問膽結(jié)石會引起胰腺炎嗎
病情描述:
膽結(jié)石會引起胰腺炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽結(jié)石有可能會引起胰腺炎,膽結(jié)石引起的胰腺炎,稱之為膽源性胰腺炎,由于膽結(jié)石以后膽汁排泄不通暢,從而導致胰腺分泌液開口處堵塞異常,導致胰腺損害,出現(xiàn)胰腺炎。治療的話需要積極控制膽結(jié)石,必要的話需要及時手術(shù)治療。
意見建議:
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膽結(jié)石會引起胰腺癌嗎膽結(jié)石是發(fā)生在膽囊或者膽管內(nèi)的一種結(jié)石性疾病。膽管石也是我臨床上非常常見的,引起患者就醫(yī),嚴重影響患者生活質(zhì)量的疾病。但是總體來說,膽結(jié)石是一個良性疾病,它對于患者的影響,主要是局限在膽道和肝臟的系統(tǒng),結(jié)石對于胰腺應(yīng)該來說影響很小,只有少數(shù)膽管內(nèi)的結(jié)石,梗阻在壺腹的時候,可能會導致胰管的梗阻,這個時候?qū)σ认儆幸欢ǖ挠绊?,但是對于胰腺癌的發(fā)生,并沒有一個特別明確的這樣的一個機制。所以總體來說,膽結(jié)石不會誘發(fā)胰腺癌。01:10
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膽結(jié)石引發(fā)胰腺炎的癥狀在亞洲、包括中國,大概80%左右的胰腺炎,是由于膽結(jié)石引起來的,叫做膽源性胰腺炎。所以說它的癥狀,既包括膽石癥的癥狀,也包括胰腺炎的癥狀:第一,突然間腹痛,可以絞痛,也可以持續(xù)的刺痛,絞痛是膽系發(fā)生梗阻,產(chǎn)生的疼痛,刺痛往往是胰腺炎,產(chǎn)生以后產(chǎn)生的腹痛。第二,就是發(fā)燒,發(fā)燒實際上就是,由于膽系的梗阻或者是胰腺炎癥,產(chǎn)生的這種炎癥反應(yīng)。膽源性胰腺炎,實際上就是由于膽道的結(jié)石,梗阻在了胰腺開口,為什么會梗阻在胰腺開口。實際上膽管和胰管,最后一塊共同開口,在十二指腸,這一個門兩個道,所以最后的門堵住之后,這兩個道路都受到影響。第三,就是淀粉酶增高了,常講就是淀粉酶增高,超過正常的三倍就叫做胰腺炎,由膽道問題引起的胰腺炎,叫膽源性胰腺炎。01:55
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膽結(jié)石會引起胰腺炎嗎膽結(jié)石會引發(fā)患者出現(xiàn)胰腺炎,臨床上稱之為膽源性胰腺炎,一般來說患者這時候會出現(xiàn)上腹部的疼痛,而且疼痛的癥狀一般比較劇烈,患者可能還會出現(xiàn)后背部的疼痛,的患者還會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、肛門停止排氣、排便的癥狀。另外需要注意的是膽源性胰腺炎一旦發(fā)生,那么患者一般病情都比較重,而且病情都比較急,必須引起足夠的重視。這時候建議患者積極地行腹部ct檢查,然后評估好患者的心肺功能,積極的給予抑酸、抑酶等治療。而且在抑酸、抑酶治療的同時,必須進行抗感染治療,在這些治療進行得比較順利的時候,要積極地給予患者手術(shù)治療,解除患者的膽結(jié)石,這樣患者的胰腺炎才能夠痊愈。一般來說,只要經(jīng)過積極規(guī)范的治療,患者的癥狀會逐漸得緩解,預后是良好的。語音時長 01:20”
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膽結(jié)石引起胰腺炎臨床上急性胰腺炎形成的原因有很多,在我國以膽道疾病為主,約占各種致病因素的50%以上,統(tǒng)稱為膽源性胰腺炎。而膽道疾病中又以膽結(jié)石最為多見,患者膽道結(jié)石可向下移動,并進一步堵塞膽總管末端,此時膽汁可經(jīng)共同通道反流入胰管,其中經(jīng)細菌作用可將結(jié)合膽汁酸還原成游離膽汁酸,并進一步損傷胰腺,并能將胰液中的的磷脂酶原A激活成為磷脂酶A,從而引起胰腺組織壞死,產(chǎn)生急性胰腺炎。造成膽總管末端阻塞的原因還有膽道蛔蟲以及因炎癥或手術(shù)器械引起的十二指腸乳頭水腫或狹窄、Oddi括約肌痙攣等。臨床上急性胰腺炎的病理主要表現(xiàn)為組織不同程度的充血水腫和出血壞死,因此根據(jù)病理的不同,急性胰腺炎可分為急性充血水腫性胰腺炎和急性出血壞死性胰腺炎兩種。根據(jù)患者病情輕重程度不同,患者可有不同的臨床表現(xiàn),主要表現(xiàn)為不同程度的腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。急性充血水腫性胰腺炎壓痛,多只限于上腹部,常無明顯的肌緊張,而急性出血壞死性胰腺炎,壓痛比較明顯,并有肌緊張和反跳痛,范圍較廣或遍及全腹,移動性濁音多為陽性,腸鳴音減弱或消失。語音時長 1:54”
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膽結(jié)石引起胰腺炎嗎是的,膽結(jié)石可以引起胰腺炎。膽結(jié)石向下排泄時,經(jīng)膽囊、膽囊管、膽總管,進入膽總管與胰腺管共同通道肝胰壺腹,起到堵塞作用,使胰腺分泌的胰液不能正常進入十二指腸,對胰腺組織起到自身消化作用,從而引發(fā)胰腺炎。
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膽結(jié)石會不會引起胰腺炎病情分析:一般情況下膽結(jié)石是會引起胰腺炎的,主要就是由于造成的一些膽汁流到胰腺部位所產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)。期間病人可以通過用手術(shù)的方式來進行治療,然后可以配合內(nèi)服一些藥物。意見建議:建議病人最好是不要經(jīng)常飲酒了,另外一些咖啡,濃茶等刺激性的飲品都不要喝了??梢杂眯迈r的果汁來代替。
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膽結(jié)石會不會引起胰腺炎在臨床上,有一部分膽結(jié)石會引發(fā)患者出現(xiàn)胰腺炎,臨床上稱之為膽源性胰腺炎,此時,患者會出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀,這時候一定要引起足夠的重視,否則患者會出現(xiàn)嚴重的腹腔感染,有可能會出現(xiàn)感染性休克,造成生命出現(xiàn)危險,建議患者到正規(guī)醫(yī)院,進行積極的治療為好。
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膽結(jié)石引起的急性胰腺炎膽石癥是引起急性胰腺炎的常見原因之一。凡有急性發(fā)作的劇烈而持續(xù)性上腹痛、惡心、嘔吐,血清淀粉酶活性增高(≥正常值上限3倍),影像學提示胰腺有或無形態(tài)學改變,排除其他急腹癥可以診斷急性胰腺炎。輕癥急性胰腺炎治療:1、監(jiān)護目前尚無法預測哪些患者會發(fā)展為SAP(重癥急性胰腺炎),故所有患者至少應(yīng)在入院三天