先消毒之后才能觸碰現(xiàn)在我們要換藥的患者,否則會(huì)形成交叉感染。若是傷口感染出現(xiàn)滲液,我們應(yīng)該及時(shí)的定期更換敷料,應(yīng)該每天都換藥一次,加強(qiáng)換藥,
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胸腔積液抽取過量危害大,這些風(fēng)險(xiǎn)你不得不防前一段時(shí)間,父親出現(xiàn)了呼吸困難、咳嗽等不適癥狀,隨著時(shí)間的推移,癥狀越來越嚴(yán)重,讓我非常擔(dān)心,于是迅速陪他去了醫(yī)院。經(jīng)過CT檢查、磁共振成像等檢查項(xiàng)目,確診是胸腔積液,也就是我們所說的胸水,醫(yī)生建議進(jìn)行抽吸治療。我們對(duì)這種治療方式并不是很了