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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83690次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以?xún)?nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 87932次

• 為什么會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出主要是指腰部椎體間的椎間盤(pán)遭受損傷或者是長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度受壓以后，或者是出現(xiàn)了退化以后，從而引發(fā)了外周纖維環(huán)斷裂，隨著后期椎間盤(pán)內(nèi)部的壓力增高，內(nèi)部的髓核就會(huì)順著斷裂的纖維環(huán)部位突入到椎管內(nèi)，從而引發(fā)椎管內(nèi)脊髓，或者是神經(jīng)根的壓迫，從而就會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出癥。因?yàn)檠甸g盤(pán)位于椎體之間，起到緩沖震蕩，減輕摩擦的作用，一般20歲左右，椎間盤(pán)就會(huì)出現(xiàn)逐漸的退化，如果后期出現(xiàn)了腰部外傷，或者是腰部長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)的受力活動(dòng)，以及老年人出現(xiàn)了椎間盤(pán)退化以后，就容易導(dǎo)致椎間盤(pán)突出的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-03 1613次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
  腰椎間盤(pán)突出之后會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)腰部的疼痛，腰部出現(xiàn)酸痛，壓迫到神經(jīng)會(huì)產(chǎn)生腿部的疼痛，腿部出現(xiàn)麻木或者是發(fā)生放射性的疼痛，還會(huì)造成出現(xiàn)坐骨神經(jīng)的疼痛，以及造成患者出現(xiàn)臀部的疼痛，或者是造成患者的腳發(fā)生疼痛。當(dāng)壓迫到馬尾神經(jīng)還會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)大小便功能障礙，甚至是造成患者發(fā)生性功能障礙等癥狀。出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出的疾病，需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，了解一下具體是哪一種分型以及局部受壓的嚴(yán)重程度，可以根據(jù)檢查的結(jié)果再進(jìn)行相應(yīng)的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-04-02 798次

• 為什么會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤(pán)突出
  病情分析：腰椎間盤(pán)會(huì)突出，主要是因?yàn)檠档牧α肯陆担瑢?dǎo)致纖維環(huán)破裂，不能起到固定的作用，髓核從椎間盤(pán)突出。很多因素都可能會(huì)誘發(fā)或者加重腰椎間盤(pán)突出的癥狀，比如長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度彎腰，平常重體力活，腰肌勞損都可能會(huì)誘發(fā)。意見(jiàn)建議：預(yù)防腰椎間盤(pán)突出，首先要注意加強(qiáng)腰椎的保護(hù)，增加腰肌的力量。平常避免腰椎長(zhǎng)期處于負(fù)重，選擇一些功能鍛煉，增加腰肌的力量，比如平板支撐，小飛燕。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-15 601次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)出現(xiàn)什么癥狀
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出最常見(jiàn)的臨床癥狀為腰痛，部分患者還會(huì)由于突出的髓核壓迫神經(jīng)從而出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下肢的放射性疼痛或麻木。如果突出的髓核壓迫了馬尾神經(jīng)，還會(huì)出現(xiàn)大小便功能障礙。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者建議可以通過(guò)腰椎牽引，物理治療，藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等方法來(lái)改善患者臨床癥狀。如果保守治療三個(gè)月無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療來(lái)解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-24 403次

• 腰椎間盤(pán)突出為什么會(huì)出現(xiàn)腰疼的癥狀
  腰椎間盤(pán)突出癥的患者可以因突出的間盤(pán)髓核等刺激卡壓相鄰的神經(jīng)根，特別是腹側(cè)的神經(jīng)分支，會(huì)引起盤(pán)源性的腰腿痛，而腰椎間盤(pán)突出癥的患者本身存在腰椎的退行性改變，可以引起腰部肌肉的酸脹、勞損以及疼痛等癥狀。而腰間盤(pán)突出的患者，由于長(zhǎng)時(shí)間的勞損等情況，可以誘發(fā)腰背部肌筋膜炎癥，局部循環(huán)變差，乳酸等代謝廢物堆
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 318次

• 腰椎間盤(pán)突出現(xiàn)病史
  第一、現(xiàn)病史包括主訴、臨床癥狀及體征。主訴:患者訴雙側(cè)或單側(cè)下肢疼痛、麻木多少天或多少周。第二、患者的職業(yè)包括重力勞動(dòng)、搬運(yùn)工相對(duì)來(lái)說(shuō)腰椎間盤(pán)突出發(fā)生率比較高。第三、患者出現(xiàn)雙下肢疼痛、麻木、活動(dòng)受限，可以行患者直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性或直腿抬高試驗(yàn)加強(qiáng)陽(yáng)性，同時(shí)詢(xún)問(wèn)患者是否在別的地方進(jìn)行治療，行相關(guān)輔助檢
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-29 395次