問(wèn)晚期腰椎間盤突出怎么治療
病情描述:
晚期腰椎間盤突出怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
晚期腰椎間盤突出如果保守治療三個(gè)月無(wú)效,需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)解除神經(jīng)壓迫。否則很容易導(dǎo)致神經(jīng)出現(xiàn)不可逆性的損傷,如果壓迫馬尾神經(jīng)則還會(huì)導(dǎo)致大小便功能障礙。
意見(jiàn)建議:
腰椎間盤突出的患者建議可以佩戴腰圍來(lái)保護(hù)腰部,同時(shí)還需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉,睡覺(jué)時(shí)可以睡硬板床,平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日攝入足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
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腰椎間盤突出怎么治療腰椎間盤突出主要是因?yàn)檠甸g盤的各個(gè)部分,比如髓核、纖維環(huán),或者是軟骨板,尤其是當(dāng)中的髓核,有不同程度的退行性改變之后。那么我們?cè)谕饬Φ囊蛩刈饔孟?,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出,壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根,這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5,或者腰5骶1發(fā)生率是最高,根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同,我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療,保守治療適用于大多數(shù)的患者,非手術(shù)治療主要適用于,第一是年輕的,或者初次發(fā)作,病情比較短的患者,或者是癥狀輕,休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者,以及影像學(xué)檢查,沒(méi)有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意,保證患者的絕對(duì)的臥床休息,特別是對(duì)于初次發(fā)作的這樣的患者,應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息,一般臥床休息三周以后,我們可以佩戴腰圍,來(lái)保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面,還有牽引治療,可以增加椎間隙的寬度,減少椎間盤的壓力,這樣椎間盤突出的部分可以回納,從而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療,是需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療,推拿、按摩等等,那么這樣的治療,可以緩解肌肉的痙攣,減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意,暴力推拿按摩,可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者,要進(jìn)行理療或者按摩等等,這類的治療的時(shí)候,一定要到專科醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,我們來(lái)接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者,手術(shù)治療的適應(yīng)癥,第一類,是病史超過(guò)了三個(gè)月,我們經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效,或者效果不明顯,而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,疼痛比較重的這樣一類人。第二類,雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈,尤其是以下肢癥狀明顯的,那么這樣的患者,我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是,合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn),或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹,伴有肌肉的萎縮、肌力下降,這類的患者,或者是合并椎管狹窄的患者,我們建議您到醫(yī)院來(lái),要進(jìn)行手術(shù)治療。02:55
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腰椎間盤突出怎么治療?腰椎間盤突出的治療方法,主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來(lái)說(shuō),對(duì)于首次出現(xiàn)癥狀的患者,以及患者癥狀不是很嚴(yán)重,在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn),神經(jīng)根并沒(méi)有嚴(yán)重受壓的患者,我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥,口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物,以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來(lái)輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以,采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對(duì)于合并腰椎管狹窄,腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的患者,以及影像學(xué)檢查顯示,患者的神經(jīng)根受壓明顯,癥狀持續(xù)時(shí)間比較久的患者,我們必要的時(shí)候,需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療,和開(kāi)放性的手術(shù)治療兩種類型,具體需要根據(jù)患者的癥狀,病變的范圍,由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿,最終確定一個(gè)合理的治療方法。01:29
