問(wèn)支氣管擴(kuò)張咋能治好
病情描述:
支氣管擴(kuò)張咋能治好
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴(kuò)張治療需要清除分泌物、抗感染、提高免疫力,長(zhǎng)期不愈、反復(fù)感染藥物不易控制可行手術(shù)治療。支氣管擴(kuò)張患者感染的病原菌多為革蘭陰性桿菌,可針對(duì)病原菌選用抗生素,應(yīng)盡量做痰液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),以指導(dǎo)治療。
意見(jiàn)建議:
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肺支氣管擴(kuò)張能治愈嗎肺支氣管擴(kuò)張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴(kuò)張往往發(fā)生在肺部反復(fù)感染的基礎(chǔ)上,導(dǎo)致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴(kuò)張通常包括柱狀的擴(kuò)張、囊狀的擴(kuò)張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴(kuò)張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張時(shí)應(yīng)當(dāng)積極的控制感染,根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素,在使用藥物的過(guò)程中也同樣需要選擇物理治療,如體位引流,以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲(chǔ)留;出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時(shí),可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸,稀釋痰液促進(jìn)痰液的排出。當(dāng)支氣管擴(kuò)張逐漸加重,出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時(shí)可以服用止血藥,像止血環(huán)酸、安絡(luò)血等。如果藥物治療無(wú)效反復(fù)出現(xiàn)咳血甚至是大咳血,可酌情選擇介入栓塞止血,如果合并有支氣管痙攣的時(shí)候,還可以使用支氣管擴(kuò)張劑像沙丁胺醇、特布他林等進(jìn)行吸入治療。01:48
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支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診診斷支氣管擴(kuò)張,常用的幾種方法:第一,是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史,絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年,甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次,或者幾個(gè)月就咳嗽,反反復(fù)復(fù)的咳嗽,然后出現(xiàn)咳痰,他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀,比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽,一些伴隨的癥狀。第二,就是查體,查體可以到醫(yī)院以后,臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診,局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話,在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué),比如濁音等等。第三,就是輔助檢查,輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前,甚至更早的時(shí)候,是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦,現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn),我們有時(shí)候叫車(chē)軌征,可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張,或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn),各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT,目前就可以結(jié)合病人的癥狀,就可以確診是支氣管擴(kuò)張。02:27
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干性支氣管擴(kuò)張咋治干性支氣管擴(kuò)張是比較特殊的一種類(lèi)型,在臨床上主要表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳血,而且是唯一的癥狀。如果患者確診為干性支氣管擴(kuò)張,出現(xiàn)暈厥等癥狀時(shí),需要進(jìn)行積極的治療,包括抗感染治療。常用的抗感染包括頭孢青霉素、阿奇霉素,要注意以免發(fā)生窒息,同時(shí)要予以止血治療。常用的止血藥物包括垂體后葉素、普魯卡因,酚妥拉明等。如果經(jīng)過(guò)上述治療無(wú)效,而且病變比較局限,可以考慮介入或者手術(shù)的治療方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
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支氣管擴(kuò)張多久能治好支氣管擴(kuò)張的療程以及病程是根據(jù)他目前的病情來(lái)定的,如果是早期僅有局部的支氣管擴(kuò)張,可以在胸腔鏡下進(jìn)行局部的這些支氣管擴(kuò)張的手術(shù)切除,傷口愈合以后,用一些康復(fù)理療,基本上兩三個(gè)月可以達(dá)到臨床治愈。但是中重度以上的支氣管擴(kuò)張,它會(huì)引起嚴(yán)重的后遺癥,甚至引起肺部的重癥感染以及胸膜炎等等,所以他的治療是非常困難的。因?yàn)橹夤軘U(kuò)張,他是一個(gè)進(jìn)展性的疾病,會(huì)導(dǎo)致患者有嚴(yán)重的胸悶氣促,咳嗽,咳痰,以及呼吸功能障礙。所以治療的時(shí)候要注意的是,有大量的膿痰要積極的使用抗生素來(lái)控制,同時(shí)要臥床休息,持續(xù)吸氧治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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支氣管擴(kuò)張是咋行成的病情分析:支氣管擴(kuò)張是支氣管的病理性增寬,大多繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,反復(fù)發(fā)生的支氣管炎癥,致使氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,從而造成支氣管持久性的擴(kuò)張。患者常有慢性咳嗽、咳大量膿痰,部分患者還有咯血癥狀。意見(jiàn)建議:少數(shù)病例,如為彌漫性支氣管擴(kuò)張改變,常發(fā)生于有遺傳、免疫或者解剖缺陷。
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支氣管擴(kuò)張可治好嗎病情分析:支氣管擴(kuò)張?jiān)诜e極的治療下是可以治好的?;颊咴诎l(fā)病期間要保持心態(tài)平和,避免過(guò)度緊張。同時(shí)患者發(fā)病后一定要及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院就診,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用甲基黃嘌呤類(lèi)藥物進(jìn)行治療,同時(shí)也要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用頭孢拉定,頭孢哌酮等藥物緩解癥狀。意見(jiàn)建議:建議患者在日常生活中要養(yǎng)成飯前飯后清水漱口的習(xí)慣,保持口腔清潔,同時(shí)要適當(dāng)?shù)亩喑砸恍└缓鞍踪|(zhì)和維生素的食物,有助于疾病的恢復(fù)。
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支氣管擴(kuò)張能治好嗎支氣管擴(kuò)張是一種很難治愈的疾病。支氣管擴(kuò)張是由各種原因(包括感染、遺傳以及環(huán)境因素)引起的支氣管永久性擴(kuò)張,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生化膿性感染的氣道慢性炎癥,臨床表現(xiàn)為反復(fù)的咳嗽、咳膿痰,有時(shí)伴有咯血,反復(fù)發(fā)作,最終發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心臟病,影響了病人的生活質(zhì)量和壽命,因此及時(shí)合理規(guī)則的治療,是
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支氣管擴(kuò)張多久能治好支氣管擴(kuò)張的療程以及病程是根據(jù)他目前的病情來(lái)定的,如果是早期僅有局部的支氣管擴(kuò)張,可以在胸腔鏡下進(jìn)行局部的這些支氣管擴(kuò)張的手術(shù)切除,傷口愈合以后,用一些康復(fù)理療,基本上兩三個(gè)月可以達(dá)到臨床治愈。但是中重度以上的支氣管擴(kuò)張,它會(huì)引起嚴(yán)重的后遺癥,甚至引起肺部的重癥感染以及胸膜炎等等,所以他的治療是非常