問(wèn)跟骨容易骨折嗎
病情描述:
跟骨容易骨折嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
跟骨還是比較容易出現(xiàn)骨折的,因?yàn)楦菍儆谒少|(zhì)骨,在一些高處墜落的患者很容易出現(xiàn)跟骨的壓縮性骨折。跟骨在骨折時(shí)往往會(huì)累及距下關(guān)節(jié)面,從而導(dǎo)致患者在日后有可能會(huì)出現(xiàn)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。
意見(jiàn)建議:
跟骨骨折在治療后,建議患者應(yīng)定期復(fù)診,復(fù)查x線觀察骨折愈合的情況。平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證每日攝入足量的膳食纖維、蛋白質(zhì)及維生素。
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跟骨骨折安裝鋼板方法跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折,一般要進(jìn)行手術(shù)治療,也就是要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進(jìn)行麻醉,大部分是進(jìn)行硬膜外麻醉,肢體麻醉后,我們會(huì)在止血帶控制下手術(shù),這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口,長(zhǎng)約4厘米,也可以選擇外側(cè)擴(kuò)大L形入路,長(zhǎng)約10厘米。暴露骨折后,將骨折斷端復(fù)位,然后在跟骨的外側(cè),放置合適的鋼板,就可以用螺釘進(jìn)行固定。如果骨折處有骨缺損,可以取自體髂骨,也可以使用同種異體骨來(lái)植骨。手術(shù)完畢后,使用術(shù)中的透視,來(lái)確定鋼板位置是否良好,骨折部位是否良好,之后就可以進(jìn)行皮膚的縫合,放引流管,結(jié)束手術(shù)。01:23
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跟骨骨折后遺癥的癥狀跟骨骨折,在我們?nèi)粘I钪蟹浅3R?jiàn),也很多見(jiàn)保守治療比較多。手術(shù)的也相對(duì)較多一點(diǎn)點(diǎn),跟骨骨折常見(jiàn)的并發(fā)癥,是術(shù)后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折,它有一個(gè)特有的癥狀,就是特有的體征。第一,自行愈合后跟骨變寬變短,不能負(fù)重,負(fù)重得后移,或者是前移。第二,距下關(guān)節(jié)炎,行走時(shí)疼痛。第三,跟下脂肪墊炎,形成跟痛癥。第四,腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動(dòng)受限。第五,平足畸形、足弓變小、彈性減弱,早期的關(guān)節(jié)炎的形成,不能長(zhǎng)距離的行走。01:10
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跟骨骨折嚴(yán)重嗎首先需要說(shuō)明一下,跟骨骨折還是非常嚴(yán)重的。一旦發(fā)生跟骨骨折的情況,往往就會(huì)引起足跟部存在有明顯的腫脹疼痛,局部存在有大量的皮下淤青,甚至?xí)?dǎo)致病人局部出現(xiàn)明顯的畸形,病人不敢下地進(jìn)行走路活動(dòng)。拍個(gè)局部的普通X線光片,做個(gè)局部的CT和三維重建CT就可以明確診斷。跟骨骨折以后,如果是關(guān)節(jié)面不平整,存在有明顯塌陷的,就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療。需要進(jìn)行跟骨骨折的切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定或者是閉合穿針復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療,恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu),促進(jìn)病人骨折愈合,盡量避免后遺癥的發(fā)生就完全可以的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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跟骨骨折癥狀跟骨骨折后癥狀為局部的疼痛、腫脹,按壓骨折處疼痛會(huì)加重,且絕大部分患者會(huì)由于疼痛而導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。如果骨折端有明顯移位,還會(huì)出現(xiàn)局部的畸形和骨擦感。跟骨骨折后建議應(yīng)常規(guī)拍攝x線,觀察骨折的部位和骨折端移位的情況,必要時(shí)甚至需要進(jìn)行CT檢查。跟骨骨折后除非骨折端無(wú)明顯移位,這時(shí)可以進(jìn)行石膏固定保守治療,否則應(yīng)進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定治療。術(shù)后需要定期復(fù)查x線,觀察骨折端愈合的情況。平時(shí)每日應(yīng)保證有足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維的攝入,這樣能為骨折愈合提供足夠的營(yíng)養(yǎng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
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跟骨骨折嚴(yán)重嗎病情分析:跟骨骨折部分還是比較嚴(yán)重的,因?yàn)楦枪钦廴绻委煵划?dāng),特別是一些骨折線已經(jīng)累及跟距關(guān)節(jié)面的,很容易出現(xiàn)跟距關(guān)節(jié)炎,從而使患者走路時(shí)出現(xiàn)明顯的疼痛,影響患者生活和工作。意見(jiàn)建議:跟骨骨折后建議患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行x線和CT檢查,明確骨折的部位和骨折段移位的情況,然后再根據(jù)檢查結(jié)果決定是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。無(wú)論是進(jìn)行何種治療,均應(yīng)定期復(fù)查x線觀察骨折愈合的情況。
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跟骨骨折能喝酒嗎病情分析:跟骨骨折初期不能喝酒,酒精容易擴(kuò)張血管,加重炎性滲出,不利于骨痂形成,影響骨折愈合?;謴?fù)期盡量不要喝酒,酒精會(huì)導(dǎo)致骨骼中鈣流失,抑制鈣吸收,可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,雖然可以活血化瘀,但應(yīng)適量適當(dāng),避免酗酒。意見(jiàn)建議:跟骨骨折患者應(yīng)根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇保守或手術(shù)治療,飲食加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多吃高鈣、高蛋白及新鮮水果蔬菜增加機(jī)體抵抗力,有助于促進(jìn)病情恢復(fù)。
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跟骨骨折能開(kāi)車嗎對(duì)于跟骨骨折早期的病人是絕對(duì)不可以進(jìn)行開(kāi)車的,因?yàn)閷?duì)于開(kāi)車還是非常危險(xiǎn)的,尤其是碰到緊急情況緊急剎車。就會(huì)影響到骨折的地方,所以說(shuō)非常危險(xiǎn),會(huì)影響病人骨折愈合,甚至?xí)鸸钦郏俅五e(cuò)位的可能性的,所以說(shuō),不建議開(kāi)車。一般要想促進(jìn)快速恢復(fù)。首先必須要對(duì)于錯(cuò)位的骨折,積極的進(jìn)行復(fù)位恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu),促進(jìn)
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跟骨骨折分型跟骨骨折分型包括不波及跟距關(guān)節(jié)的跟骨骨折、波及跟距關(guān)節(jié)的跟骨骨折。1、不波及跟距關(guān)節(jié)的跟骨骨折:不波及跟距關(guān)節(jié)的跟骨骨折一般是指外力對(duì)跟骨的創(chuàng)傷未影響到跟距關(guān)節(jié),病情相對(duì)較輕,主要可能會(huì)表現(xiàn)為患者足部疼痛、腫脹,可以通過(guò)保守的方法治療,比如使用冰敷和熱敷的方式緩解,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用布洛芬緩釋膠