問髓母細胞瘤是如何分期的
病情描述:
髓母細胞瘤是如何分期的
答醫(yī)生回答
病情分析:
髓母細胞瘤的分期主要是在術前,目前較常用分期有:MO腫瘤局限,無轉移證據;M1腦脊液顯微鏡下找到腫瘤細胞;M2顱內結節(jié)狀種植;M3脊髓結節(jié)狀種植;M4顱外轉移。
意見建議:
髓母細胞瘤患者都需要進行以手術為主的綜合治療,手術在最大范圍內將腫瘤切除,輔助以放療化療,以做到患者最佳預后。治療后也應該注意及時的復查,觀察治療過程之中是否產生了副作用,還有腫瘤是否發(fā)生了復發(fā)。
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神經母細胞瘤的臨床分期神經母細胞瘤臨床分期,大家比較認同根據腫瘤部位來分期,如果腫瘤限于腎上腺,或者脊椎旁一側,我們叫它一期。如果往周圍擴散,周圍有淋巴結的一些轉移,叫臨床二期。如果在脊椎部位跨過中線的,就叫臨床三期。還有第四期,就是發(fā)生遠處轉移的,遠處轉移就是除了腫瘤原發(fā)部位以外,在骨、骨髓和其他地方,也可以發(fā)生轉移,這是第四期。神經母細胞瘤,還有一種特殊時期,我們叫4S期,4S期過去是指12個月之內的,現在的新概念是18個月之內的,原發(fā)腫瘤在一期或二期,可以發(fā)生皮膚、骨髓或肝的轉移,而沒有其它骨和淋巴結的轉移,另外骨髓的轉移要小于10%,這就叫4S期。它的特點就是年齡小,治愈效果好,還有一些可能自愈。01:37
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神經母細胞瘤如何確診任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查,最后的確診可能還需要病理。但是在平時我們做臨床診斷,包括影像學的診斷和病理學的診斷,一般來講相當一部分病人是沒有臨床癥狀的。可能小孩因為感冒、發(fā)燒,照片子,或者腹痛,做腹部B超,偶然發(fā)現有腫瘤,這時候我們叫他無癥狀的。而神經母細胞瘤的癥狀,可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征,就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關系,發(fā)生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀,比如腫瘤壓迫周圍的組織器官,如果你在縱隔,可能壓迫氣管,影響呼吸問題。在腹部,影響消化功能。還有最常見的,就是腹部的無痛性的包塊,大多數是家長發(fā)現的。還有一小部分因為發(fā)熱、頭痛、貧血,這都是病人晚期癥狀的表現。所以我們腫瘤的早期發(fā)現,在于一些檢查,而有一些發(fā)燒、疼痛、腿疼、貧血,這些癥狀出現之后,病人可能就晚期了。01:58
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髓母細胞瘤是如何分期的髓母細胞瘤根據目前國際神經母細胞瘤分期系統(tǒng),INSS分期系統(tǒng),可以劃分為幾期。一期主要是指的腫瘤出現局限性的發(fā)展,可以通過手術完整切除腫瘤,無淋巴結轉移。2a期腫瘤出現的局限性發(fā)展,但由于腫瘤的大小,位置或周圍有重要的血管神經等因素,導致手術無法將腫瘤完整切除,但腫瘤沒有擴散到周圍淋巴結。2b期腫瘤出現了局限性發(fā)展,但無法通過手術完整切除,腫瘤在同側淋巴結發(fā)生轉移,但對側淋巴結未出現轉移。三期主要指的是,在這一期腫瘤沒有出現遠處轉移,但已經向對側淋巴結發(fā)生轉移。語音時長 01:16”
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髓母細胞瘤髓母細胞瘤發(fā)病年齡多在20歲之內,主要見于兒童,是兒童最常見的后顱窩腫瘤,診斷要點是:第一,病程一般比較短,平均大約18個月。第二,首發(fā)癥狀是頭痛,嘔吐,走路不穩(wěn),以后可以出現復視,共濟失調,還有視力的減退。第三,腫瘤如果阻塞第四腦室以及導水管下端的話,可以導致腦積水,患兒可有頭圍增大,顱縫裂開等。第四,查體都有視乳頭水腫,眼球的震顫,閉目難立,外展神經麻痹等。第五,87%的髓母細胞瘤在頭顱CT上顯示均勻一致的高密度影,10%是等密度影,另外可以是混雜密度,少數有鈣化,偶爾可以呈低密度囊性變病灶,邊界比較清楚,多位于小腦的蚓部,成年患者可以見于小腦半球。第六,就是磁共振的一些表現,其中表現為T1,T2的信號異常語音時長 01:17”
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什么是髓母細胞瘤病情分析:髓母細胞瘤是兒童比較常見的顱內惡性腫瘤之一,其主要的臨床表現是由于腫瘤占據后顱窩,引起腦室阻塞所引起的顱內高壓癥狀,例如頭痛,嘔吐,視乳頭的水腫。也有的患者會因為壓迫小腦,出現共濟失調、步態(tài)異常等。意見建議:髓母細胞瘤首選手術治療,術后全腦全脊髓放射治療也是重要的治療手段,有的情況下術后化療也用于治療髓母細胞瘤。
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如何護理髓母細胞瘤患兒病情分析:護理髓母細胞瘤的患兒是一個相對比較復雜的事情,要以低鹽低脂高蛋白飲食為主,經常翻身拍背,預防肺部感染,還要定期溝通,減少焦慮抑郁的情緒。而且還要按時服藥。意見建議:建議對于髓母細胞瘤的患兒一定要積極的進行相應的治療,絕大多數的情況下都是先進行外科手術的治療,取出腫瘤并做病理,盡最大可能的切除髓母細胞瘤。后續(xù)再進一步的行放療或者是化療等。
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髓母細胞瘤髓母細胞瘤是一種兒童后顱窩惡性膠質瘤,它的細胞形態(tài)很像胚胎期的髓母細胞,因此叫髓母細胞瘤,是顱內惡性程度較高的膠質瘤。
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髓母細胞瘤早期癥狀患者患有髓母細胞瘤早期癥狀,一般有嘔吐、共濟失調、視力下降等。需及時就醫(yī)進行相應的檢查,以免延誤治療時間,影響身體健康。1、嘔吐:當患者因家族遺傳,患有髓母細胞瘤早期疾病。未能及時就醫(yī)進行治療或調整生活方式,可導致顱內壓力異常升高,從而刺激局部神經組織,誘發(fā)嘔吐的癥狀。在疾病的作用下,還可導致患者出