問(wèn)腎囊腫多大需做手術(shù)
病情描述:
腎囊腫多大需做手術(shù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
在患有腎囊腫時(shí),對(duì)腎囊腫多大時(shí),必須要做手術(shù),并沒(méi)有嚴(yán)格的界限。一般情況下,建議腎囊腫直徑大于4至5cm時(shí)就可考慮手術(shù)治療。由于腎囊腫是屬于腎臟的良性病變,并且對(duì)腎功能不產(chǎn)生影響,患者若無(wú)手術(shù)意愿時(shí),也可臨床觀察。在腎囊腫產(chǎn)生臨床癥狀,或者是有惡變傾向時(shí),建議積極的行手術(shù)治療。
意見(jiàn)建議:
在患有腎囊腫時(shí),建議每年復(fù)查一次泌尿系統(tǒng)超聲檢查,以動(dòng)態(tài)觀察腎囊腫體積大小變化,以及內(nèi)部回聲結(jié)構(gòu)改變。
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肝囊腫多大要做手術(shù)只有很大的肝囊腫,或者引起相應(yīng)的臨床癥狀才考慮外科手術(shù)。如果從大小來(lái)講,直徑超過(guò)10厘米以上的肝囊腫可以考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療,肝囊腫大多數(shù)屬于單純性肝囊腫,可能是由于先天性的因素或者某些不明原因,而導(dǎo)致的肝臟實(shí)質(zhì)內(nèi)液體的積聚。肝囊腫通常生長(zhǎng)非常緩慢,不會(huì)在早期出現(xiàn)任何臨床癥狀,只有囊腫長(zhǎng)得很大,超過(guò)了肝臟的輪廓,引起肝臟周圍臟器的壓迫,才有可能會(huì)出現(xiàn)右上腹腹脹、疼痛等癥狀,也有的人會(huì)合并有囊腫內(nèi)的感染,而出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸的表現(xiàn)。需要進(jìn)行鑒別的是寄生蟲(chóng)性肝囊腫,或者多囊肝,多囊肝是一種先天性疾病。寄生蟲(chóng)性的肝囊腫比較常見(jiàn)的是肝包蟲(chóng)病,一旦確診,無(wú)論病灶的大小,都應(yīng)該考慮外科手術(shù)治療。而先天性多囊肝往往囊腫非常多,也很大,容易引起早期的壓迫不適癥狀,可以采取外科穿刺引流,或者肝囊腫開(kāi)窗來(lái)進(jìn)行治療。01:46
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腎囊腫怎么醫(yī)治腎囊腫,是我們正常人的腎臟上有一些特殊的原因?qū)е履I臟的尿液無(wú)法排出,然后長(zhǎng)時(shí)間的積累在局部,形成一個(gè)囊性的腫物。這種腫物它的特點(diǎn)是里面的成分就是一個(gè)單純的水樣的液體。這種囊腫的治療上就是根據(jù)囊腫的大小,選擇相應(yīng)的治療方式。如果囊腫在五厘米以下,或者囊腫的比較小,一般我們醫(yī)生建議患者,就是可以暫時(shí)不需要處理,定期復(fù)查。每年做一次B超看看這個(gè)囊腫有沒(méi)有繼續(xù)長(zhǎng)大,或者進(jìn)一步的在加重,對(duì)腎臟正常組織的一個(gè)擠壓。如果沒(méi)有什么進(jìn)展,而且一直維持在五厘米以下,一般我們就建議觀察就可以,不需要手術(shù)。如果囊腫比較大,超過(guò)五厘米,再一個(gè)如果它漸進(jìn)地長(zhǎng)大,如果短時(shí)間的可能從兩厘米、三厘米,長(zhǎng)到四厘米、五厘米,或者超過(guò)五厘米以上,這種情況下一般來(lái)說(shuō)醫(yī)生可能就建議患者及早的手術(shù)。我們可以選擇做一個(gè)微創(chuàng)手術(shù),就是做后腹腔鏡的手術(shù),通過(guò)在腰上打三個(gè)眼,進(jìn)去以后找到囊腫,把囊腫徹底處理干凈,然后能夠達(dá)到一個(gè)徹底解決囊腫的問(wèn)題。01:41
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腎囊腫多大需做手術(shù)腎臟囊腫屬于良性病變,一般囊腫直徑超過(guò)5cm以上時(shí)可以考慮在彩超下做穿刺硬化術(shù)。囊腫繼續(xù)增大,一般直徑在8-10cm以上的,可以考慮手術(shù)治療,通常會(huì)選擇腹腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)來(lái)進(jìn)行去頂減壓。腎囊腫單個(gè)獨(dú)立,建議定期隨訪。密切觀察患者腎臟囊腫增長(zhǎng)的速度,只要沒(méi)有達(dá)到上述手術(shù)條件,一般建議保守治療。