問(wèn)沒(méi)有肝炎轉(zhuǎn)氨酶高嗎
病情描述:
沒(méi)有肝炎轉(zhuǎn)氨酶高嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
沒(méi)有肝炎也有可能會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶升高,因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶并不一定都是存在于肝臟內(nèi),其他組織也有可能存在轉(zhuǎn)氨酶,比如平滑肌細(xì)胞、骨骼肌細(xì)胞、心肌細(xì)胞都含有這些酶。
意見(jiàn)建議:
肝炎患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要熬夜,不要?jiǎng)诶?,定期的體檢比較重要,如果考慮肝炎就需要完善肝功能肝炎標(biāo)志物等相關(guān)檢查。
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轉(zhuǎn)氨酶高是肝炎嗎轉(zhuǎn)氨酶是反映肝臟損傷的指標(biāo),但是轉(zhuǎn)氨酶高不僅僅是肝炎的表現(xiàn),有兩種可能:一種可能是肝臟受到了損傷,肝細(xì)胞受到了破壞,輕的可能是肝細(xì)胞的炎癥,稱為肝炎,重的可能是肝臟更嚴(yán)重的損傷,比如肝硬化、肝癌等都會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高的表現(xiàn)。另外的一種轉(zhuǎn)氨酶升高可能是肝外細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)氨酶釋放到血液中引起的,可能與肝臟無(wú)關(guān),尤其是AST轉(zhuǎn)氨酶的升高。因?yàn)锳ST不僅存在于肝細(xì)胞,還存在于人的肌肉細(xì)胞,因此在很多的肌肉性疾病,比如骨骼肌的損傷、心肌的損傷也會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。01:32
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轉(zhuǎn)氨酶高傳染嗎轉(zhuǎn)酶升高是肝臟損傷、肝細(xì)胞受損的敏感的指標(biāo)。轉(zhuǎn)氨酶升高往往提示肝細(xì)胞損傷,轉(zhuǎn)氨酶從細(xì)胞漿里邊,釋放到血液里邊了,酶它本身是沒(méi)有傳染性的。是否有傳染性,主要是根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶升高的原因來(lái)確定。如果是傳染性的病毒性肝炎的病毒,比如說(shuō)甲、乙、丙、丁、戊,這五種病毒,它是具有傳染性的。如果不是由于病毒引起的轉(zhuǎn)氨酶高,比如說(shuō)酒精性肝炎、脂肪性肝炎、藥物性肝炎,免疫性肝炎等等,這種非傳染性肝炎,導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶升高,是沒(méi)有傳染性的。01:13
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沒(méi)有肝炎轉(zhuǎn)氨酶高沒(méi)有病毒性的肝炎,轉(zhuǎn)氨酶升高的情況,大致可以分為兩種:第一種,就是轉(zhuǎn)氨酶一過(guò)性的升高。這種病人其他所有導(dǎo)致肝損害的指標(biāo)都是陰性的,轉(zhuǎn)氨酶是輕度的升高,追究一下病史,患者可能有勞累、感冒、飲酒、口服藥物、精神緊張、感染等等的誘因。這種病人如果說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶是輕度升高的話,建議一到兩周之后再?gòu)?fù)查肝功。如果肝功能復(fù)常,那么考慮是一過(guò)性的轉(zhuǎn)氨酶增高,不需要特殊的處理。第二種情況,就是病理因素導(dǎo)致的轉(zhuǎn)氨酶高。患者一般表現(xiàn)為中到重度的轉(zhuǎn)氨酶升高,或者是輕度的反復(fù)的轉(zhuǎn)氨酶升高。這種病人需要進(jìn)一步檢查相關(guān)的損害肝臟功能的一些指標(biāo),找到病因之后,針對(duì)病因來(lái)進(jìn)行進(jìn)一步的處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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沒(méi)有肝炎轉(zhuǎn)氨酶高嗎轉(zhuǎn)氨酶的升高就提示肝臟存在炎癥,如果輕微的升高可能跟飲食或者因?yàn)榘疽?,勞累的因素造成,如果?yán)重的轉(zhuǎn)氨酶的升高,特別是轉(zhuǎn)氨酶大于正常值上限的兩倍,這種情況就可以明確診斷為肝炎,肝炎的病因有很多,包括病毒性肝炎,藥物性肝炎,酒精性肝炎,非酒精性脂肪肝以及自身免疫性肝病等等,一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高一定要積極的尋找病因,根據(jù)病因作出處理。如果是乙肝感染,如果符合抗病毒標(biāo)準(zhǔn),一定要盡快的進(jìn)行抗病毒治療,如果是酒精性肝炎一定要嚴(yán)格的戒酒,如果是非酒精性脂肪肝一定要積極的控制體重,另外我們需要知道存在乙肝病毒的感染并不代表一定會(huì)出現(xiàn)肝功能轉(zhuǎn)氨酶的升高,有部分病例乙肝病毒攜帶目前沒(méi)有造成肝臟的損傷,暫時(shí)不需要接受治療,但是需要定期的復(fù)查隨訪。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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轉(zhuǎn)氨酶高是肝炎嗎如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,提示肝臟有炎癥損傷,屬于肝炎的類型。正常谷丙轉(zhuǎn)氨酶在肝細(xì)胞內(nèi)的濃度比較高,多種致病因素造成肝臟的損傷,肝細(xì)胞被破壞,造成轉(zhuǎn)氨酶升高,統(tǒng)稱為肝炎。其次谷草轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肌肉組織等組織中,如果有相應(yīng)的疾病,也可以造成轉(zhuǎn)氨酶升高,比如心肌炎等,不屬于肝炎的范圍以內(nèi)。
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轉(zhuǎn)氨酶高多少是肝炎轉(zhuǎn)氨酶具體高多少就是肝炎,其實(shí)這個(gè)沒(méi)有明確的定義,但是通常來(lái)講,肝功能轉(zhuǎn)氨酶的范圍國(guó)家有指定的參考值,只要高于參考值的最高上限,我們都認(rèn)為有肝臟炎癥,當(dāng)然,肝功能轉(zhuǎn)氨酶的升高,不一定都是因?yàn)楦闻K炎癥所導(dǎo)致,也可能是心肌炎癥,肌肉的炎癥也可以導(dǎo)致,所以肝功能轉(zhuǎn)氨酶的升高,所以要進(jìn)行區(qū)分。
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沒(méi)有任何肝炎轉(zhuǎn)氨酶高如果沒(méi)有肝炎轉(zhuǎn)氨酶的水平一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)高的,尤其是谷丙轉(zhuǎn)氨酶的水平一般來(lái)說(shuō)是不會(huì)高的。谷丙轉(zhuǎn)氨酶是肝細(xì)胞炎癥比較靈敏的指標(biāo)。但是如果是谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的話,可能并不是肝臟炎癥,可能是一些肌肉的炎癥,心肌的改變,所以其實(shí)要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。針對(duì)轉(zhuǎn)氨酶的升高要進(jìn)行分析,如果是心肌或者是平滑肌的炎癥,
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肝炎轉(zhuǎn)氨酶高嗎肝炎可能會(huì)有多種的原因所造成,比如病毒性肝炎,藥物性肝炎,酒精性肝炎,脂肪性肝炎等等。肝炎一般情況下轉(zhuǎn)氨酶都是會(huì)升高,但是也有一些特殊情況,比如說(shuō)重癥肝炎,膽紅素會(huì)明顯的上升,轉(zhuǎn)氨酶可能是正常的,這種情況下叫酶膽分離,提示病情是十分危重的。所以肝炎的大部分情況下轉(zhuǎn)氨酶高,但也有可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶正常的