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晚期腰椎間盤突出怎么治療晚期腰椎間盤突出可以采用手術(shù)等方法進(jìn)行治療。具體情況如下:第一、對(duì)于多數(shù)晚期腰椎間盤突出患者來(lái)說(shuō),手術(shù)切除是比較好的治療方法,手術(shù)可以切除椎間盤組織,去除神經(jīng)壓迫,甚至也可以在手術(shù)的過(guò)程中采用內(nèi)固定恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性。術(shù)后患者臥床休息,配合康復(fù)鍛煉能夠鞏固手術(shù)的治療效果,手術(shù)后腰腿疼痛、下肢麻木癥狀可能會(huì)在短期內(nèi)得到明顯的改善,病人可以恢復(fù)正常生活。第二、對(duì)于患有嚴(yán)重內(nèi)科疾病的人來(lái)說(shuō)手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),也可以考慮采用綜合性保守治療緩解臨床癥狀,包括超短波治療以及非甾體抗炎藥物等治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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腰椎間盤突出怎么治療第一,手術(shù)治療,手術(shù)治療方法是經(jīng)過(guò)后路的腰背部切口,部分椎板和關(guān)節(jié)突切除,或經(jīng)椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,進(jìn)行椎板切除后,經(jīng)硬脊膜外或硬脊膜內(nèi)椎間盤切除。合并腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄者,需要同時(shí)進(jìn)行脊柱融合術(shù)。第二,非手術(shù)治療,腰椎間盤突出癥大多數(shù)的病人,可以經(jīng)過(guò)非手術(shù)的治療來(lái)緩解或者治愈,適合于:第一年輕初次發(fā)作或者病程較短者。第二癥狀較輕,休息后癥狀可以自行緩解者。第三影像學(xué)檢查沒(méi)有明顯的椎管狹窄。第三,髓核激光氣化術(shù)或者髓核切吸術(shù),通過(guò)特殊的器械,在x線的監(jiān)視下進(jìn)入椎間盤,將部分的髓核絞碎吸出或者激光氣化,從而減輕腰椎間盤的壓力,達(dá)到緩解癥狀的目的,適合于膨出或者輕度突出的病人。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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怎么治療腰椎間盤突出治療腰椎間盤突出,在早期的時(shí)候可以通過(guò)食物補(bǔ)鈣或者是藥物補(bǔ)鈣進(jìn)行預(yù)防,在腰椎間盤突出的初期,可以選擇理療、推拿、泡熱水澡、針灸等方案,如效果不理想,可以加用藥物治療,在藥物治療的過(guò)程中如果病情逐漸加重,沒(méi)有緩解,可以選擇手術(shù)治療。
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腰椎間盤突出怎么治療病情分析:腰椎間盤突出是由于各種原因?qū)е碌乃韬俗云扑槔w維環(huán)突出,當(dāng)對(duì)周圍的脊髓、神經(jīng)根等造成影響的時(shí)候,可以出現(xiàn)腰腿疼痛,下肢麻木無(wú)力等癥狀。意見(jiàn)建議:對(duì)于腰椎間盤突出的治療分為保守治療和手術(shù)治療,可以先采取保守治療的方法。例如,養(yǎng)成良好的姿勢(shì),避免搬抬重物等腰部的動(dòng)體力活動(dòng)。加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉,配合應(yīng)用止疼的藥物、熱敷理療等方法緩解癥狀。保守治療無(wú)效,或者是出現(xiàn)肢體功能障礙的時(shí)候可以手術(shù)治療。
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怎么治療腰椎間盤突出腰椎間盤突出患者平時(shí)注意休息。在病情嚴(yán)重時(shí),應(yīng)該絕對(duì)臥床休息,最好吃飯、喝水、大小便都不要起床,至少臥床三周。多數(shù)患者可以采用牽引治療,以減少椎間盤的壓力,減輕突出部分對(duì)神經(jīng)根的壓迫,可以很快的緩解臨床癥狀。適當(dāng)?shù)臒岱?、推拿、按摩、針炙等治療方法,可以有效的緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤的內(nèi)壓力。個(gè)別患者
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怎么治療腰椎間盤突出腰椎間盤突出通常是因?yàn)檠甸g盤退變、慢性損傷積累以及急性外傷等原因引起,治療腰椎間盤突出可以進(jìn)行藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療:腰椎間盤突出的患者一般會(huì)有疼痛的癥狀,所以可以服用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,能夠緩解疼痛的癥狀。2、物理治療:腰椎間盤突出的患者還可以進(jìn)行針灸、熱