問(wèn)腦出血打孔手術(shù)的危害是什么
病情描述:
腦出血打孔手術(shù)的危害是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦出血進(jìn)行打孔手術(shù)沒(méi)有什么特別的危害,這是治療腦出血的方法,這種手術(shù)的創(chuàng)傷非常小,所以風(fēng)險(xiǎn)不大,但是既然有創(chuàng)傷也會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn),首先有可能在穿刺的過(guò)程中引起穿刺道的損傷,可以誘發(fā)硬膜外血腫,硬膜下血腫也可以導(dǎo)致腦內(nèi)血腫,另外有可能因?yàn)槟X組織的受損,導(dǎo)致癲癇發(fā)作,此外也有引起顱內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn),但是相對(duì)來(lái)說(shuō)可能性都不是很高。
意見建議:
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腦出血打孔手術(shù)的危害微創(chuàng)置管外流治療腦出血,是一個(gè)比較常用的辦法,一般來(lái)講,出血并不能通過(guò)打孔的方式,完全引流出來(lái),而且有一定復(fù)發(fā)的可能。但是相對(duì)常規(guī)的外科手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)還有創(chuàng)傷,都比常規(guī)的外科手術(shù)小很多,所以在一些醫(yī)院還是廣泛使用的。任何操作都有一定的風(fēng)險(xiǎn),那么主要打孔手術(shù),有以下幾個(gè)方面:第一,局麻藥可能會(huì)有一定過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)。第二,引流置管可能會(huì)引起感染的風(fēng)險(xiǎn)。第三,局部創(chuàng)傷的傷口,可能也會(huì)有出血的風(fēng)險(xiǎn)。所以腦出血鉆孔手術(shù),需要符合條件才能進(jìn)行,出血的速度比較慢。另外對(duì)于留置導(dǎo)管,可能會(huì)有堵塞導(dǎo)管的情況,我們要經(jīng)常進(jìn)行管子的清理。所以總體來(lái)講,腦出血如果需要導(dǎo)管引流的話,我們需要請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)內(nèi)科,或者神經(jīng)外科大夫進(jìn)行評(píng)估,進(jìn)行治療。01:30
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腦出血介入手術(shù)是什么腦出血應(yīng)該指的是蛛網(wǎng)膜下腔出血。蛛網(wǎng)膜下腔出血,指的就是有動(dòng)脈瘤,動(dòng)脈瘤出血以后,最后就要去做造影。造影發(fā)現(xiàn)是動(dòng)脈瘤以后,就可以從動(dòng)脈瘤里面,填塞彈簧圈,就叫介入治療。動(dòng)脈瘤,最通俗的說(shuō)法,就是自行車內(nèi)胎,從外面鼓個(gè)包出來(lái),包的頂端撒氣、出血。這時(shí)候怎么辦呢,就是把那個(gè)包,填些東西堵到那兒,不讓包出來(lái),血流出來(lái),這叫介入治療。還有一種情況,就是年輕人,動(dòng)靜脈畸形的病人,動(dòng)靜脈出血以后也可以介入治療。動(dòng)靜脈畸形,就是動(dòng)脈經(jīng)過(guò)畸形血管團(tuán),就直接回流到靜脈,出血就用介入的方法。在供血?jiǎng)用}的地方打膠,或者是打彈簧圈,把它堵死了,就是把它的出血點(diǎn)給控制了,這就是介入治療。介入治療是相對(duì)開顱手術(shù),它損害更小。02:01
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腦出血打孔手術(shù)的危害在臨床當(dāng)中腦出血打孔手術(shù)正規(guī)的名稱,應(yīng)該叫做腦出血微創(chuàng)鉆顱手術(shù),這種手術(shù)有利也有弊。它的弊端也就是危害,就有可能會(huì)誘發(fā)出血的再次增多以及腦穿刺的通道出現(xiàn)滲血滲液等一些情況。當(dāng)然如果在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中破壞了血管,也有可能會(huì)造成腦梗死等一些情況產(chǎn)生。而且如果穿刺的通道位置不佳,還有可能會(huì)誘發(fā)癲癇等一些情況的產(chǎn)生。