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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動(dòng)的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來(lái)嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動(dòng)，它只能單向開(kāi)閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動(dòng)，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會(huì)讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會(huì)表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 8703次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過(guò)去常見(jiàn)的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對(duì)鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對(duì)心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對(duì)瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動(dòng)脈瓣，瓣膜原來(lái)是很光滑的，開(kāi)關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開(kāi)始有水腫，后來(lái)粘連，造成了瓣膜開(kāi)放開(kāi)不開(kāi)，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動(dòng)、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 9959次

• 風(fēng)濕性心臟病掛哪個(gè)科
  如果病情不嚴(yán)重的話，可以先選擇心血管內(nèi)科，如果需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以掛心血管外科。風(fēng)濕性心臟病簡(jiǎn)稱風(fēng)心病，是指由于風(fēng)濕熱活動(dòng)累及心臟瓣膜而造成的心臟瓣膜病變，表現(xiàn)為二尖瓣，三尖瓣，主動(dòng)脈瓣中有一個(gè)或幾個(gè)瓣膜狹窄和關(guān)閉不全，臨床上狹窄或關(guān)閉不全常同時(shí)存在，但常常以一種為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-24 3269次

• 風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病，是風(fēng)濕熱所引起的二尖瓣狹窄，在發(fā)生急性風(fēng)濕熱以后，能夠形成二尖瓣狹窄，這通常需要兩到三年的時(shí)間，甚至需要五年以上的時(shí)間。發(fā)生二尖瓣狹窄的基本病理變化是瓣葉和檢索的纖維化和攣縮，瓣葉的交界面相互粘連，這些病變使瓣膜的位置下移，導(dǎo)致二尖瓣狹窄出現(xiàn)一系列的病理生理變化。風(fēng)濕性心臟病患者中約25%是單純性的二尖瓣狹窄，40%為二尖瓣狹窄伴有二尖瓣關(guān)閉不全，患者可以出現(xiàn)以下癥狀：第一，呼吸困難，呼吸困難是最常見(jiàn)也是最早期的癥狀，在運(yùn)動(dòng)，情緒激動(dòng)，妊娠，感染或者是快速性房顫的時(shí)候容易誘發(fā)，隨著病情進(jìn)展可以出現(xiàn)靜息時(shí)呼吸困難，夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比較常見(jiàn)，常在夜間睡眠或者勞動(dòng)后出現(xiàn)。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 7274次

• 風(fēng)濕性心臟病看哪個(gè)科
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病的患者建議可以去醫(yī)院心血管內(nèi)科或心血管外科掛號(hào)就診治療都是可以的，臨床上癥狀有可能會(huì)出現(xiàn)一些心慌氣短乏力，咳嗽，水腫等癥狀，需要通過(guò)采取一些實(shí)驗(yàn)室檢查或超聲心電圖檢查來(lái)確診。意見(jiàn)建議：患有風(fēng)濕性心臟病通過(guò)根據(jù)患者的病史，臨床表現(xiàn)或體征確診以后，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的服用藥物來(lái)進(jìn)行治療，如果在發(fā)病早期無(wú)明顯的癥狀的時(shí)候，可以通過(guò)采取保守的藥物來(lái)進(jìn)行治療，中晚期癥狀明顯者，需要通過(guò)采取外科的心臟瓣膜置換手術(shù)治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-03-10 802次

• 風(fēng)濕性心臟病哪個(gè)瓣膜問(wèn)題
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病，它主要是由于感染溶血性鏈球菌感染以后，導(dǎo)致瓣膜損傷，主要受損的瓣膜就是二尖瓣，其次是主動(dòng)脈瓣和二尖瓣聯(lián)合病變，可以通過(guò)心臟彩超檢查來(lái)幫助確診。意見(jiàn)建議：如果是由于風(fēng)濕性心臟病引起的出現(xiàn)二尖瓣或其他瓣膜出現(xiàn)病變的時(shí)候，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行必要的治療，可能需要進(jìn)行手術(shù)的修補(bǔ)或瓣膜置換治療，同時(shí)在治療期間要注意保暖，預(yù)防感冒發(fā)生，也要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，低鹽飲食比較好。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-27 1201次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動(dòng)脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開(kāi)始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 風(fēng)濕性心臟病應(yīng)該看什么科
  風(fēng)濕性心臟病主要是風(fēng)濕性炎癥過(guò)程中導(dǎo)致瓣膜損傷，一般表現(xiàn)為瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全，導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加，會(huì)出現(xiàn)胸悶，心悸，發(fā)熱，胸痛，氣短的癥狀可以選擇心血管內(nèi)科就診。為了預(yù)防首先要積極的治療呼吸道感染以及咽峽炎，病情在恢復(fù)期間，要減輕對(duì)心臟的負(fù)擔(dān)，注意休息，減少鈉鹽的攝入，避免煙酒的刺激。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次