問肺癌患者如何選擇靶向藥物
病情描述:
肺癌患者如何選擇靶向藥物
答醫(yī)生回答
病情分析:
靶向藥物治療肺癌需根據(jù)基因突變的情況,選擇不同的靶點(diǎn)應(yīng)用藥物,患者應(yīng)根據(jù)基因檢測(cè)結(jié)果選擇靶向治療的藥物,如針對(duì)ALK的靶向藥有克唑替尼,針對(duì)EGFR靶點(diǎn)的藥物有吉非替尼,針對(duì)HER2靶點(diǎn)的有阿法替尼。
意見建議:
所有治療肺癌的靶向用藥,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用,不可盲目應(yīng)用。靶向治療藥物既可單獨(dú)應(yīng)用,也可與放化療聯(lián)用。
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哪些肺癌患者適合藥物靶向治療藥物靶向治療,是最近十幾年剛剛興起的,一種針對(duì)惡性腫瘤的治療手段,它可以特異性的殺死腫瘤細(xì)胞。然后對(duì)正常細(xì)胞損傷很小,因此安全性,和病人的耐受性是很好,病人也都能夠接受。但是它有一個(gè)缺陷,就是會(huì)出現(xiàn)耐藥。一般情況下,是六到十個(gè)月以后耐藥,而且要想使用這個(gè)靶向藥物,通常需要做基因檢測(cè),就看靶向基因是不是有突變。如果有突變的話,就可以使用這個(gè)靶向藥物;如果沒有突變的話,就不能使用這個(gè)靶向藥物。至于使用順序上講,對(duì)于肺癌的病人,我們還是強(qiáng)調(diào),首選是要手術(shù)治療,在手術(shù)治療后要做,一線的是做化療,在化療之后對(duì)于靶向藥物敏感,基因有突變的病人,靶向藥物敏感的病人,可以給予靶向治療。01:16
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肺癌患者如何選擇治療方案?關(guān)于肺癌治療方案的選擇是一個(gè)具體問題具體分析的過程。對(duì)于患者來說,最好把治療方案選擇的這個(gè)過程交給專業(yè)的醫(yī)生來完成。最好不要道聽途說,聽到一個(gè)檢查方法、治療方法就希望奔著這個(gè)方法找醫(yī)生,讓醫(yī)生給他做這種治療。這樣會(huì)容易產(chǎn)生一個(gè)非常片面的結(jié)果。00:42
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肺癌患者如何選擇靶向藥物肺癌患者,尤其是肺腺癌,根據(jù)其基因突變的情況,選擇不同的靶向治療藥物。如果肺腺癌合并EGFR基因突變,可選擇吉非替尼、厄洛替尼、??颂婺?、阿法替尼進(jìn)行靶向治療。如果肺腺癌患者合并有T790m基因突變,那么首選奧西替尼進(jìn)行靶向治療。如果肺腺癌患者合并是ALK基因突變,可選擇阿來替尼、色瑞替尼、克唑替尼進(jìn)行靶向治療。肺腺癌患者合并腦轉(zhuǎn)移的,首選奧西替尼進(jìn)行靶向治療,其效果優(yōu)于其他的治療方案。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
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肺癌患者如何選擇或找到適合自己的靶向藥物對(duì)于肺癌的患者,如果發(fā)展到了晚期,那靶向治療是一種比較有效,而且比較經(jīng)濟(jì),比較方便的治療方法。那肺癌患者如何選擇適合自己的靶向治療藥物?第一,患者應(yīng)該根據(jù)自己本身的基因突變,進(jìn)行靶向藥物的選擇,比如,如果是EGFR突變的這類的病人,可以選擇EGFR的TKI進(jìn)行治療,那常用的藥物包括吉非替尼,??颂婺岬鹊取6绻茿LK或者ROS1突變的這類的病人,可以選擇克唑替尼進(jìn)行治療。第二,根據(jù)病人的身體耐受情況,選擇副作用比較小的靶向治療的藥物。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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肺癌的靶向治療如何選擇病情分析:肺癌的靶向治療首先要進(jìn)行基因檢測(cè),檢測(cè)提示靶向治療敏感的,然后進(jìn)行靶向治療,比如易瑞沙,特羅凱。若患者經(jīng)檢測(cè),對(duì)大部分靶向藥物不敏感的,可以考慮廣譜的靶向藥物,比如抗血管抑制劑,安羅替尼。意見建議:肺癌靶向治療期間有可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉,皮疹,肺炎等并發(fā)癥出現(xiàn),所以要注意觀察并發(fā)癥的嚴(yán)重程度,重度的要到醫(yī)院就診,由于靶向治療并不能達(dá)到根治,所以治療一段時(shí)間以后要注意評(píng)估病灶的情況,一旦病情進(jìn)展要更換治療方案。
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肺癌患者如何找到適合自己的靶向藥物病情分析:肺癌的靶向治療只適合那些相應(yīng)基因突變引發(fā)的肺癌,所以需要患者進(jìn)行詳細(xì)的基因檢測(cè),針對(duì)體內(nèi)基因改變的腫瘤細(xì)胞具有的特異性分子為靶點(diǎn),選擇適合的靶向藥物,如針對(duì)EGFR基因可應(yīng)用阿法替尼、奧西替尼、阿美替尼等靶向藥物。意見建議:在明確診斷的前提下,靶向藥物需專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后選擇和應(yīng)用,建議患者遵醫(yī)囑正確服用,應(yīng)用后注意藥物的不良反應(yīng),避免盲目用藥。
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肺癌靶向藥物的價(jià)格肺腺癌伴隨有基因突變的患者,靶向治療是指南推薦的I類治療辦法,對(duì)于基因突變患者靶向治療藥物包括吉非替尼,??颂婺?,厄洛替尼,這三種藥物均進(jìn)入醫(yī)保農(nóng)合,報(bào)銷過之后,患者自費(fèi)1200-1500元1個(gè)月。對(duì)于ALK基因突變的患者,克唑替尼在報(bào)銷過之后,每個(gè)月的費(fèi)用在7000塊錢到8000塊錢左右。第3代治
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小細(xì)胞肺癌的靶向藥物目前臨床上使用的靶向治療藥物主要是針對(duì)于非小細(xì)胞肺癌的患者,比如說我們經(jīng)常使用的吉非替尼,厄洛替尼都主要是針對(duì)于非小細(xì)胞肺癌的病人。另外阿法替尼,奧希替尼,克唑替尼也主要適用于局部晚期或者是轉(zhuǎn)移的非小細(xì)胞肺癌的患者,還包括阿雷替尼。用于小細(xì)胞肺癌的靶向治療藥物是非常少的。目前臨床上有一種藥物在研究當(dāng)