在去頂減壓術(shù)前,患者也可優(yōu)先考慮做穿刺硬化術(shù),優(yōu)點(diǎn)是穿刺硬化屬于普通操作,相對(duì)來(lái)說(shuō)危險(xiǎn)度較低,局麻即可。但相對(duì)于去頂減壓術(shù)來(lái)說(shuō),硬化的結(jié)果有個(gè)體差異。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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腎囊腫多大做手術(shù)如果屬于單純的腎囊腫,而且腎囊腫比較獨(dú)立,建議密切監(jiān)測(cè)體積大小。在直徑達(dá)到5cm及以上時(shí),可以先考慮微創(chuàng)做彩超下的穿刺硬化。在彩超介入下將針穿入囊腫后,吸取囊內(nèi)液體留取做檢查,同時(shí)以無(wú)水酒精注入,使囊壁硬化貼近閉合。該項(xiàng)操作相對(duì)比較安全,快速。缺點(diǎn)是可能會(huì)有遺留的部分囊腫,也不排除仍有囊腫繼續(xù)增加的可能。另外如直徑大于7cm或10cm以上,則建議直接手術(shù),做去頂減壓術(shù),相對(duì)穿刺硬化來(lái)說(shuō)治療更徹底。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
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腎囊腫多大做手術(shù)病情分析:一般情況下,在腎囊腫超過(guò)7厘米的時(shí)候才給予手術(shù)治療。腎囊腫是腎臟的一種良性病變,但是囊腫可能會(huì)逐漸的增大。當(dāng)囊腫比較大的時(shí)候,有可能會(huì)引起一些并發(fā)癥,比如導(dǎo)致腎盂積水或者引起腎性的高血壓,這時(shí)候就需要給予處理了。意見(jiàn)建議:對(duì)于很大的腎囊腫,建議給予穿刺打硬化劑來(lái)進(jìn)行治療,效果不好的可以考慮手術(shù)治療。另外,患者要保護(hù)腰部,避免受到擊打。要監(jiān)測(cè)血壓,觀察尿液顏色。
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腎囊腫多大要做手術(shù)病情分析:腎囊腫一般來(lái)說(shuō)在直徑大于4厘米的情況下就有手術(shù)指征,就可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。腎囊腫直徑小于4厘米的情況下,如果患者沒(méi)有明顯腰痛等不適癥狀的時(shí)候,那可以考慮定期復(fù)查。意見(jiàn)建議:對(duì)于腎囊腫的患者,目前在臨床上主要是進(jìn)行后腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓手術(shù)治療,一般就可以取得比較好的療效。這種手術(shù)方式是屬于微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷比較小,手術(shù)后恢復(fù)也比較快。
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腎囊腫怎樣做手術(shù)腎囊腫可以采用開(kāi)放手術(shù)以及腹腔鏡手術(shù),腹腔鏡手術(shù)的方式為腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)。手術(shù)以后患者需要注意以下幾點(diǎn):第1個(gè),臥床靜養(yǎng),保證引流管通暢,觀察引流液顏色以及引流量。第2個(gè),患者腸道功能恢復(fù)以后適當(dāng)?shù)膽?yīng)用牛肉,羊肉,以促進(jìn)切口愈合。最后1個(gè),建議患者放松心情,保證足夠的睡眠,多吃富含有纖維素的
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腎囊腫做手術(shù)有用嗎肯定是有用的,如果患者囊腫比較大,可以在醫(yī)院做手術(shù)切除,腎囊腫疾病患者可以在醫(yī)院掛泌尿外科,或者是腎內(nèi)科。手術(shù)治療可以在醫(yī)院做腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù)?;颊咂綍r(shí)要保持樂(lè)觀向上的心態(tài),不要有焦慮抑郁等情緒,平時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,不要做激烈運(yùn)動(dòng),激烈運(yùn)動(dòng)是會(huì)對(duì)患者的腎臟造成一定的影響的。平時(shí)患者不