問腹外疝的內(nèi)容物是什么
病情描述:
腹外疝的內(nèi)容物是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
男性的患者腹外疝,內(nèi)容物可能是大網(wǎng)膜,腸或者是膀胱。女性患者多見于膀胱,腸,大網(wǎng)膜還有子宮。具體情況做超聲檢查即可確診,一般手術(shù)將疝內(nèi)容物還納,并且進(jìn)行疝囊的高位結(jié)扎,進(jìn)行無張力修補(bǔ),可以預(yù)防復(fù)發(fā)。
意見建議:
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得了腹外疝是什么癥狀腹外疝分以下幾種,如腹股溝疝、股疝、白線疝、腰疝、切口疝。腹外疝多因腹壁薄弱組織或有生理性缺陷引起器官組織由原本部位經(jīng)過薄弱部位,進(jìn)入到其不該存在的區(qū)域,稱為腹外疝。腹外疝可以以包塊形式出現(xiàn),可以自行消退,在腹壓增加、站立、重體力勞動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)時(shí)再次出現(xiàn),平臥后可以自行復(fù)位或手法復(fù)位。難復(fù)性疝可能因疝內(nèi)容物與疝環(huán)的長(zhǎng)期摩擦粘連,不能完全復(fù)位,此外還有急性嵌頓性腹外疝。腹外疝一旦確診,建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療,根據(jù)腹外疝發(fā)生的時(shí)間,是否為原發(fā)病,有無手術(shù)史,患者的身體狀況,來決定進(jìn)行開放式手術(shù)修補(bǔ)術(shù)還是進(jìn)行腹腔鏡操作。腹外疝可以發(fā)生術(shù)后的復(fù)發(fā)情況,要告知患者術(shù)后注意事項(xiàng),避免腹外疝反復(fù)發(fā)生,為下次手術(shù)帶來困難。01:55
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腹外疝術(shù)后護(hù)理從護(hù)理的角度來說,腹股溝疝沒有什么太多的護(hù)理,需要特殊的措施,因?yàn)楹芏嗟母构蓽橡薏∪?,叫日間手術(shù)。24小時(shí)左右就已經(jīng)出院了,術(shù)后只要注意減少感冒、咳嗽、便秘、前列腺增生,早期不要做過度的活動(dòng),運(yùn)動(dòng)就可以了。而對(duì)于腹壁疝,大的手術(shù)切口疝、造口疝這樣的患者,術(shù)后還要單獨(dú)增加一條,就是術(shù)后打好腹帶。腹帶,是起保護(hù)傷口、保護(hù)腹壁、減少腹壁的壓力的作用。腹帶,一般要打3個(gè)月左右,這是針對(duì)一些大的腹壁疝、臍疝、切口疝、造口旁疝、白線疝、半月線疝等等,這種腹壁疝手術(shù)之后,打腹帶也是非常重要的。還有一個(gè)就是腹壁疝的患者,術(shù)后一定要控制好體重,如果術(shù)后吃得多了,吃得好了、長(zhǎng)胖了,肚子大了,那對(duì)疝修補(bǔ)手術(shù)是有直接的影響的。01:30
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腹外疝內(nèi)容物組成典型的腹外疝由疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋組成。而其中疝內(nèi)容物是指腹腔內(nèi)進(jìn)入疝囊的組織或器官。小腸是最為常見的疝內(nèi)容物,大網(wǎng)膜次之。另外,盲腸、闌尾、乙狀結(jié)腸、膀胱、橫結(jié)腸等也可以成為疝內(nèi)容物,只是相對(duì)來說比較少見。疝內(nèi)容物容易回納入腹腔的疝,稱為易復(fù)性疝。而疝內(nèi)容物不能回納,或者是不能完全回納入腹腔內(nèi)的疝,并且沒有引起嚴(yán)重的癥狀者稱為難復(fù)性疝。有時(shí)乙狀結(jié)腸或者膀胱或者盲腸下移,成為疝囊壁的一部分,這種疝稱為滑疝,也屬于是難復(fù)性疝的一種。疝內(nèi)容物不能還納,且有局部疼痛者稱為嵌頓疝。而疝內(nèi)容物不但不能還納,而且還發(fā)生了缺血壞死的情況,則稱之為絞窄性疝。