問(wèn)肌酐多少算尿毒癥
病情描述:
肌酐多少算尿毒癥
答醫(yī)生回答
病情分析:
肌酐超過(guò)707umol/l稱為尿毒癥。肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物,這種物質(zhì)經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V過(guò),但是不經(jīng)過(guò)腎小管重吸收,因此是評(píng)估腎功能的理想的指標(biāo)。肌酐升高提示腎功能衰竭,一般肌酐超過(guò)707umol/l,我們稱之為尿毒癥期。
意見(jiàn)建議:
一旦到了尿毒癥期,這時(shí)候腎臟都已經(jīng)失去了排毒排水的能力,需要給予長(zhǎng)期的血液透析來(lái)治療。
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尿毒癥早期癥狀尿毒癥前兆可以有癥狀,也可以沒(méi)有癥狀,尿毒癥我們叫它寂靜的殺手,它的從無(wú)到有,是個(gè)逐漸演變的過(guò)程。所以前期也許沒(méi)有癥狀或者病人,只是感覺(jué)最近比較疲乏,有的人血壓高、頭疼,有的人有小便量的改變,比如說(shuō)尿少、浮腫、貧血或者嘔吐,都可以是它的前兆癥狀。01:09
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尿毒癥與腎炎區(qū)別尿毒癥和腎炎是有一定的區(qū)別的,它的區(qū)別主要體現(xiàn)在尿毒癥的病人,腎臟已經(jīng)基本沒(méi)有功能了。腎炎的病人主要在于濾過(guò)膜受到損害以后,會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。尿毒癥病人的臨床癥狀,第一,會(huì)出現(xiàn)少尿,甚至是無(wú)尿的情況。第二,會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀。第三,會(huì)出現(xiàn)貧血、酸中毒、電解質(zhì)紊亂等等。第四,做腎臟的超聲會(huì)發(fā)現(xiàn),他的腎臟基本已經(jīng)萎縮了。但有些病人的腎臟并不萎縮,像糖尿病腎病淀粉樣變等等,即便發(fā)展到尿毒癥期,腎臟也是不萎縮的。腎炎的病人,它是各種原因?qū)е碌穆缘?、遷延性的疾病,病人尿中的表現(xiàn)主要以血尿、蛋白尿?yàn)橹?,這時(shí)病人往往不會(huì)出現(xiàn)血肌酐的升高。不會(huì)出現(xiàn)血肌酐升高以后,這時(shí)就可以把病人歸類(lèi)到腎炎的范疇上。01:28
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肌酐多少算尿毒癥尿毒癥過(guò)去是根據(jù)四期法分為代償期、失代償期、腎衰竭期和尿毒癥期。尿毒癥期一般是指血肌酐絕對(duì)值超過(guò)707微摩爾每升,或者是內(nèi)生肌酐清除率小于10毫升每分。最新的慢性腎臟病分期是分為一期、二期、三期、四期、五期,慢性腎臟病五期基本上相當(dāng)于過(guò)去的尿毒癥期,但是五期的分期標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率,如果小于15毫升每分,也就是慢性腎臟病的五期。尿毒癥或者是慢性腎臟病五期是否需要急癥透析治療,是要看病人的癥狀,而不是看肌酐或者是內(nèi)生肌酐清除率的絕對(duì)數(shù)值,如果病人存在嚴(yán)重的水腫、高鉀、酸中毒、腦病、心衰是需要急癥透析的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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肌酐多少算是尿毒癥肌酐超過(guò)707微摩爾/升,我們就稱之為尿毒癥期。肌酐是腎功能的一個(gè)指標(biāo),肌酐升高就代表腎功能排毒能力下降。隨著腎功能逐漸下降,肌酐是逐漸的升高的。當(dāng)肌酐超過(guò)了707微摩爾/升以后,我們就考慮是進(jìn)入了尿毒癥期。這時(shí)候腎臟的功能都已經(jīng)所剩無(wú)幾了,就需要給予長(zhǎng)期的血液透析來(lái)治療了,但是如果看到患者肌酐升高,并不能簡(jiǎn)單的認(rèn)為就是尿毒癥,因?yàn)槲覀兲岬侥蚨景Y,都是由慢性腎衰竭發(fā)展來(lái)的,如果病人是由于急性因素導(dǎo)致的肌酐增高,這種情況在給于對(duì)癥支持治療以后,有可能是能夠恢復(fù)的,所以這種情況就不能稱之為尿毒癥。而我們?cè)谂R床上判斷急性的和慢性的方法,就是借助于雙腎的大小。如果行腎臟彩超或者ct檢查發(fā)現(xiàn)腎臟已經(jīng)變小,這種情況考慮是慢性腎衰竭,如果沒(méi)有變小考慮是急性的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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尿毒癥肌酐多少病情分析:尿毒癥是慢性腎功能衰竭的終末期,這時(shí)患者的肌酐一般大于707微摩爾每升。肌酐是體內(nèi)毒素的總稱。如果患者肌酐高說(shuō)明體內(nèi)毒素蓄積,這時(shí)腎功能出現(xiàn)了損害,它不能把肌酐等毒素及時(shí)排出體外。故而出現(xiàn)一系列癥狀。意見(jiàn)建議:如果得了尿毒癥,這時(shí)應(yīng)積極的給予治療。它的治療首先是透析治療,其次是控制并發(fā)癥等治療。經(jīng)以上治療,病情可以得到較好的控制。
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尿毒癥肌酐指標(biāo)多少病情分析:一般來(lái)說(shuō),肌酐超過(guò)707微摩爾/升,稱之為尿毒癥。肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物。這種物質(zhì)經(jīng)過(guò)腎小球?yàn)V過(guò),但是很少經(jīng)過(guò)腎小管重吸收,因此是評(píng)價(jià)腎功能的非常理想的指標(biāo)。肌酐升高提示腎功能衰竭,當(dāng)肌酐超過(guò)上面的值的時(shí)候就稱為尿毒癥。意見(jiàn)建議:一旦達(dá)到尿毒癥期,這時(shí)候就需要給予血透析來(lái)治療了。當(dāng)然,如果經(jīng)濟(jì)情況允許而意愿比較強(qiáng)烈的話,可以行腎移植術(shù)。
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尿毒癥肌酐是多少尿毒癥的肌酐值是大于707umol/L。尿毒癥是各種腎臟疾病發(fā)展的終末階段,這種疾病主要的特點(diǎn)就是排毒能力的障礙。所以我們?cè)谠\斷這種疾病的時(shí)候,首先應(yīng)該行腎功能檢查,觀察毒素水平是不是已經(jīng)有了明顯的升高,而且達(dá)到了一定的標(biāo)準(zhǔn)。在選擇指標(biāo)的時(shí)候主要是選擇的肌酐,如果肌酐超過(guò)了707umol/L,考慮患
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肌酐多少是尿毒癥尿毒癥期是慢性腎臟病患者的終末期,肌酐大于707umol/L就可以診斷為尿毒癥,需要透析治療,必要時(shí)考慮腎臟移植。現(xiàn)常用內(nèi)生肌酐清除率作為慢性腎臟病的分期標(biāo)準(zhǔn),一般內(nèi)生肌酐清除率<10ml/min,也可以診斷為尿毒癥。