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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 11972次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導(dǎo)致病人最終的一個預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 12785次

• 支氣管擴張怎么根治
  支氣管擴張多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生的支氣管炎癥，導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性的擴張?；颊咧饕Y狀為慢性咳嗽，咳大量濃痰，并有反復(fù)的咯血，部分患者還可出現(xiàn)慢性感染中毒的癥狀，比如乏力、食欲減退、消瘦、貧血等，對于支氣管擴張的治療，應(yīng)積極治療基礎(chǔ)性疾病，積極控制感染，根據(jù)藥敏實驗調(diào)整敏感的抗生素，應(yīng)用支氣管舒張劑改善氣流，幫助清除分泌物。上述方法僅對癥治療，目前根治的方法，如支氣管擴張為局限性，內(nèi)科治療無效，或反復(fù)發(fā)作者可考慮外科手術(shù)切除病變的組織，如病變局限者，反復(fù)出現(xiàn)大咯血，可考慮支氣管動脈栓塞術(shù)，對于上述措施采取之后，仍有導(dǎo)致痔瘡的病例，合適者可考慮肺移植。
  語音時長 1:54”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-02 11540次

• 支氣管擴張如何根治
  支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織，慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管血管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致血管變形及持久擴張，典型的癥狀有慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血，主要致病因素為支氣管感染、阻塞、牽拉，部分有先天遺傳因素，患者多有麻疹、百日咳和肺炎的病史。支氣管擴張如何根治，治療如下：第一，清除過多的分泌物。因病變的區(qū)域不同進(jìn)行體位引流，并配合霧化吸入，有條件的醫(yī)院可通過纖支鏡進(jìn)行局部灌洗。第二，抗感染。支氣管擴張患者感染的病原菌，為革蘭陰性菌，常見流感嗜血桿菌肺炎，克雷伯菌，銅綠假單胞菌等，可針對這些病原菌選用抗生素，并盡量做痰液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)和藥敏實驗，以指導(dǎo)治療。第三，提高免疫力。低丙種球蛋白血癥，IGG亞類缺乏者，可選用丙種球蛋白治療。第四，手術(shù)治療。病變部位肺不張長期不愈，病變不超過一葉或一側(cè)者反復(fù)感染，藥物治療不易控制者，考慮手術(shù)治療。
  語音時長 01:58”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-08-02 17067次

• 支氣管擴張能根治嗎
  病情分析：支氣管擴張一般是能根治的，正確使用抗感染、抗炎、止咳、祛痰、平喘的藥物治療支氣管擴張就可以根治。例如可以選擇羅紅霉素，頭孢拉定，阿莫西林，以及鹽酸氯哌丁和溴己新片，鹽酸氨溴索這類藥物治療，就可取得較好的治療效果。為了有效的根治支氣管擴張，治療期間要避免吸入刺激性氣體，同時預(yù)防呼吸道梗阻。意見建議：支氣管擴張是常見病，患病后，建議定期就醫(yī)做胸片檢查，痰液分泌物檢查，呼吸道分泌物等相關(guān)檢查，了解支氣管擴張的發(fā)病與康復(fù)情況。
  趙吉慶 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-10-25 401次

• 支氣管擴張怎么護(hù)理
  支氣管擴張的病人要注意做好保暖工作，預(yù)防呼吸道感染，避免刺激性氣體的吸入，飯前、飯后清水漱口，保持口腔的清潔，適當(dāng)?shù)腻憻捲鰪姷挚沽?。平時不要吃辛辣刺激的食物，多吃新鮮水果蔬菜，飲食要盡量清淡，患者要保持心情愉悅。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1301次

• 支氣管擴張怎么根治
  支氣管擴張一般無法根治，患者可以通過一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善癥狀，能夠使患者的癥狀得到緩解。1、一般治療：支氣管擴張的患者一般需要物理排痰，用手拍打患者的后背，松動痰液，幫助患者將痰液排出，同時還應(yīng)利用高速氧氣，氣流時霧化液形成霧狀，稀釋患者的痰液，促進(jìn)痰液引流。2、藥物治療：患者可在
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-03-01 1211次

• 慢性支氣管擴張怎樣根治
  慢性支氣管擴張不能被根治，不過通過綜合治療與生活調(diào)理能控制病情提升生活質(zhì)量。一、藥物控制感染與緩解癥狀藥物治療是慢性支氣管擴張的關(guān)鍵部分。在感染控制方面，患者可遵循醫(yī)生建議使用像頭孢克洛顆粒、阿莫西林膠囊等抗生素。如果存在咳痰現(xiàn)象，鹽酸溴己
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-11 0次