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• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問(wèn)病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長(zhǎng)。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開(kāi)始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過(guò)程很長(zhǎng)。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽(tīng)診，局部會(huì)聽(tīng)見(jiàn)一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺(jué)，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過(guò)去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車(chē)軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過(guò)高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 12008次

• 支氣管擴(kuò)張的誘因

  支氣管擴(kuò)張的病因，它主要就是由于幼年的時(shí)候，一些呼吸道的感染，比如說(shuō)麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會(huì)導(dǎo)致兒童的抵抗力下降，往往會(huì)使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個(gè)肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會(huì)引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會(huì)有一些致病菌，在那個(gè)地方長(zhǎng)期寄殖。因此在影像學(xué)上看，我們就會(huì)看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴(kuò)張的支氣管。病人的癥狀就會(huì)有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時(shí)候會(huì)咯血，這些病人如果做痰細(xì)菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴(kuò)張是一個(gè)慢性的，肺部感染性疾病，這個(gè)病如果說(shuō)常年不進(jìn)展的話，不發(fā)作的話，對(duì)病人的生活影響不大。但是如果它反復(fù)急性發(fā)作，反復(fù)的病情擴(kuò)展進(jìn)展的話，那么久而久之，這個(gè)病人的病變的肺葉、肺組織會(huì)越來(lái)越多，而健康的肺組織會(huì)越來(lái)越少，病人到后期會(huì)出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因?yàn)檫@種重度的感染，會(huì)導(dǎo)致病人最終的一個(gè)預(yù)后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 12805次

• 支氣管擴(kuò)張發(fā)病前有什么預(yù)兆
  支氣管擴(kuò)張發(fā)病時(shí)，典型癥狀為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血，咳痰在晨起，傍晚和就寢時(shí)最多，每天可達(dá)一百到四百毫升?？忍低〞硶r(shí)，患者自感輕松，痰液引流不暢，則感胸悶，全身癥狀明顯加重。痰液多呈黃綠色膿痰，合并厭氧菌感染時(shí)可有臭味。收集全日痰液靜置于玻璃瓶中，數(shù)小時(shí)后可分為三層，上層為泡沫，中層為黃綠色渾濁膿液，下層為壞死組織沉淀物。90%患者常有咯血，程度不等，有些病人咯血可能是其首發(fā)和唯一的主訴。建議在平常的生活當(dāng)中，要多喝水，注意休息，平常應(yīng)該多吃一些清淡，易于消化飲食，少吃一些辛辣刺激，且過(guò)于油膩性的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 1190次

• 流產(chǎn)前有什么預(yù)兆
  流產(chǎn)前會(huì)有一些預(yù)兆的，比如輕度的腹痛，或者少量的陰道流血或者血性的分泌物，這種情況需要及時(shí)到醫(yī)院抽血化驗(yàn)HCG，孕酮的值，做盆腔的彩超檢查，這樣可以有助于診斷。如果確定是流產(chǎn)的前兆，也就是先兆流產(chǎn)，可以應(yīng)用保胎藥物保胎對(duì)癥治療，比如黃體酮膠囊，保胎丸等。如果不想要這個(gè)胎兒，可以順其自然或者口服流產(chǎn)的藥物。出現(xiàn)流產(chǎn)的情況下，如果陰道流血少于月經(jīng)量，可以在家觀察，如果陰道流血超過(guò)月經(jīng)量，還需要及時(shí)到醫(yī)院就診，避免大出血，有生命的危險(xiǎn)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陸相輝 副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2019-12-14 2522次

• 中風(fēng)前有什么預(yù)兆
  病情分析：中風(fēng)前會(huì)出現(xiàn)一系列的預(yù)兆，比如連續(xù)打哈欠、流口水、說(shuō)話不流利、突然感覺(jué)眼前發(fā)黑、數(shù)秒鐘看不清東西、惡心嘔吐等。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)中風(fēng)預(yù)兆中的一種時(shí)，要及時(shí)做腦部CT檢查，可以有效避免中風(fēng)的發(fā)生。如果得了中風(fēng)，要對(duì)癥支持治療，可以服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和改善循環(huán)類的藥物。
  張?jiān)旅?/span> 主任醫(yī)師濟(jì)寧市中醫(yī)院

  2020-06-18 603次

• 生寶寶前有什么預(yù)兆
  病情分析：當(dāng)懷孕達(dá)到孕足月時(shí)，生產(chǎn)前會(huì)出現(xiàn)胎兒下降感，子宮收縮，陰道見(jiàn)紅或者破水的癥狀，規(guī)律的子宮收縮是重要的臨產(chǎn)標(biāo)志。意見(jiàn)建議：規(guī)律的子宮收縮主要是指兩次子宮收縮間隔時(shí)間大約在5~6分鐘，持續(xù)疼痛的時(shí)間大約在30秒以上，一旦出現(xiàn)這些臨產(chǎn)癥狀，要及時(shí)的到醫(yī)院做好分娩準(zhǔn)備。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-06-08 1401次

• 面癱之前有預(yù)兆嗎
  面癱一般是指面神經(jīng)麻痹。面神經(jīng)麻痹之前通常有預(yù)兆，當(dāng)出現(xiàn)該疾病時(shí)，需要及時(shí)就醫(yī)。面神經(jīng)麻痹主要是指由于面神經(jīng)受損導(dǎo)致面部肌肉運(yùn)動(dòng)功能喪失的一種常見(jiàn)疾病，考慮是著涼引起的，也有可能是面神經(jīng)組織受到外界細(xì)菌或者病毒等微生物感染而引起，在疾病發(fā)作之前，患者可能會(huì)出現(xiàn)肌肉跳動(dòng)、疼痛等癥狀。如果機(jī)體抵抗力低下
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-01-22 0次

• 小兒癲癇發(fā)作前有預(yù)兆嗎
  小兒癲癇在發(fā)作之前大多數(shù)是沒(méi)有什么征兆的，癲癇是屬于突發(fā)的疾病。發(fā)作之前跟正常的孩子是完全相同的，所以發(fā)作以前是判斷不了的，如果出現(xiàn)癲癇發(fā)作就會(huì)表現(xiàn)為突發(fā)的癥狀，小兒癲癇主要是因?yàn)槟X內(nèi)存在異常的放電灶導(dǎo)致的，很多原因都可以引起小兒癲癇。比如出生的時(shí)候有腦袋缺氧，或者存在腦外傷，以及出現(xiàn)高熱，都是可以
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 2337次