問(wèn)視網(wǎng)膜脫落眼壓高怎么辦
病情描述:
視網(wǎng)膜脫落眼壓高怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
視網(wǎng)膜脫落后大部分患者會(huì)出現(xiàn)低眼壓的癥狀,但是對(duì)于視網(wǎng)膜脫落后有大量色素伴隨房水進(jìn)入前房時(shí)的情況,則有可能出現(xiàn)眼壓升高。需要通過(guò)手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜,才能夠減少色素進(jìn)入前房,從而降低眼壓。
意見(jiàn)建議:
患者需要通過(guò)做詳細(xì)的眼底檢查,眼科B超檢查等來(lái)確診視網(wǎng)膜脫落。盡量少活動(dòng),避免視網(wǎng)膜脫落的范圍擴(kuò)大,爭(zhēng)取經(jīng)過(guò)治療能恢復(fù)視功能。
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視網(wǎng)膜脫落原因視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的,那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同,我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離,和非孔源性視網(wǎng)膜脫離??自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔,另外玻璃體后脫離,使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔;還有黃斑前膜導(dǎo)致的,視網(wǎng)膜在慢性的、長(zhǎng)期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離;以及各種原因出現(xiàn)的PV2,我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變,導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂,產(chǎn)生裂孔,導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜,以及增殖性病變的出現(xiàn),這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離,原因主要是有炎癥,炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加,使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來(lái)了,產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎,還有葡萄膜炎滲漏綜合征,這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因,叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病,而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織,增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來(lái)了,而導(dǎo)致的脫離,叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中,是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見(jiàn)的。02:23
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眼壓高怎么辦眼壓高有病理性眼壓升高和生理性眼壓升高,兩大范疇,病理性眼壓升高,就是它導(dǎo)致了病理性損害,比如說(shuō)青光眼,它就需要進(jìn)行降眼壓的處理,而且降眼壓可能還不夠,還要保護(hù)視神經(jīng)、生理性眼壓升高需要密切觀察,看看它是不是會(huì)發(fā)展成病理性眼壓升高,如果發(fā)展到青光眼的一步,那可能也需要按青光眼來(lái)治療,用上一些降眼壓藥和保護(hù)視神經(jīng)的藥,還要定期的去醫(yī)院復(fù)查。01:01
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視網(wǎng)膜脫落眼壓高怎么辦我們知道,如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落,并且有眼壓增高,最好看看是什么原因?qū)е?,這種情況下可以用一下甘露醇注射液,當(dāng)然也可以用一下降眼壓的藥物。其實(shí)降眼壓的藥物類型還是非常多,所以說(shuō)一定要看看是什么原因?qū)е碌难蹓涸龈?,如果有視網(wǎng)膜脫落,還必須要盡快的進(jìn)行治療,這個(gè)一般來(lái)說(shuō)就是進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)然這個(gè)也分為內(nèi)路手術(shù)或者外路手術(shù),視網(wǎng)膜脫落一般來(lái)說(shuō)得到有效矯正之后,眼壓可能也會(huì)回到正常的水平。所以說(shuō)在這種情況下,必須要完善一下眼部B超的檢查,眼底大體照相,還需要進(jìn)行散瞳查眼底和三面鏡的檢查,看看視網(wǎng)膜脫落的范圍和嚴(yán)重程度,同時(shí)看一下有沒(méi)有視網(wǎng)膜裂孔。而如果有眼壓的增高,一定要密切監(jiān)測(cè)一下眼壓的情況,一定要把眼壓控制在正常范圍以內(nèi)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后眼壓高怎么辦我們都知道視網(wǎng)膜脫離在剝切術(shù)后,眼壓高是一個(gè)比較常見(jiàn)的并發(fā)癥。如果是輕度的眼壓增高是可以接受的,因?yàn)樾g(shù)后有可能是由于睫狀體的水腫,或者是有可能是由于比如打硅油,可能就是打的硅油稍微多了一些,眼壓也會(huì)升高。如果是這樣的話可以藥物降眼壓來(lái)進(jìn)行治療。如果是眼壓長(zhǎng)期高持續(xù)的高,及時(shí)的降眼壓后它又再次升高,必要的時(shí)候做前房穿刺,或者是捷狀體的光凝來(lái)進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后眼壓高嚴(yán)重嗎病情分析:視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后如果出現(xiàn)眼壓升高,是比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,說(shuō)明形成了繼發(fā)性青光眼。通常與術(shù)后的炎癥反應(yīng)以及眼內(nèi)注入硅油或空氣后,沒(méi)有能夠正確的保持俯臥位等有關(guān)。如果不及時(shí)治療,會(huì)引起視神經(jīng)萎縮,視野缺損等嚴(yán)重的視功能損害。意見(jiàn)建議:患者在進(jìn)行視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后一旦出現(xiàn)眼壓升高的情況,要及時(shí)到醫(yī)院眼科就診,通過(guò)使用降眼壓藥物治療來(lái)降低眼壓,必要的時(shí)候需要提前通過(guò)手術(shù)取出眼內(nèi)的硅油。
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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后眼壓48怎么辦病情分析:視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后眼壓48毫米汞柱是高于正常的,需要針對(duì)原因進(jìn)行治療。對(duì)于術(shù)后炎癥反應(yīng)造成的高眼壓,可以點(diǎn)醋酸潑尼松龍滴眼液,妥布霉素地塞米松滴眼液等進(jìn)行治療。對(duì)于硅油填充過(guò)多造成的高眼壓,可以放出部分硅油來(lái)降低眼壓。意見(jiàn)建議:患者如果有視網(wǎng)膜脫離,需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜。常用的手術(shù)方式有玻璃體切割手術(shù),鞏膜外墊壓手術(shù),鞏膜外環(huán)扎術(shù)等。
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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)后眼壓48怎么辦應(yīng)該立即給患者進(jìn)行降眼壓對(duì)癥治療,可以局部用藥也可以全身用藥??梢允褂酶事洞检o點(diǎn)及貝他根滴眼液滴眼,或者盡早把硅油取出?;颊咝枰刻毂O(jiān)測(cè)眼壓,直到患者的眼壓控制在正常的水平。同時(shí)要注意術(shù)后的護(hù)理工作,避免眼部接觸到水及防止細(xì)菌侵入,多注意休
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視網(wǎng)膜脫落怎么辦視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜脫離,視網(wǎng)膜脫離可以通過(guò)日常管理、生活管理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療的方式進(jìn)行治療。1、日常管理:患者需要保持頭部穩(wěn)定,減少頭部、眼球轉(zhuǎn)動(dòng),包扎雙眼,以免頭部、眼球活動(dòng)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離范圍增大?;颊咝枰3智榫w穩(wěn)定,避免過(guò)度焦慮、恐懼。2、生活管理:注意用眼環(huán)境,避免長(zhǎng)時(shí)間看手