問(wèn)垂體瘤吃溴隱亭會(huì)好嗎
病情描述:
垂體瘤吃溴隱亭會(huì)好嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
垂體瘤的話只有泌乳素型的垂體瘤是可以吃溴隱亭能夠有所好轉(zhuǎn)的,但是有的情況下也沒有明顯的療效,這個(gè)時(shí)候如果是口服溴隱亭六個(gè)月以上,仍然沒有明顯的緩解的話,就需要通過(guò)外科手術(shù)的方式進(jìn)行治療,因此一定要具體情況進(jìn)行具體對(duì)待。
意見建議:
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腦垂體瘤癥狀能治好嗎腦垂體瘤的癥狀,可以分為兩大類,一類是腫瘤體積比較大的時(shí)候,引起的壓迫性癥狀,特別是壓迫鞍膈引起頭痛,或者壓迫視交叉,引起視野視力改變,這種情況在切除腫瘤之后,患者的癥狀都能夠恢復(fù)到正常。壓迫癥狀的另一類,是壓迫正常垂體,引起患者正常垂體功能低下,在腫瘤切除之后,正常垂體功能,需要一個(gè)逐步恢復(fù)正常的過(guò)程,恢復(fù)的時(shí)間比較長(zhǎng)。有一些內(nèi)分泌的功能,難以完全恢復(fù)到正常,有時(shí)會(huì)遺留一些相關(guān)的癥狀。另一類癥狀,是垂體瘤本身的分泌,功能引起的內(nèi)分泌癥狀。例如,泌乳素腺瘤引起的泌乳素增高,從而出現(xiàn)女性的月經(jīng)紊亂,男性的性功能低下,精子質(zhì)量降低,這些情況在垂體瘤切除之后,都能恢復(fù)到正常。而生長(zhǎng)激素腺瘤在腫瘤切除之后,患者已經(jīng)增大的手腳,難以完全恢復(fù)到正常,但是他的手腳粗大感腫脹感,能夠得到控制。01:37
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垂體瘤手術(shù)多久垂體瘤手術(shù)如果不是特別復(fù)雜的,一般基本上從入院以后三天做完手術(shù),還有最快的手術(shù)怎么也得術(shù)前準(zhǔn)備做些檢查。三天做完手術(shù),術(shù)后一周左右沒什么事情就可以出院,十天到半個(gè)月的樣子可以出院。如果復(fù)雜點(diǎn)的瘤子,即開顱,這樣復(fù)雜點(diǎn)的,籠統(tǒng)講要比后顱窩手術(shù),聽神經(jīng)瘤,巖斜腦膜瘤短些,在國(guó)內(nèi)的醫(yī)院,咱們也得半個(gè)月。垂體腺瘤手術(shù),實(shí)際上住院時(shí)間長(zhǎng)短取決于腫瘤大小,手術(shù)大小和開顱方式不一樣,差別就大。簡(jiǎn)單的做經(jīng)蝶,做完以后第二天,第三天都可以出院,比如腫瘤體積不大,對(duì)周邊都沒有什么影響,很簡(jiǎn)單,做完以后很快能出院。但是需要開顱手術(shù),包住一側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈、視神經(jīng)的,還需要顯露腫瘤、牽拉血管,血管細(xì)小分支有影響,病人可能意識(shí)有問(wèn)題,病人模模糊糊手術(shù)后,則出不了院,是極少數(shù)情況,大的復(fù)雜腫瘤可能需要兩周、三周,甚至一個(gè)月都有可能。01:52
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腦垂體瘤吃溴隱亭能好嗎垂體瘤分為很多種,一般垂體瘤的患者需要做免疫組化,看一下垂體瘤的類型,然后進(jìn)行對(duì)癥的治療。一般垂體瘤當(dāng)中的泌乳素瘤是可以繼口服溴隱亭進(jìn)行治療的,而泌乳素瘤也是唯一通過(guò)藥物可以治愈的垂體瘤。但是垂體瘤如果是acth瘤或者是其他腫瘤,則需要進(jìn)行手術(shù)治療。所以腦垂體瘤的患者建議完善一下垂體的磁共振以及相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查以及垂體磁共振的結(jié)果判斷腦垂體瘤的具體類型,然后根據(jù)具體的類型進(jìn)行相應(yīng)治療方案的調(diào)整。