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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進行性加重者，也應考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8464次

• 腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療

  腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術(shù)，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術(shù)時間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù)，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進行開窗減壓手術(shù)。第二，單純?nèi)诤鲜中g(shù)，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三，減壓融合內(nèi)固定手術(shù)，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式，手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù)，一般患者在手術(shù)之后，3-5天就可以下地活動，如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗來決定。

  

  01:28
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 4779次

• 老人腰椎滑脫怎么治療
  在老年人出現(xiàn)腰椎滑脫以后，主要是腰椎部位退變所引發(fā)的，所以在腰椎滑脫以后，要根據(jù)腰椎滑脫的程度以及腰椎管內(nèi)脊髓受壓的情況，來選擇保守或者是手術(shù)的治療。也就是說在老年人出現(xiàn)腰椎滑脫以后，如果說椎體滑脫不超過二度，沒有引發(fā)明顯的腰椎管狹窄，以及椎管內(nèi)脊髓壓迫的情況，可以通過保守的針灸，理療，熱敷，以及應用非甾體類抗炎藥物和神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療，一般癥狀就會減輕，在下地活動時佩戴腰圍帶，臥床期間可以適當?shù)募訌娧巢考∪饬α縼矸乐拱Y狀復發(fā)。而如果說老年人腰椎滑脫的程度相對較重，超過了二度，就容易引發(fā)明顯的椎管狹窄，導致椎管內(nèi)脊髓壓迫，引發(fā)明顯的間歇性跛行以及雙下肢酸麻脹痛的情況，所以這種情況就需要行手術(shù)的治療。
  語音時長 01:35”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-23 3678次

• 怎么治療腰椎滑脫
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫，它的治療一般可以進行保守治療以及手術(shù)治療。保守治療一般是患者的癥狀比較輕，比如患者可以進行物理治療，局部可以進行理療，推拿，按摩，紅外線照射，促進局部的血液循環(huán)，患者的腰部肌肉也會出現(xiàn)松弛，從而緩解癥狀。出現(xiàn)了明顯的疼痛，一般患者可以使用止痛藥物，比如使用美洛昔康，氯諾昔康，西樂葆進行治療。同時，要叮囑患者加強腰背肌功能鍛煉，一般患者建議佩戴腰圍，患者睡覺的時候建議睡硬板床，如果患者是癥狀比較嚴重，出現(xiàn)了肌無力現(xiàn)象，建議手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-26 1248次

• 腰椎滑脫怎么治療
  病情分析：腰椎滑脫治療方法有非手術(shù)治療和手術(shù)治療兩類，非手術(shù)治療包括：藥物治療、理療、預防保健等。手術(shù)治療包括：采取椎弓根螺釘內(nèi)固定的方法進行治療。意見建議：病癥輕的患者可以用一些消炎止痛藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥等進行治療，同時佩戴腰部護具，避免久坐和彎腰搬重物等，腰椎滑脫較嚴重影響到正常的生活或工作并且不能正常行走，需采取手術(shù)治療。
  劉建國 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-22 902次

• 怎么治療腰椎滑脫
  病情分析：腰椎滑脫表現(xiàn)為單純腰痛，沒有神經(jīng)壓迫癥狀的，首先保守治療，包括臥床休息、藥物治療、物理治療等，有間歇性跛行、下肢放射性疼痛的患者，經(jīng)保守治療無效的，需要進行手術(shù)治療。意見建議：腰椎滑脫患者應避免彎腰提重物等，急性期可短時間佩戴腰圍，應注意不能長時間佩戴，腰腿痛減輕后應及時去除腰圍，加強腰背部功能鍛煉，肥胖者應注意減重，以減輕腰椎負擔。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-10-31 601次

• 腰椎滑脫怎么治療
  1、保守治療：①腰背肌的鍛煉，加強腰椎內(nèi)在穩(wěn)定；②佩戴腰部支架；③避免腰部超負荷劇烈運動；④采用腰部理療，按摩，藥物，保守治療效果比較好，需要注意腰背肌的鍛煉；⑤可以對腰部進行按摩、理療、烤電、藥物等等治療；2、手術(shù)治療注意事項：①禁止做伸張、扭轉(zhuǎn)、彎曲患病部位，容易導致患病部位的扭傷；②盡量不要彎
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 5525次

• 腰椎五滑脫怎么治療
  腰椎第五節(jié)段滑脫的患者，通常要根據(jù)具體滑脫的程度來判斷治療方法。對于一些滑脫程度在二度以上，伴有明顯椎弓峽部崩裂骨折的患者，建議進行內(nèi)固定手術(shù)治療的方法來糾正錯位的椎體，減輕滑脫程度，進而緩解相應的癥狀，配合一些術(shù)后的功能康復訓練會有不錯的療效。而對于滑脫程度在二度以下，臨床癥狀相對較輕的患者，可以
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 226次