語音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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腹外疝的常見內(nèi)容物基本上都是腹腔內(nèi)的臟器或者是組織。疝內(nèi)容物我們?cè)谂R床上就是指從腹腔出來進(jìn)入疝囊的臟器或者是組織。常見內(nèi)容物一般都是出現(xiàn)在腹腔內(nèi),就是活動(dòng)程度比較大的臟器或者是組織。從腹腔里面活動(dòng)度最大的就是小腸,所以在疝內(nèi)容物里面最多的就是小腸,小腸占首位。其次的是大網(wǎng)膜,其他的組織還有比方說盲腸、闌尾、乙狀結(jié)腸、橫結(jié)腸、膀胱、卵巢、輸卵管等等都可以,就是我們?cè)谂R床上常見的疝內(nèi)容物。這些疝內(nèi)容物如果是在正常的很多的腹外疝里面是疝入這個(gè)疝囊之后,經(jīng)過體位的改變又能夠回復(fù)到腹腔內(nèi)。常見的就是在活動(dòng)或者是站立,或者是說腹腔壓力增高,排便的時(shí)候,這個(gè)疝內(nèi)容物通過腹腔到達(dá)疝囊之內(nèi),在平臥休息或者是睡覺平躺的時(shí)候,疝內(nèi)容物能夠回復(fù)到腹腔之內(nèi)。如果是疝內(nèi)容物進(jìn)入疝囊之后,不能回到腹腔之內(nèi)的發(fā)生前段壞死,這時(shí)應(yīng)該急診手術(shù),要解除疝內(nèi)容物的梗阻,要將壞死的腸就是疝內(nèi)容物切除,這時(shí)候往往是本身相對(duì)來說比較安全的手術(shù),變成一個(gè)比較危險(xiǎn)的手術(shù)了。所以就是如果發(fā)現(xiàn)了腹股溝疝或者腹外疝的應(yīng)該早期進(jìn)行手術(shù)治療。語音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
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腹外疝最常見的疝內(nèi)容物是什么腹外疝最常見的疝內(nèi)容物是小腸和大網(wǎng)膜。腹外疝是指腹腔內(nèi)的臟器或組織,經(jīng)腹壁或盆腔的薄弱、缺損部位等向體表突出而形成。主要是由于腹壁強(qiáng)度減弱,腹內(nèi)壓增高引起。最常見的是腹股溝斜疝,約占腹外疝的90%左右,大部分都需要經(jīng)手術(shù)治療。
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腹外疝最常見的內(nèi)容物是什么腹外疝在臨床上最多見的是腹股溝斜疝。主要表現(xiàn)為腹股溝部分腫塊兒,表現(xiàn)為站立或者是咳嗽使腫塊突出平臥時(shí)可以消失。腹外疝形成的原因主要是由于腹腔內(nèi)壓力增高腸內(nèi)容物進(jìn)入腹壁引起,再就是由于腹壁比較薄弱導(dǎo)致腸腔內(nèi)容物進(jìn)入??傊?,腹外疝最常見的內(nèi)容物是小腸,其次還有結(jié)腸、大網(wǎng)膜等等。
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腹外疝的組成典型的腹外疝有以下幾個(gè)組成部分:第一,疝環(huán),在腹壁較薄或者缺損部位入口處,這種腹外疝均經(jīng)過疝環(huán)突出并以疝環(huán)所在的解剖部位命名。第二,疝囊,是腹膜壁層經(jīng)疝環(huán)突出和延伸的囊袋,疝囊分狹窄的囊頸和龐大的體、底三個(gè)部分,第三,疝內(nèi)容物,最常見的為小腸,因其活動(dòng)度大而容易突出疝環(huán),其次是大網(wǎng)膜,有時(shí)腹膜間位器
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腹外疝的治療在目前臨床上針對(duì)腹外疝的治療主要以手術(shù)治療為主,一般多采用腹外疝手術(shù)修補(bǔ)術(shù),包括疝囊高位結(jié)扎術(shù)以及其它傳統(tǒng)修復(fù)治療腹外疝的手術(shù)方式。但是值得注意的是,在臨床上,一歲以下的腹外疝的患兒不宜進(jìn)行手術(shù)治療,多采取保守治療為主。其次,一般情況下,嬰兒的臍疝不需要經(jīng)過人為的干預(yù),大多數(shù)嬰兒患者可在長(zhǎng)期包扎后自