腦垂體瘤中高泌乳素血癥以及泌乳素瘤的患者是可以通過(guò)吃溴隱亭進(jìn)行臨床緩解的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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溴隱亭治療垂體瘤垂體瘤其實(shí)分很多種,最常見的垂體瘤是泌乳素瘤,其他的還有無(wú)功能性瘤、TSH瘤、ACTH瘤等等。大部分的垂體瘤,不管是微腺瘤還是大腺瘤,我們都要經(jīng)過(guò)手術(shù)治療。唯一一種例外的就是泌乳素瘤,泌乳素瘤如果是微腺瘤,就是很小的這種,就是長(zhǎng)徑在1厘米以下的,我們稱為微腺瘤。微腺瘤泌乳素瘤,就是唯一一種可以用藥物治療,就是用溴隱亭,治療有效的這種垂體瘤。溴隱亭在治療過(guò)程中,可以使垂體瘤瘤體縮小,甚至在核磁上已經(jīng)無(wú)法觀察到,有效的降低這種泌乳素的水平,所以它是治療有效,就是泌乳素性微腺瘤是不需要手術(shù)治療的,但是定期要監(jiān)測(cè)泌乳素的水平情況,每年要監(jiān)測(cè),磁共振增強(qiáng)要觀察一下垂體瘤這種大小是否有縮小,或者是否有增長(zhǎng),這是要密切觀察的。對(duì)于其它的無(wú)功能性瘤,如果是微腺瘤,可以暫時(shí)不用治療。對(duì)于其它的生長(zhǎng)激素瘤、acth瘤等等,這些可能都要進(jìn)行治療,治療是需要腦外科進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的話,手術(shù)方式、瘤體的大小、瘤體的部位,可能確定了術(shù)后,個(gè)人的預(yù)后的情況怎樣。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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垂體瘤吃溴隱亭能好嗎對(duì)于垂體瘤的患者來(lái)說(shuō),僅僅是有一部分患者,通過(guò)服用溴隱亭可以完全控制癥狀,達(dá)到無(wú)需手術(shù)治療的目的,但多數(shù)情況下,停止服用藥物以后,癥狀很快出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況,因此建議多數(shù)患者還是需要建議選擇手術(shù)治療,一般通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療,選擇經(jīng)鼻蝶入路來(lái)進(jìn)行垂體瘤切除,相對(duì)來(lái)說(shuō)可以取得不錯(cuò)的效果。
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垂體瘤吃溴隱亭要多久這要看檢查的泌乳素情況,這沒有規(guī)定的時(shí)間,而是要根據(jù)復(fù)查的結(jié)果來(lái)進(jìn)行決定,泌乳素增高就需要口服溴隱亭,如果檢查泌乳素正常了,可以逐漸的減量,停藥以后仍然不高的話就不需要吃了,另外如果垂體瘤比較大的話,單純通過(guò)吃溴隱亭治療也是作用不大的,大的垂體瘤需要進(jìn)行手術(shù)將腫瘤切除。
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垂體瘤吃多少溴隱亭垂體瘤患者吃多少劑量的溴隱亭要根據(jù)患者的個(gè)體差異,以及患者患有什么類型的垂體瘤。常用溴隱亭來(lái)治療的垂體瘤主要為生長(zhǎng)激素瘤以及泌乳素瘤。拿泌乳素瘤來(lái)說(shuō),吃溴隱亭的治療劑量一般為2.5毫克,每天2~3次,而一些患者可能為了達(dá)到更好的治療效果,是可能需要更大的劑量的,大多數(shù)患者對(duì)溴隱亭的耐受性比較好,所以
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吃溴隱亭垂體瘤會(huì)小嗎吃溴隱亭垂體瘤是否會(huì)小應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行決定,如果垂體瘤體積較小,吃溴隱亭可能會(huì)小,如果體積較大,吃溴隱亭一般不會(huì)小。溴隱亭屬于比較常見的一種西藥,如果在醫(yī)生指導(dǎo)下使用此藥物后,其藥物成分可抑制垂體前葉激素泌乳素的分泌,藥效在發(fā)揮作用的同時(shí),并不會(huì)影響到其他垂體激素的正常水平。如果患者的垂體瘤體積比