問(wèn)腦梗塞與腦出血的ct鑒別診斷是什么
病情描述:
腦梗塞與腦出血的ct鑒別診斷是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞和腦出血在ct表現(xiàn)上是完全不同的,腦梗塞在急性發(fā)病期ct看不出來(lái),但八小時(shí)以后能夠看到腦內(nèi)存在低密度灶,一般形狀不規(guī)則,占位效應(yīng)不明顯,而腦出血發(fā)病后就能夠通過(guò)ct看到,表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團(tuán)塊影,占位效應(yīng)明顯,周?chē)梢源嬖谒[帶,另外可以引起腦室的擠壓變形和中線的移位。
意見(jiàn)建議:
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腦出血與腦梗塞的鑒別診斷腦出血和腦梗塞的臨床表現(xiàn)都是一樣,有時(shí)候單純通過(guò)臨床表現(xiàn)來(lái)看很難區(qū)別它倆,但是現(xiàn)在目前為止因?yàn)镃T、頭顱CT發(fā)展已經(jīng)很快了,各大醫(yī)院都有,病人最直接的去醫(yī)院做個(gè)CT,就可以很簡(jiǎn)單的鑒別出來(lái)這個(gè)患者到底是腦出血或者是腦梗塞。01:09
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腦梗塞與腦出血的區(qū)別腦梗塞是由于各種原因,造成的腦血管的硬化、狹窄、血供不足、腦缺氧所造成的臨床癥狀。腦梗塞的原因也有許多,最主要的原因,就是長(zhǎng)時(shí)間的高血壓、動(dòng)脈硬化,在動(dòng)脈血管內(nèi)形成動(dòng)脈硬化斑塊。在斑塊的基礎(chǔ)上,逐漸形成血栓,造成腦血管的狹窄、堵塞,所引起的臨床癥狀,我們就說(shuō)這是腦梗塞。另外還有其他的一些原因,比如說(shuō)動(dòng)脈炎,血管由于炎癥發(fā)生堵塞了,也可以造成腦梗塞。腦出血是由于各種原因,造成的腦血管的破裂、出血,它的常見(jiàn)原因也是高血壓和動(dòng)脈硬化,另外還有腦血管畸形、動(dòng)脈瘤等等。01:28
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腦梗塞與腦出血ct鑒別診斷腦梗塞和腦出血,是屬于急性的血管病,前者是因?yàn)檠塥M窄和堵塞導(dǎo)致的,而后者是因?yàn)檠芷屏岩?,這兩者都可以出現(xiàn)肢體的偏癱和失語(yǔ),口角歪斜。但是通過(guò)ct檢查是能夠完全進(jìn)行區(qū)分的,這兩者在ct上的表現(xiàn),是完全不同的。腦梗塞ct表現(xiàn)上,主要是出現(xiàn)腦內(nèi)的低密度,不過(guò)在早期是看不出來(lái)的,需要在發(fā)病8小時(shí)以后,看到,所以如果早期檢查正常,有典型的癥狀,需要再做磁共振檢查。而腦出血在ct上表現(xiàn)非常明顯,在發(fā)病后就能夠看到,可以看到在腦內(nèi)有高密度的團(tuán)塊,周?chē)梢砸驗(yàn)槭軌簩?dǎo)致水腫,出現(xiàn)水腫帶,另外還會(huì)出現(xiàn)占位效應(yīng),出血量多的會(huì)壓迫腦組織導(dǎo)致中線移位,通過(guò)上述的典型癥狀和表現(xiàn),就能夠進(jìn)行區(qū)分。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
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腦出血與腦梗塞ct鑒別診斷腦出血和腦梗塞在ct的表現(xiàn)上是完全不同的,兩者都是屬于急性的發(fā)病疾病。可以突然出現(xiàn)癥狀,癥狀有些類似,最終的區(qū)分要進(jìn)行ct檢查。腦出血在發(fā)病以后,ct上就能夠表現(xiàn)出來(lái),可以看到腦內(nèi)高密度團(tuán)塊樣影,絕大多數(shù)形狀規(guī)則,邊界清楚,與周?chē)哪X組織分界清晰,周?chē)梢源嬖谒[帶。另外可以出現(xiàn)占位效應(yīng),表現(xiàn)為同側(cè)的側(cè)腦室受擠壓變形,也可以出現(xiàn)中線向?qū)?cè)的移位。腦梗塞ct表現(xiàn)上的,急性期是看不出來(lái)的,必須要等發(fā)病8小時(shí)以后才能有所表現(xiàn),可以表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度灶,一般是不規(guī)則形狀,與周?chē)5慕M織的分界不清晰。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
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腦出血與腦梗塞ct鑒別診斷是什么腦出血跟腦梗塞都是急性腦血管病,兩者在ct上是完全不同的,腦出血可以表現(xiàn)為腦內(nèi)高密度團(tuán)塊樣影,一般占位效應(yīng)明顯,周?chē)X組織可以因?yàn)槭軌盒纬伤[帶,另外可以出現(xiàn)中線的移位,而腦梗塞主要是表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度灶,一般邊界不清,并且需要在發(fā)病八小時(shí)以后才能夠看出來(lái)。
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腦梗塞與腦出血ct的鑒別腦梗塞與腦出血都是屬于急性腦血管疾病,癥狀比較相似,但是ct表現(xiàn)是完全不同的,通過(guò)ct能夠進(jìn)行完全的鑒別和區(qū)分。 腦梗塞在ct表現(xiàn)上是有腦內(nèi)低密度灶、邊界不清、形狀不規(guī)則,而腦出血在ct表現(xiàn)上是出現(xiàn)腦內(nèi)高密度團(tuán)塊樣影,一般ct值是在五十到六十之間,一般形狀規(guī)則表現(xiàn)為橢圓形。 另外周邊可以因?yàn)槭軌憾鴮?dǎo)致出現(xiàn)水腫帶,形成一些低密度的圈狀影像,此外還會(huì)出現(xiàn)占位效應(yīng),可以導(dǎo)致出現(xiàn)同側(cè)的側(cè)腦室擠壓變形,也可以引起中性的移位,像對(duì)側(cè)進(jìn)行偏移,有上述兩種典型的區(qū)分,是可以最終進(jìn)行鑒別的。
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腦梗塞和腦出血的ct鑒別診斷腦梗塞和腦出血都是屬于常見(jiàn)的腦血管疾病,特別是中老年人發(fā)病率還是比較高的。腦梗塞主要是因?yàn)槟X血管的狹窄和堵塞引起的,大多數(shù)是有血糖增高,或者是高血脂存在,這些可以引起腦的血流減慢,血液黏稠度增高,從而容易引起堵塞。腦出血主要是與高血壓和腦動(dòng)脈硬化有關(guān),這些容易引起腦血管的破裂,從而引起出血。
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腦梗塞與腦出血的鑒別診斷腦梗塞和腦出血在癥狀上有一些相似,不過(guò)癥狀也有區(qū)別的,兩者都可以導(dǎo)致出現(xiàn)口角歪斜,飲水嗆咳和吞咽困難,另外也可以出現(xiàn)肢體的偏癱,不過(guò)腦梗塞的顱內(nèi)壓增高,癥狀不重,一般很少出現(xiàn)劇烈頭疼和嘔吐的癥狀,而腦出血會(huì)出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),可以引起突發(fā)的劇烈嘔吐,以及劇烈頭疼。