問(wèn)什么是原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
病情描述:
什么是原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
答醫(yī)生回答
病情分析:
原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓又稱為特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,指的是患者雖然有肺動(dòng)脈壓力的升高,但這種壓力可高可低,可能是50毫米汞柱,也可能是70毫米汞柱,但是通過(guò)目前的醫(yī)學(xué)條件,并不能找到一種確切的病因,就是患者沒(méi)有明顯的先天性心臟病,也沒(méi)有一些全身性的疾病,所以我們只能把它診斷為特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,又不明原因的肺動(dòng)脈高壓,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是病因不明的肺動(dòng)脈高壓。
意見建議:
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肺動(dòng)脈高壓肺動(dòng)脈高壓如何治療,肺動(dòng)脈高壓的治療,分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療,對(duì)因治療我們首先需要明確,肺動(dòng)脈高壓形成的病因,是由于先天性心臟病形成,或者是由于肺動(dòng)脈栓塞原因形成,或者是先天性的,肺血管的問(wèn)題形成的,我們需要進(jìn)行對(duì)因治療,如果是心臟病原因?qū)е碌?,我們就要進(jìn)行心臟病的矯正,如果是肺動(dòng)脈栓塞原因的,我們可以進(jìn)行血管栓塞的手術(shù)取出等等,對(duì)癥治療我們可以采取,降肺動(dòng)脈壓力的藥物治療或者養(yǎng)療、利尿、強(qiáng)心等等,當(dāng)然,如果肺動(dòng)脈壓力到了后期非常非常高了,已經(jīng)到了重度的肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候,我們可以采取心肺聯(lián)合移植或者肺移植的方式來(lái)進(jìn)行根除。01:12
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肺動(dòng)脈高壓的分級(jí)世界衛(wèi)生組織規(guī)定,一個(gè)健康人靜息狀態(tài)下的時(shí)候,肺動(dòng)脈壓力大于25,運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的時(shí)候肺動(dòng)脈大于30,稱之為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓分為輕、中、重三級(jí),輕度的時(shí)候肺動(dòng)脈壓力,波動(dòng)于30到40毫米汞柱;中度的時(shí)候,肺動(dòng)脈壓力波動(dòng)于,40到70毫米汞柱;大于70毫米汞柱,我們稱之為重度的肺動(dòng)脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn),重度肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候,往往已經(jīng)出現(xiàn)很嚴(yán)重的臨床癥狀,如果是由于先天性心臟病,導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力這么增高的話,已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)。01:04
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原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓是一種少見的疾病,引起該病病因不明,而區(qū)別于繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓。常見的癥狀有呼吸困難、疲乏、胸痛、眩暈、水腫、暈厥,還有心悸等等。另外原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓是一種極少見的累及中等和小的肺動(dòng)脈閉塞性疾病,在檢查后的兩到五年后會(huì)引起右心室衰竭或者集密性的暈厥。男女的發(fā)病比例為一比五,多見于育齡婦女。診斷時(shí)的平均年齡35歲到45歲之間,越年輕的人預(yù)后越差,幾乎所有的病例都有內(nèi)膜的增生及引起血管的狹窄。晚期的病人有多數(shù)的增生與肥厚不可逆的叢亂狀損害以及壞死性動(dòng)脈、網(wǎng)狀動(dòng)脈。同時(shí)血管損害的臨床過(guò)程也見于某些肝硬化病人和一些聯(lián)合服用抑制性藥物的病人,另外95%以上的病例都有結(jié)合性勞頓呼吸困難。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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什么是原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓主要是病因不明,表現(xiàn)為肺動(dòng)脈壓力升高,在癥狀表現(xiàn)上主要是經(jīng)過(guò)三個(gè)時(shí)期,主要就是初期,往往肺動(dòng)脈壓逐漸升高,心排量是正常的,患者癥狀不明顯,到了后期的話肺動(dòng)脈壓穩(wěn)定升高,心排量仍然保持正常,有可能會(huì)出現(xiàn)癥狀,但是病情仍然是比較穩(wěn)定。到了周末期肺動(dòng)脈壓明顯的升高,心排血量下降,癥狀進(jìn)行下降,心功能失代償。患者有可能會(huì)表現(xiàn)呼吸困難,疲乏無(wú)力,胸痛,眩暈,水腫,暈厥,心悸的表現(xiàn)。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓產(chǎn)生的病因不明,考慮可能是跟肺血栓栓塞,血管收縮,自身免疫性疾病,家族遺傳因素,某些藥物有一定的關(guān)系。針對(duì)這種情況的治療,主要就是要積極的降肺動(dòng)脈壓,一般都是選擇特效的藥物來(lái)降肺動(dòng)脈壓,常用的一些降肺動(dòng)脈壓的藥物,主要就是目前考慮到一些常用的血管擴(kuò)張劑。另外就是常用的腎上腺素能受體阻斷劑。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的體征是什么原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓依據(jù)肺動(dòng)脈壓和心排血量,將其臨床經(jīng)過(guò)分為三個(gè)階段,初期、后期和終期。初期肺動(dòng)脈壓逐漸升高,心排血量正常,患者通常無(wú)癥狀,盡在劇烈活動(dòng)時(shí)感到不適。后期,肺動(dòng)脈壓穩(wěn)定升高,心排血量仍保持正常,可出現(xiàn)全部癥狀,臨床病情尚穩(wěn)定。終期,肺動(dòng)脈高壓固定,心排血量下降,癥狀進(jìn)行性加重,心功能的失代償。
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?什么是肺動(dòng)脈高壓肺動(dòng)脈高壓是肺動(dòng)脈壓力升高超過(guò)一定界值的一種動(dòng)力學(xué)和病理生理狀態(tài),易導(dǎo)致右心衰竭。是一種多發(fā)病、常見病。病死率、致殘率很高,需要引起患者高度重視。常見病因是動(dòng)脈性、左心疾病、肺部疾患、缺氧、慢性血栓栓塞等。
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原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥狀是什么原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的癥狀隨著病情的進(jìn)展,主要有以下幾個(gè)方面的表現(xiàn):第一、勞力性呼吸困難,主要是在活動(dòng)或是勞累之后出現(xiàn)胸悶氣喘的癥狀,因?yàn)榉窝茼槕?yīng)性下降,心輸出量不能隨運(yùn)動(dòng)而增加。第二、乏力,因?yàn)樾妮敵隽康南陆?,組織缺氧會(huì)導(dǎo)致全身乏力,渾身沒(méi)有力氣,懶動(dòng)這些癥狀。第三、暈厥,因?yàn)榉蝿?dòng)脈壓力的增高而導(dǎo)致
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原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓會(huì)流汗嗎原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓一般不會(huì)流汗。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓現(xiàn)稱特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,是一種原因不明,以肺血管阻力進(jìn)行性升高為主要特征的肺血管疾病,病理上表現(xiàn)為“致叢性肺動(dòng)脈病”,即由動(dòng)脈中層肥厚、向心或者偏心性內(nèi)膜增生及叢狀性損害和壞死性動(dòng)脈炎等構(gòu)成的疾病。原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的常見癥狀為呼吸困難、胸痛、頭暈、咯血等,