所以這種手術(shù)也是有利有弊的,一定要慎重的去對(duì)待手術(shù),不是所有的患者都適合進(jìn)行手術(shù)治療,只有滿足手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn),排除了手術(shù)的禁忌癥,這樣才能夠更好的進(jìn)行手術(shù),因此建議術(shù)前一定要完善相關(guān)的檢查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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腦出血打孔手術(shù)腦出血如果出血量比較大,是需要進(jìn)行手術(shù),手術(shù)存在不同的手術(shù)方式,需要根據(jù)具體的病情來(lái)進(jìn)行選擇。如果出血量不是特別大,在四五十毫升左右的話,可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),打孔手術(shù)就是其中的一個(gè)手術(shù)方法。通過(guò)打孔,放置引流管,然后進(jìn)行吮吸,能夠?qū)⒋蟛糠值难[吸出來(lái),這樣能夠減輕和降低對(duì)于周圍腦組織的壓迫,從而促進(jìn)病人的恢復(fù),這種手術(shù)方式因?yàn)閯?chuàng)傷很小,所以對(duì)于病人的影響也比較小,術(shù)后的恢復(fù)還是比較好的。當(dāng)然,這種手術(shù)方式,也不是適合于所有的是病人,如果出血量很大,還是有必要進(jìn)行手術(shù)的。手術(shù),主要是進(jìn)行開顱手術(shù),這樣血腫清除的比較徹底,術(shù)后還可以放置引流管,能夠預(yù)防術(shù)后的再出血。此外,除了進(jìn)行手術(shù)以外,還要進(jìn)行藥物治療,用一些消腫、脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物等,來(lái)促進(jìn)恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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腦出血微創(chuàng)手術(shù)的危害是什么病情分析:腦出血的患者在接受微創(chuàng)手術(shù)以后,由于損傷較小,恢復(fù)速度較快,對(duì)于患者手術(shù)效果比較明顯,值得注意的是由于微創(chuàng)手術(shù)屬于較小的創(chuàng)傷,但術(shù)野不夠開闊。意見建議:首先不能做到腦內(nèi)的血腫進(jìn)行完整的清除,其次在操作過(guò)程中有可能會(huì)對(duì)周圍重要的血管神經(jīng)造成一定程度的創(chuàng)傷。
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腦出血微創(chuàng)手術(shù)的危害是什么病情分析:腦出血微創(chuàng)手術(shù)也是存在創(chuàng)傷的,所以也有一定的風(fēng)險(xiǎn)和危害,首先手術(shù)過(guò)程中有可能引起穿刺到的出血,導(dǎo)致硬腦膜外血腫或者引導(dǎo)膜下血腫,另外有可能引起原有的血腫再次出現(xiàn)增多,還有引起感染的可能性。意見建議:不過(guò)如果是通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)能夠?qū)⒀[大部分清除,那對(duì)于病人的病情恢復(fù)是有很大幫助的,所以雖然是有上述的風(fēng)險(xiǎn),還是有必要的積極進(jìn)行手術(shù)處理的。
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腦出血什么程度可以做打孔手術(shù)腦出血一種由非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引發(fā)的嚴(yán)重疾病,其治療時(shí)機(jī)和方法尤為關(guān)鍵,患者在出現(xiàn)下列情況時(shí)需要做打孔手術(shù):1、打孔手術(shù)的適用性主要取決于出血量和患者的具體癥狀。一般來(lái)說(shuō),當(dāng)腦出血的血腫量超過(guò)30mL時(shí),醫(yī)生可能會(huì)考慮進(jìn)行打孔手術(shù)。此
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腦出血什么程度可以做打孔手術(shù)腦出血量不多,出血基本穩(wěn)定的程度可以做打孔手術(shù)。做腦出血打孔手術(shù)之前一定要完善術(shù)前的相關(guān)檢查,這種手術(shù)有很嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥,并不是所有的人都適合這種手術(shù)治療的。如果腦出血量超過(guò)30ml,這種時(shí)候就很容易誘發(fā)腦疝,危及生命,一般這種情況只能進(jìn)行開顱手術(shù)治療,這種情況采取開孔手術(shù)不能夠完全的將積血清除,