問(wèn)體檢ct肺部有炎癥怎么回事
病情描述:
體檢ct肺部有炎癥怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
體檢CT肺部有炎癥,一般是指做體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部有大面積的陰影,或者彌漫性水腫淤血。肺炎通常和肺部感染,肺部外傷或者與支氣管炎有關(guān),患病后會(huì)出現(xiàn)咳痰咳嗽,呼吸氣短,胸悶,胸痛等癥狀。
意見(jiàn)建議:
明確肺炎后,應(yīng)當(dāng)按療程選用頭孢類(lèi)抗生素治療,例如常見(jiàn)的藥物有頭孢拉定,頭孢克肟,頭孢地尼?;疾∑陂g應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),建議多飲水,勤排尿,促進(jìn)炎癥更好吸收。
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肺部有積液是怎么回事肺部積液往往是我們首先通過(guò)影像學(xué),比如胸片、CT發(fā)現(xiàn)有胸腔積液。這個(gè)胸腔積液的位置往往是位于臟層胸膜和壁層胸膜之間。因?yàn)槲覀兊男乩?,胸廓旁邊有骨質(zhì)的這種支撐物,胸廓的體積是一定的,如果胸腔積液太多的話,它勢(shì)必會(huì)壓迫肺組織,甚至壓迫心臟,會(huì)引起病人胸悶憋氣癥狀。胸腔積液的原因很多,具體來(lái)講,胸腔積液有感染性的、非感染性的,甚至還有一些心功能不全引起的胸腔積液。就是胸腔積液一般來(lái)說(shuō)要明確性質(zhì),根據(jù)它的病因來(lái)采取相應(yīng)的治療方案,而不是單純的一抽了之。胸腔積液,如果是個(gè)感染性的胸腔積液,那么抽取胸腔積液的胸水有利于感染的治療,迅速緩解。但如果胸腔積液是心功能不全、腎功能不全,或低蛋白血尿引起的胸腔積液,這種胸腔積液更多的治療針對(duì)它的病因治療,光是抽胸水,其實(shí)意義并不是太大。01:28
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體檢有必要做腦ct嗎體檢時(shí)是否需要做腦CT要根據(jù)人群而分,對(duì)于青年人體檢一般不需要檢查腦CT,對(duì)于老年人建議檢查腦CT。因?yàn)槔夏耆耸悄X血管病的多發(fā)人群,常??梢酝ㄟ^(guò)檢查腦CT,發(fā)現(xiàn)一些小的腦梗死病灶,或發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)占位性病癥,便于及時(shí)采取進(jìn)一步的檢查治療方案。所以對(duì)于老年人體檢時(shí)建議檢查腦CT,而年輕人體檢時(shí)并不建議檢查腦CT。01:34
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ct肺部有炎癥怎么回事如果再完善ct檢查后提示了肺部炎癥,我們要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)及相關(guān)檢查以進(jìn)一步確診是否為肺炎。同時(shí)考慮是何種致病因素導(dǎo)致的,需要完善血常規(guī)c反蛋白,支原體抗體,結(jié)核抗體,痰培養(yǎng)等相關(guān)檢查。如果確診為肺炎,考慮支原體感染者,我們可使用大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗生素包括羅紅霉素、阿奇霉素紅霉素或者是喹諾酮類(lèi)的左氧氟沙星、莫西沙星等。如果患者是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致的,我們需要使用抗生素的治療包括頭孢克肟,阿莫西林可聯(lián)合使用阿奇霉素和左氧氟沙星。如果患者是由于病毒引起的肺內(nèi)炎癥,我們需要抗病毒的治療,病毒嚴(yán)重的我們可以使用扎那米韋或者奧司他韋,輕度者可考慮使用清開(kāi)靈、蒲地藍(lán)等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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ct肺部有炎癥怎么回事如果患者的肺ct提示的肺內(nèi)炎癥,要結(jié)合患者的臨床癥狀及相關(guān)的輔助檢查,采取進(jìn)一步的處理方法。例如患者伴隨著咳嗽、咳濃痰、發(fā)熱的癥狀,血常規(guī)提示白細(xì)胞高于正常、中性粒細(xì)胞中性細(xì)胞百分比升高、降鈣素原C反應(yīng)蛋白高于正常,可明確診斷為細(xì)菌性肺炎。此時(shí)需要使用頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星抗生素治療,經(jīng)治療十天到半月以后復(fù)查,炎癥一般可經(jīng)過(guò)一個(gè)月到一個(gè)半月后完全吸收。如果患者CT提示肺部炎癥而患者無(wú)任何的臨床癥狀及體征、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原完全正常,需要一個(gè)月以后復(fù)查。如果病灶進(jìn)一步增大,需要考慮有活動(dòng)性肺結(jié)核或肺腫瘤的可能性,需要完善PPD、痰找抗酸桿菌、痰查癌細(xì)胞,甚至支氣管鏡檢查以明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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ct肺部有炎癥怎么回事肺部ct檢查提示炎癥,最常見(jiàn)于肺部感染性疾病。根據(jù)感染的病原體不同,可以分為:細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎以及非典型致病菌所致的肺炎,包括支原體,衣原體,結(jié)核分枝桿菌等?;颊叽蠖季哂锌人?、咳痰、發(fā)熱的癥狀。
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體檢肺部有陰影怎么回事如果體檢出現(xiàn)了肺部的陰影,考慮可能是炎癥、結(jié)核、腫瘤等相關(guān)性疾病導(dǎo)致的。一般情況下,需要進(jìn)一步完善肺ct、血常規(guī),c反應(yīng)蛋白、PPD實(shí)驗(yàn)、痰培養(yǎng)、痰查抗酸桿菌、痰查癌細(xì)胞,甚至于支氣管鏡檢查以明確診斷。可以的話,建議忌煙。
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肺部ct有慢性炎癥要緊嗎當(dāng)肺部CT檢查結(jié)果顯示存在慢性炎癥時(shí),患者往往會(huì)感到擔(dān)憂。這種擔(dān)憂是合理的,但重要的是要正確理解慢性炎癥的含義及其潛在影響。慢性炎癥在肺部CT上的表現(xiàn),通常指的是既往感染或隱匿性感染后留下的痕跡。這類(lèi)炎癥在多數(shù)情況下并不嚴(yán)重,可能不會(huì)引發(fā)明
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肺部ct顯示慢性炎癥肺CT提示慢性炎癥,是指從CT上看,患者肺部存在一些條索狀的高密度影,在肺窗看到肺部透亮度升高,考慮慢性炎癥,但是不一定真的有炎癥,這要結(jié)合臨床癥狀以及相關(guān)體征和檢查,綜合給予診斷。不能單純依靠影像學(xué)來(lái)診斷疾病。假如沒(méi)有咳嗽,咳痰,胸悶,氣促等癥狀,這種情況下是不需要治療的,可以通過(guò)定期的復(fù)查肺部C