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• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥

  當(dāng)我們看到一個(gè)患者來(lái)的時(shí)候，他完全已經(jīng)處在一種關(guān)節(jié)功能?chē)?yán)重受損的情況，那么我們常看到的情況有幾種，比如疼痛，病人疼的可能會(huì)流冷汗，可能疼的走不了幾十米路。還有一些就是有畸形，我們看到病人有很?chē)?yán)重的膝內(nèi)翻或者膝外翻，那么我們老百姓講就是羅圈腿或者X型腿等等。那么還有一些病人他就抱怨腿伸不直了或者彎不下去了。那么疼痛、畸形和活動(dòng)障礙，是我們關(guān)節(jié)炎的常見(jiàn)的幾個(gè)癥狀。那么如果這些癥狀都已經(jīng)達(dá)到很?chē)?yán)重的程度，通常通過(guò)保守治療，比如打針、吃藥，有的人可能少走點(diǎn)路看看它自己能不能好一點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)這種情況不能夠完全緩解的。從70年代以來(lái)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)成熟以來(lái)，這種手術(shù)它的有效性、可重復(fù)性，以及它的生存率，就是關(guān)節(jié)在人體里使用的時(shí)間都已經(jīng)達(dá)到了很高的標(biāo)準(zhǔn)了。所以我們會(huì)建議經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效，然后關(guān)節(jié)的功能又已經(jīng)完全喪失的病人，那么我們可以推薦他做人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  

  01:39
  吳堅(jiān) 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 6017次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)和膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的區(qū)別

  人的膝關(guān)節(jié)它分三個(gè)間室，就內(nèi)側(cè)間室，外側(cè)間室，和髕骨關(guān)節(jié)之間的間室，這三個(gè)間室。假設(shè)一個(gè)骨性關(guān)節(jié)炎，它發(fā)展到一定最終的時(shí)間，最終的結(jié)果就是它最嚴(yán)重的時(shí)候，肯定要做關(guān)節(jié)置換。如果三個(gè)間室都牽扯了，肯定需要做全膝關(guān)節(jié)置換。如果要是就牽扯到一個(gè)間室，某個(gè)間室，比如說(shuō)膝內(nèi)翻病人，他內(nèi)側(cè)間室磨損了，外側(cè)間室和髕骨關(guān)節(jié)間室，都是挺好的，這種情況下，你如果要把全膝關(guān)節(jié)都換掉了以后，有點(diǎn)可惜。因?yàn)楫吘谷リP(guān)節(jié)置換的損傷要大得多，也破壞了韌帶和關(guān)節(jié)囊。這種病人手術(shù)以后，適應(yīng)的話比較慢，痛苦大，損傷大，手術(shù)相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)比較高，康復(fù)的時(shí)間也比較長(zhǎng)。這種情況下可能就做一個(gè)，比較精準(zhǔn)的，小的，把那個(gè)最重的一部分，給切除了以后，換一個(gè)小墊片就可以了，這個(gè)就是單髁置換。

  

  01:32
  劉清和 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-03-10 4369次

• 膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  臨床中膝關(guān)節(jié)單髁置換手術(shù)，主要針對(duì)一些膝關(guān)節(jié)重度骨性關(guān)節(jié)炎癥，伴有明顯的關(guān)節(jié)疼痛以及活動(dòng)受限等表現(xiàn)的患者，或者是通常以保守治療方法無(wú)效，不能改善病情的患者，都可以選擇單髁置換手術(shù)。而單髁置換術(shù)相對(duì)于全膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)而言，是一種比較新型的微創(chuàng)手術(shù)方式，主要針對(duì)于膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)病損的結(jié)構(gòu)進(jìn)行替換，主要是替代股脛關(guān)節(jié)損害的軟骨表面，同時(shí)不需要改變關(guān)節(jié)內(nèi)的軟組織，如前后交叉韌帶等，最大限度的保留了患者的本體感覺(jué)與原有的關(guān)節(jié)功能，但又可以緩解相關(guān)的疼痛以及活動(dòng)受限等情況，配合一些術(shù)后的功能康復(fù)訓(xùn)練效果往往比較理想。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-02-10 3975次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，它有一些適應(yīng)癥，主要是患者的膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了明顯的疼痛，以及功能障礙。比如患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎，一般關(guān)節(jié)間隙出現(xiàn)了明顯的狹窄，關(guān)節(jié)出現(xiàn)內(nèi)翻，或者是外翻畸形，通過(guò)保守治療，患者的效果不理想?；颊呖赡苓€會(huì)出現(xiàn)類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，特別是患者出現(xiàn)了關(guān)節(jié)周?chē)臄伩s，一般患者要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)；有的患者是出現(xiàn)了血友病性關(guān)節(jié)炎，特別是膝關(guān)節(jié)功能障礙，或者是出現(xiàn)了明顯的畸形，對(duì)工作學(xué)習(xí)產(chǎn)生比較大的影響，x片檢查骨質(zhì)破壞比較嚴(yán)重，患者可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-31 1762次

• 膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)的適應(yīng)癥有以下幾點(diǎn)，例如膝關(guān)節(jié)壞死，膝關(guān)節(jié)重度骨折，以及膝關(guān)節(jié)腔重度感染導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)軟骨不可逆性損傷。當(dāng)發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)存在上述這些情況時(shí)，就可以就醫(yī)后做膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)治療。意見(jiàn)建議：膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)以后，要定期就醫(yī)復(fù)查，了解術(shù)后具體康復(fù)情況?；疾∑陂g，要規(guī)律作息，避免壓迫膝關(guān)節(jié)，預(yù)防膝關(guān)節(jié)組織感染。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-21 401次

• 膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)禁忌癥有哪些
  病情分析：膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的禁忌癥主要有以下幾點(diǎn)：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，存在膝關(guān)節(jié)感染情況，膝關(guān)節(jié)二或三間室病變的，膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻或外翻畸形大于15度的。意見(jiàn)建議：?jiǎn)西林脫Q術(shù)是一種微創(chuàng)治療，患者術(shù)后恢復(fù)較快，能夠較早活動(dòng)?；謴?fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度鍛煉，注意避免過(guò)度活動(dòng)，保護(hù)膝關(guān)節(jié)，做好膝關(guān)節(jié)保暖，飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡，忌辛辣刺激性食物。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-25 1203次

• 全膝置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  全膝置換手術(shù)的適應(yīng)癥：一是針對(duì)于老年性的膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)炎的患者，如果到了后期，出現(xiàn)了明顯的膝關(guān)節(jié)腫脹，畸形，疼痛和活動(dòng)受限的情況，就需要行全膝置換手術(shù)。第二是對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者，如果到了后期出現(xiàn)了明顯的膝關(guān)節(jié)畸形，黏連，融合，活動(dòng)受限以后，也是需要行全膝置換手術(shù)，來(lái)恢復(fù)膝關(guān)節(jié)部位部分功能的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 39次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利與弊
  膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利一般有緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能、提高生活自理能力、矯正畸形、長(zhǎng)期效果穩(wěn)定等，弊通常有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、可能出現(xiàn)并發(fā)癥、康復(fù)過(guò)程漫長(zhǎng)、費(fèi)用較高、人工關(guān)節(jié)有使用壽命等，如需進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)，建議選擇正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利處：1、緩解疼痛：此項(xiàng)手術(shù)可以有效減輕因膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重磨損、關(guān)節(jié)炎等
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-12 0次