問血象要高到多少要懷疑白血病
病情描述:
血象要高到多少要懷疑白血病
答醫(yī)生回答
病情分析:
不能通過血象高來懷疑患者是否有白血病,因為有許多其他疾病也可能會導致患者出現(xiàn)血象高的情況。白血病患者的體內有三項數(shù)據(jù)會發(fā)生異常的數(shù)值變動,分別是血小板,紅細胞以及白細胞,患者要綜合這三項數(shù)據(jù)的水平來初步判斷患者是否有可能患上白血病。
意見建議:
建議患者前往醫(yī)院做血常規(guī)檢查和骨髓穿刺檢查,這兩個檢查相結合可以得到患者是否患上白血病的精確結果。千萬不要從單方面的診斷進行白血病的鑒別,以免造成誤診。
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白血病類型白血病,顧名思義就是血液里的癌癥、血癌。所以它跟其他的腫瘤一樣,也是一種惡性的腫瘤,只不過是發(fā)生在造血系統(tǒng),所以我們老百姓通常講就是血癌。它也分好多的類型,現(xiàn)在大體上是分兩大類,一個是淋系白血病,一個是非淋系白血病。其他少見的白血病,像慢性的淋巴白血病、慢性的粒細胞白血病,這些都相對病情比較緩慢緩和。急性的白血病病情比較兇險,起病急、病情重、預后差,所以必須立即得到有效的根治治療才行。01:28
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兒童慢性白血病與急性白血病哪個嚴重應該說這兩個病都是重大疾病,治起來難度也都是過去來講都很大,現(xiàn)在會好一些的,說它嚴不嚴重,看它從孩子的臨床表現(xiàn),從他癥狀表現(xiàn)來看,應該是急性白血病表現(xiàn)得更嚴重一些,他起病你不治的話,發(fā)展的很快,就是高燒、貧血、出血,表現(xiàn)得很厲害,甚至感染度都控制不了。慢性白血病就表現(xiàn)得溫和一些,它所有的癥狀,當然慢性白血病它是可以急變的,通過不同的時間,它通過慢性期到加速期,又可以變成急變期,也可以變成一個急性白血病。但是它在慢性期的時候,慢性粒細胞白血病,確實是嚴重程度不如急性白血病,甚至好多人可以正常上學,正常工作都可以。在早期的時候,嚴重程度是不一樣的,但是你要通過治療,能不能夠通過一些化療來治愈,從這個方面來講,慢粒又表現(xiàn)得要嚴重一些,因為你化療治不好它,急性白血病化療還可以把它治好,非要通過造血干細胞移植,才能徹底的把慢性白血病治好。01:43
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血象要高到多少要懷疑白血病血象提示白細胞異常升高,大于50×10^9/L時要高度懷疑是白血病。如果血象升高大于正常范圍上限,但是小于50×10^9/L時也要懷疑有白血病的可能,但是此時也要同時考慮是否有類白血病反應的可能,所謂的類白血病反應就是指由于感染,藥物,實體腫瘤,急性應激狀態(tài)等所導致的繼發(fā)性的白細胞明顯增高。此外,如果血象明顯減低,比如白細胞低于正常范圍下限也是有白血病的可能,這一部分患者稱之為低增生性的白血病,通常預后較差。語音時長 01:09”
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血象高到多少是白血病白血病是一類造血干細胞的惡性克隆性疾病,主要是由于白血病細胞自我更新增強、增殖失控、分化障礙、凋亡受阻,從而停滯在細胞發(fā)育的不同階段。在骨髓和其他組織中白血病細胞大量增生累積使正常的造血受到抑制,并且浸潤其他器官和組織,根據(jù)白血病細胞的成熟程度以及自然病程將白血病分為急性白血病和慢性白血病。對于急性白血病患者的血象,多數(shù)是增高的,但是也有正常或者是減少的,而對于慢性白血病患者,血象往往是明顯升高的,如果是慢性粒細胞白血病主要以中性粒細胞升高為主,而慢性淋巴白血病主要是以淋巴細胞升高為主,但是急性白血病患者并不是以白細胞升高到多少才能診斷的,而是根據(jù)骨髓中原始細胞超過20%診斷的。而對于慢性白血病患者呢,雖然血象高可以懷疑慢性白血病,但是一般也是需要做骨髓穿刺,骨髓的免疫分型以及細胞遺傳學等檢查來確診的。語音時長 1:35”
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血象高到多少是白血病病情分析:無法通過血象高來判斷白血病。白血病病人的細胞質量以及形態(tài)都會發(fā)生改變,一般還伴隨著白細胞升高以及血小板和紅細胞減少的情況。如果只是血象高,可能只是患者有發(fā)生一些感染,但并非由白血病引起。意見建議:建議患者在做完血常規(guī)檢查之后,綜合判斷血小板、紅細胞以及白細胞三項指標,然后與醫(yī)生進行溝通,如果三項指標都有異常,此時可以考慮做骨髓穿刺手術來確診是否患上白血病。
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白血病血象一般是多少診斷白血病看血常規(guī)化驗的時候,第一、看白細胞、血色素、血小板的數(shù)值是否在正常范圍內;第二、查看粒細胞、單核細胞、淋巴細胞的比例是否正常。一般情況下,血液門診驗血時會涂一張血片,顯微鏡下觀察是否有異常的白血病細胞。 白細胞高達2萬首先考慮是炎癥感染所致,有肺炎的情況說明是肺炎引起的,一般是細菌性感染原因的情況。反復發(fā)熱可能是炎癥沒有控制或是合并有其他感染,如病毒感染建議考慮抗生素治療肺炎,做細菌培養(yǎng)加藥敏試驗,根據(jù)藥敏結果選擇有效抗生素治療,如果是血象恢復正常而仍發(fā)熱的話考慮做進一步檢查和加上抗病毒藥物治療。
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白血病血象絕大多數(shù)白血病患者白細胞計數(shù)增多,白血病計數(shù)>10×10的9次方每升稱為白細胞增多性白血??;白血病計數(shù)>10×10的9次方每升稱為高白細胞白血病。少數(shù)患者白細胞數(shù)量正?;蛘邷p少,白血病計數(shù)低于1.0×10的9次方每升,稱為白細胞不增多性白血病或低增生性白血病。其次,血涂片分類檢查可發(fā)現(xiàn)原始細胞及幼稚
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